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治療脂肪肝別犯這些“傻”



治療脂肪肝別犯這些“傻”
【治療脂肪肝別犯這些“傻”】 生活中很多患者對脂肪肝的預防和治療存在很多誤區 ， 很多人認為無癥狀脂肪肝不需要治療 ， 脂肪肝只是肥胖患者才有的疾病 ， 其實這些錯誤的認識會導致脂肪肝治療的延誤 ， 甚至會導致嚴重的后果 。下面 ， 為患者盤點一下脂肪肝認識、預防和治療等方面存在的誤區 。
脂肪肝誤區一：無癥狀脂肪肝不需要治療 。
肝臟內沒有神經支配 ， 只有包膜上存在感覺神經 。當脂肪在肝臟細胞中堆積到一定程度 ， 肝臟體積膨脹 ， 肝臟包膜受到牽拉時 ， 才會出現肝區脹痛、隱痛等不適感 。由于個體敏感性的差異 ， 每個人出現癥狀的時間、程度都會不同 。有些人沒感到任何不適 ， 其脂肪肝卻可能已到了中重度水平 。因此 ， 脂肪肝的治療應趁早 ， 與有無癥狀無關 。早期輕度脂肪肝通過生活方式的改變 ， 飲食結構調整及適當運動完全可以恢復正常 。
脂肪肝誤區二：脂肪肝僅僅是肝臟疾病 。
肝臟具有物質代謝、膽汁合成、排泄、解毒、免疫、凝血等功能 ， 擁有很強的代償和再生能力 。當如此強大的器官出現問題時 ， 則意味著其他器官的損傷早已開始 。因此 ， 發現患有脂肪肝時 ， 除了檢查肝功能外 ， 您還要進行血壓、血脂、血糖等方面的檢查 。
脂肪肝誤區三：脂肪肝患者需要食素 。
素食會導致脂肪攝入過少 ， 體脂分解過多 ， 不但不能治療脂肪肝 ， 還會加重病情 。素食者的蛋白質攝入不足 ， 還會導致脂蛋白合成減少 ， 脂肪轉運障礙 ， 加重脂肪肝 。因此 ， 想通過素食消除脂肪肝是行不通的 ， 只有能量適宜、搭配合理的膳食才能改善脂肪肝 。
脂肪肝誤區四：脂肪肝治療需服用藥物 。
保肝藥物只在肝功能有明顯異常時酌情使用 ， 而降脂藥物是否可以治療脂肪肝還存在爭議 。多數藥物的代謝都在肝臟里 ， 濫用可能會加重肝損傷 。因此 ， 脂肪肝最安全也最基本的治療是改變生活方式 ， 調整飲食結構 ， 少坐多動 。
脂肪肝誤區五：脂肪肝患者多吃水果有益 。
水果中含有豐富的維生素、礦物質及膳食纖維 ， 這些都能促進脂質代謝 。然而 ， 水果中糖分較高 ， 過多進食 ， 可能擾亂糖代謝 ， 對血糖產生不良影響 。此外 ， 過多的糖類在體內可以轉換為脂肪 ， 加重脂肪肝 。因此 ， 脂肪肝患者能否吃水果、吃什么種類的水果、吃多少、怎么吃 ， 應根據具體情況而定 。
脂肪肝誤區六：患了脂肪肝 ， 須禁食脂肪
造成脂肪肝的原因有多種 ， 有的是因營養不良引起的 ， 所以不能一概強調飲食控制 。即使是肥胖性、營養過剩性脂肪肝 ， 也不能靠“一點葷腥都不沾”的方法來治療 。一個人長期素食會導致蛋白質、必需脂肪酸等營養物質不足 ， 由此會產生一系列的惡果 。正確的飲食控制方法是：選擇高蛋白、低脂肪食物 ， 例如魚、蝦、雞、雞蛋、牛奶、豆制品等；少吃動物內臟、肥肉等高脂肪食物；少用爆炒煎炸；多用植物油 ， 最好用不飽和脂肪酸的植物油 。
