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究竟是什么在作怪 樹懶為什么那么慢

現今有很多人一發(fā)現
自己手抖就懷疑是否得了帕金森病
還有前段時間大火的電視劇《都挺好》大結局
賺了觀眾不少淚水
不少網友以為蘇大強記性變差
是因為他患了帕金森病(其實是老年性癡呆)

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廣二君接下來會針對大家存在的
誤區(qū)以及疑問為大家一一答疑解惑
帶大家進一步認識帕金森病及其相關治療
帕金森病常見誤區(qū)
1
震顫=帕金森病?
震顫不一定是帕金森病,還可能是特發(fā)性震顫(表現為靜止時顫抖減輕或消失,與帕金森病相反)、甲狀腺功能亢進、疲勞等引起 。
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2
記性差=帕金森病=阿爾茨海默癥?
記性差≠帕金森病≠阿爾茨海默癥 。
其一,病理改變特點不同,帕金森病特征性病理改變是中腦黑質多巴胺能神經元大量變性丟失,殘留的神經元胞漿中有路易小體形成;阿爾茨海默癥大體病理表現為腦的體積縮小和重量減輕,腦溝加深、變寬,腦回萎縮,顳葉特別是海馬區(qū)萎縮 。
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簡單來說帕金森病主要是控制運動的區(qū)域退化,而阿爾茨海默癥主要是控制大腦記憶、情感的區(qū)域退化 。
其二,帕金森病和阿爾茨海默癥的臨床表現不同,雖說帕金森病晚期有些患者可能會出現記憶下降等認知障礙,但也有帕金森病患者認知功能未受到較大影響的,帕金森病以靜止性震顫為首發(fā)癥狀;而阿爾茨海默癥以記憶力的下降為主要表現 。
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所以到底什么才是帕金森病?
為什么會患帕金森病?
帕金森病要怎么治療呢?
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幫你快速認識帕金森病
【究竟是什么在作怪 樹懶為什么那么慢】到目前為止,帕金森病發(fā)病原因尚未明確,但其高發(fā)人群有以下幾個特點:
(1)老:常發(fā)病于50歲以上中老年人,65歲以上發(fā)病明顯增多,提示發(fā)病可能和衰老有關 。
(2)毒:長期接觸農業(yè)毒素或生活在工業(yè)地區(qū)的人發(fā)病率較高 。
(3)傳:帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較普通家族高 。
帕金森病臨床表現
1
靜止性震顫
靜止性震顫為帕金森病首發(fā)癥狀
表現為手指顫動像搓丸子
2
肌強直
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“鉛管樣強直”、“屈曲體姿”、身體僵硬
(患者在活動時肢體、頸部、軀干有明顯阻力)
3
姿勢步態(tài)異常
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“鉛管樣強直”、“屈曲體姿”、身體僵硬
(患者在活動時肢體、頸部、軀干有明顯阻力)
4
運動遲緩
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寫字過小癥(寫字越來越小)
“面具臉”(面部表情減少)
5
伴隨非運動癥狀
便秘、出汗異常、性功能減退、吞咽活動減少、焦慮、抑郁、睡眠障礙、認知障礙、幻覺等 。
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溫馨提示
現在很多人因對帕金森病認識嚴重不足,認為顫抖、走路不穩(wěn)、動作緩慢和動作僵硬是人老了以后的正常現象,造成帕金森病患者就診率很低 。
如果家里的老人有以上癥狀要及時到醫(yī)院檢查診斷是否為帕金森病,及時做到早發(fā)現早診斷盡早介入康復治療哦 。
帕金森病的康復治療
雖說帕金森病還沒有辦法預防或治愈
但良好的藥物、必要時的
手術治療以及相應康復治療
可以幫助帕金森病患者延緩功能退化的速度
1
物理治療
(1)針對肌強直和身體僵硬的患者,可做適量運動,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬,但不宜過度用力或者做抗阻運動,不宜過度疲勞 。
