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還要憋氣5秒 一什么小顆粒

【還要憋氣5秒 一什么小顆粒】◎科技日報采訪人員 張佳星
“咖啡機”“顯微鏡”“咖啡杯”、氣霧化……這些看起來與疫苗接種格格不入的要素，卻是今天上海啟動吸入用新冠疫苗接種現場里的“主角兒” 。
10月25日，上海市啟動吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)加強免疫預約登記 。10月26日起啟動加強免疫 。據報道，首批接種吸入用新冠疫苗市民表示：味道有點甜，吸入后憋氣至少5秒 。
那么，為什么要把“打”疫苗變成“吸”疫苗呢？吸入疫苗為什么會感覺甜？吸入時又為什么要憋氣5秒呢？誰能接種？科技日報采訪人員帶著這些公眾關心的問題專訪了相關人士 。

還要憋氣5秒 一什么小顆粒

文章插圖
上海吸入用疫苗接種現場 。
采訪人員：為什么要把肌肉注射疫苗改為吸入用呢？
康希諾生物首席科學官朱濤：相較于肌肉注射的方式，吸入方式能多刺激一種免疫反應，即黏膜免疫 。世界衛生組織也對黏膜免疫的免疫方式進行了推薦，認為開發誘導黏膜免疫疫苗是未來的方向 。
吸入用疫苗在有效提高體液中和抗體水平同時，還可以在呼吸道的黏膜中產生抗體IgA，可以彌補現階段疫苗無法阻止奧密克戎感染上呼吸道的短板 。
采訪人員：吸入用疫苗能激發一類很有效的免疫反應，其他疫苗能不能也改為吸入用？
康希諾首席科學官朱濤：康希諾自主研發的腺病毒載體新冠疫苗之所以能夠最先成為吸入用疫苗，還與它自主研發的特點相關 。一方面由于其選用腺病毒載體，可以在肺部有效進入靶細胞，表達目標抗原；另一方面由于其藥學特性，使得這個疫苗配方可以在篩網震動霧化器中實現氣霧化，并不降低疫苗的活性 。目前我們使用的滅活疫苗需使用鋁佐劑，因此無法通過氣霧化設備形成合適大小的微粒，而mRNA的結構相對脆弱，在霧化過程中容易失活，因此短期內無法改為吸入用 。
采訪人員：吸入用疫苗接種是什么體驗？
康希諾首席科學官朱濤：現場會有一個類似咖啡機的氣霧化設備，一按按鈕，它就能把0.1毫升疫苗（傳統肌肉注射疫苗劑量的1/5）氣霧化成很小的顆粒 。霧化后的疫苗被裝在外形酷似咖啡杯的吸入杯里，能看到透明清澈的杯子充滿了一杯霧 。接種者用嘴在杯口將疫苗吸入，疫苗會隨著吸氣達到口腔、氣管、肺部肺泡等黏膜細胞中，激活黏膜免疫 。
這種免疫方式更像自然的免疫過程，體內免疫的激活更加“順理成章”，而肌肉注射的方式更像是“空降”體內，免疫系統有“緊急應對”的感覺，因此，人體免疫激活更有效 。
采訪人員：有的接種市民表示，味道有點甜、還需要憋氣5秒，這是為什么呢？
康希諾首席科學官朱濤：甜是因為在疫苗的輔料里加入了很低濃度的蔗糖，用于提高腺病毒載體的穩定性 。
憋氣5秒是因為要保證疫苗在肺部停留的時間 。整個過程就是，接種者先呼一口氣，然后拿起杯子深吸一口把杯子里的氣霧顆粒吸走，憋住5秒后正常呼氣，疫苗接種就完成了 。這個呼吸過程和平時大家測肺活量時是類似的 。另外，延長憋氣時間并沒有必要 。
采訪人員：為什么不能用鼻子吸入呢？有沒有什么小竅門？
康希諾首席科學官朱濤：主要考慮不是所有人接種時鼻道都是通暢的，如果有鼻炎或者鼻道不干凈將影響給藥效果 。用嘴吸氣的好處是氣道通暢，較好控制，因此用嘴吸入效果最好 。
如果只會鼻子和嘴同時吸氣，被嘴吸氣的部分就會變少 。有一個小技巧分享給大家：如果不會用嘴吸氣，可以捏住自己的鼻子張嘴吸 。“呼吸之間”完成接種，一般6歲以上小朋友也可以輕松掌握 。
采訪人員：哪些人可以接種呢？
此前，康希諾自主研發的全球首個吸入用新冠疫苗“克威莎霧優”，經國家衛生健康委提出建議，國家藥品監督管理局組織論證，同意作為加強針納入緊急使用 。根據國務院聯防聯控機制工作部署，已全程接種滅活疫苗以及肌注式重組新型冠狀病毒疫苗（5型腺病毒載體）滿6個月的18歲及以上人群，均可選擇使用吸入用重組新型冠狀病毒疫苗（5型腺病毒載體）開展1劑次加強免疫接種 。本次加強免疫實施免費接種 。
康希諾首席科學官朱濤：我們有計劃向相關部門申請將吸入疫苗納入6-17歲人群的加強程序中，但目前尚未確定時間表 。
文中視頻圖片均由康希諾提供

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