需要強調的是 ， 脂肪肝患者還應限制糖（包括米、面、甜食等）的攝入 ， 這不只是對糖尿病性脂肪肝患者而言 。因為碳水化合物在肝臟內通過系列化學反應 ， 同樣可以轉化為脂肪 。
脂肪肝誤區七：快速減肥可以治脂肪肝
由于肥胖的程度與肝內脂肪堆積成正比 ， 所以肥胖患者減肥 ， 脂肪肝確實可以隨之減輕 。但是 ， 減肥應該是一個循序漸進的過程 ， 如果在短時間內使體重驟減 ， 反而有可能使肝細胞壞死、肝功能受損 ， 嚴重時誘發肝纖維化 。
至于最近社會上流行的“抽脂手術”和“洗腸療法” ， 既容易引起感染 ， 又會導致體內正常代謝的紊亂 ， 用這種方法治療脂肪肝 ， 只會成事不足 ， 敗事有余 。持之有恒的運動是重要的一環 ， 一般每次運動10~30分鐘 ， 每周至少3次 。貪多求快 ， 或三天打魚兩天曬網 ， 都不能收到理想的效果 。
脂肪肝誤區八：脂肪肝不可逆轉
無論是什么原因引起的脂肪肝 ， 其早期都是一種可逆性病變 ， 此時如果實施強有力的干預 ， 持之以恒 ， 就有可能使細胞內沉積的脂肪逐漸減少至正常 。最有效的措施就是去除病因 。如酒精性脂肪肝患者嚴格戒酒；營養失調性脂肪肝患者調整營養物質的供給；肥胖性脂肪肝患者有效控制體重；糖尿病性脂肪肝患者積極治療糖尿病；藥物性脂肪肝患者避免應用對肝臟有毒性的藥物等 。
大多數脂肪肝患者在消除病因后都能得到不同程度的好轉 ， 而緩解的速度和程度與原病情相關 。
脂肪肝誤區九：患脂肪肝后很難治愈
大多數輕度或中度單純性脂肪肝是疾病的早期階段 ， 也是治療脂肪肝的最佳時期 ， 如果能早期發現、及時治療 ， 是完全可以恢復正常的 。酒精性脂肪肝盡早戒酒、藥物性脂肪肝及時更換藥品、營養不良性脂肪肝補充蛋白質后都可好轉 。脂肪肝即使發展為脂肪性肝炎和肝纖維化 ， 經過積極治療后 ， 肝臟病變仍有可能得到逆轉 。
脂肪肝誤區十：身體不胖就不會患脂肪肝
脂肪肝不是一種獨立的疾病 ， 除了肥胖、高脂血癥和營養過剩外 ， 還可由酗酒、2型糖尿病、慢性肝炎、必需氨基酸缺乏癥、部分藥物不良反應等病因引起 。所以 ， 不僅胖人可患脂肪肝 ， 瘦人也可患脂肪肝 。例如慢性潰瘍性結腸炎、慢性消耗性疾病患者長期營養攝入不足 ， 影響蛋白質的生成 ， 機體動員體內貯存的脂肪分解、游離、釋放 ， 致使脂蛋白轉運沉積于肝內 ， 引發營養不良性脂肪肝；又如長期大量飲酒后 ， 乙醇可影響肝細胞中的酶系統、使游離脂肪酸增高、降低肝臟脂肪的分解和外運、導致肝臟微循環障礙 ， 從而加速脂肪肝的發生與發展；還有的患者長期服用硫氮卓酮、胺碘酮、他莫昔芬、激素等藥品也可導致肝細胞內脂肪過度淤積 。所以每年參加體檢 ， 特別是40歲以上人群應當每年查一次肝功 ， 做一次腹部B超檢查 ， 以利于脂肪肝的診斷和臨床觀察 。

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