(2)針對帕金森病患者步行啟動慢、小碎步等問題,可按音樂節(jié)奏、擊掌節(jié)拍加快啟動速度和步行速度 。也可在行走時控制步幅及寬度控制,如行走線路標記、轉移線路標記或足印標記等 。
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(3)針對帕金森病患者的“屈曲體姿”,可進行姿勢訓練,利用姿勢鏡讓患者通過視覺對照鏡子進行矯正 。還可進行持棒體操,即兩手持棒上舉過頭,挺胸,伸展腰部,仰頭,在此姿勢下維持2-5秒,然后兩手放下,身體放松 。站位不穩(wěn)時,可在坐位下進行 。
(4)平衡訓練:可進行重心轉移訓練,如進行各個方向拋接球、太極等運動 。
(5)物理因子治療:如水療、熱療等對緩解肌強直有一定療效;神經肌肉電刺激治療,促進肢體血液循環(huán)和功能的恢復等 。
2
語言治療
(1)吞咽訓練:因為帕金森病患者運動遲緩和肌肉僵硬而導致舌部和咀嚼肌運動障礙,以口腔準備期、口腔期障礙居多 。治療方法包括舌的靈活性訓練,舌肌力量訓練,頭、頸及肩關節(jié)活動訓練等,這些訓練可幫助患者加快吞咽啟動,減少食物誤吸的風險 。
如患者存在嚴重僵直,姿勢改變困難,可能需要調整飲食或采用非經口進食的方法 。
(2)有“面具臉”癥狀的患者可做一些面肌訓練,如露齒微笑、撅嘴、鼓腮、吹口哨、皺眉等動作 。
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露齒微笑撅嘴
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鼓腮張嘴
(3)帕金森病可導致肺功能下降,肺活量降低,可進行一些呼吸訓練,增大胸廓的移動和改善肺活量,強調胸式呼吸 。
(4)構音訓練:帕金森病屬于運動過弱型構音障礙,主要表現音量、音質改變,聲音發(fā)顫或嗓音嘶啞 。治療方法包括呼吸訓練、放松訓練、克服鼻音化的訓練及韻律訓練等 。
3
作業(yè)治療
(1)日常生活活動訓練:早期盡可能通過調整維持患者粗大和精細協(xié)調活動、肌力、身體姿勢等實現日常活動自理,保留患者自己的習慣、興趣和愛好,與家人、社會正常交往 。
①穿脫衣服:當疾病影響患者的穿衣習慣和能力時,應選擇重量輕、舒適、保暖耐寒、易伸縮、寬松容易穿脫的衣服,盡量不穿套頭衫,衣褲扣子改為尼龍搭扣或松緊帶 。
②個人衛(wèi)生:選擇舒適且安全的體位洗澡,牙刷、梳子等可加粗或使用電動牙刷,為防止洗澡時摔倒,可在衛(wèi)生間鋪防滑墊,浴室周圍安裝扶手等 。
③進食:進食宜慢不宜快,選擇易于咀嚼、溫熱的食物,少量多次,用加粗手柄的勺子,可在患者碗或盤子下放防滑墊等 。
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④轉移:選擇適合患者身體放松、方便進食、堅實的椅子,椅背牢靠可支撐頭部,有撐起前臂、方便撐起的扶手等 。
⑥帕金森病中晚期應最大限度維持患者原有功能和活動能力,加強日常生活活動監(jiān)督和安全防護,可進行環(huán)境改造和輔助器具的使用等 。
(2)手精細運動訓練:讓患者練寫大字,困難時用大字臨摹練習本進行臨摹,每日檢查字跡 。系紐扣、系鞋帶、拉拉鏈、捏橡皮泥、編織、打字訓練等,都可以訓練手的靈巧性, 。
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(3)認知訓練:部分患者在晚期時可能出現記憶下降等認知障礙,可對患者進行記憶訓練,如選擇3-5張圖片,要求患者記住,讓患者看5-10秒后撤走,讓患者說出所看到物品的名稱或順序等 。還可進行神經調控技術,包括經顱直流電刺激、經顱磁刺激等 。
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患病后注意事項
目前藥物治療是首選,康復訓練需要在服用帕金森藥物后進行,只有在藥物治療的前提下,康復治療才能取得明顯療效 。
(1)按時作息,保證睡眠充足 。
(2)預防跌倒或外傷,避免癥狀加重 。
(3)預防感染,出現發(fā)燒或咳嗽時及時就診 。
(4)預防便秘,戒煙忌酒,予以高熱量、低蛋白、制作精細的小塊食物或粘稠糊狀不易返流的食物 。
(5)家屬應給予患者精神上的鼓勵、支持和心理指導,讓患者積極主動參與治療 。
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