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人際傳播被證實(shí) 猴痘病毒會(huì)成為下一個(gè)“天花”嗎 胳膊上的疤是什么疫苗

世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)顯示 ， 5月13日以來(lái) ， 12個(gè)非猴痘病毒流行國(guó)家向世衛(wèi)組織報(bào)告了猴痘病毒感染病例 ， 確診92例、疑似28例 。猴痘病毒正在發(fā)生人際傳播 ， 猴痘患者出現(xiàn)癥狀時(shí)具有傳染性 ， 通常持續(xù)2—4周 ， 尚不清楚無(wú)癥狀感染者是否有傳染性 。
由于猴痘（monkeypox）與天花（smallpox）在名字上都帶有“pox” ， 發(fā)病時(shí)人體會(huì)產(chǎn)生水泡 ， 而且都屬于正痘病毒屬 ， 不少人擔(dān)憂(yōu)猴痘病毒進(jìn)一步傳播會(huì)不會(huì)帶來(lái)大規(guī)模感染的風(fēng)險(xiǎn) 。
猴痘病毒會(huì)成為下一個(gè)“天花”嗎？華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院感染科副主任郭威5月23日對(duì)科技日?qǐng)?bào)采訪人員表示 ， 猴痘病毒較大可能不會(huì)引起下一個(gè)大流行暴發(fā) ， 但在應(yīng)對(duì)上應(yīng)該重視它 。無(wú)論哪種傳染性疾病 ， 能不能有效應(yīng)對(duì)還是要看最經(jīng)典的“三板斧”——控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群能做到什么程度 。
控制傳染源：竟要小心土撥鼠
“在美國(guó) ， 有飼養(yǎng)土撥鼠結(jié)果卻感染猴痘病毒的案例 。可以說(shuō) ， 嚙齒類(lèi)動(dòng)物是猴痘病毒的主要傳染源 。”郭威說(shuō) ， 天花之所以能夠被消滅 ， 除了疫苗有效 ， 還由于人類(lèi)是它的唯一宿主 ， 沒(méi)有其他宿主動(dòng)物 。猴痘病毒不同 ， 它有多種宿主動(dòng)物 ， 因此在控制傳染源方面 ， 除了考慮社會(huì)傳播 ， 還要在與嚙齒類(lèi)動(dòng)物接觸時(shí)保持警惕 。
傳染源方面 ， 郭威表示 ， 除了防范與人接觸產(chǎn)生的感染 ， 還需要防范與動(dòng)物接觸可能帶來(lái)的感染 。
“猴痘病毒雖然被稱(chēng)為猴痘病毒 ， 但其中間宿主不僅僅是猴子 。”郭威提醒 ， 它的名字是由于首先在猴子中發(fā)現(xiàn) ， 但很多嚙齒類(lèi)動(dòng)物都攜帶這種病毒 。
因此 ， 前往流行地區(qū)旅居返回的人員還是要注意自身的癥狀 ， 必要時(shí)向衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員報(bào)告 ， 進(jìn)行必要的隔離 。采訪人員了解到 ， 相關(guān)單位已開(kāi)始依據(jù)猴痘病毒的序列涉及相關(guān)的檢測(cè)試劑盒 ， 用于傳染源的發(fā)現(xiàn)與排查 。
切斷傳播：“喝杯咖啡”事不大
“新冠病毒和天花病毒是經(jīng)呼吸道傳播的 ， 目前報(bào)告的病例顯示 ， 猴痘病毒在人際間大多經(jīng)過(guò)密切接觸傳播 。”郭威表示 ， 這種傳播方式意味著“切斷傳播途徑”較易被控制 ， 也意味著對(duì)普通公眾來(lái)說(shuō) ， 避免與感染者非常親密的接觸就可不被病毒侵犯 。
事實(shí)上 ， 喝杯咖啡、聚餐并不在親密接觸范圍之內(nèi) 。這與病毒的感染方式相關(guān) 。郭威解釋 ， 猴痘病毒需要先進(jìn)入人體的血液 ， 經(jīng)由血液在人體內(nèi)入侵細(xì)胞 ， 因此經(jīng)由黏膜接觸傳播是它的主要傳播方式 。新冠病毒則不同 ， 它直接與呼吸道細(xì)胞上的特異性受體結(jié)合就能入侵細(xì)胞、繁衍、排毒 ， 再傳播 ， 因此主要經(jīng)由呼吸道傳播 。
世衛(wèi)組織網(wǎng)站顯示 ， 猴痘病毒可能類(lèi)似于一些性傳播的疾病 ， 如皰疹和梅毒 ， 這可以解釋為什么大多數(shù)病例在性健康診所被檢測(cè)到 。目前大多數(shù)猴痘病例在男男性行為者中被發(fā)現(xiàn) ， 但不排除社區(qū)傳播的可能 。除了性行為 ， 經(jīng)口腔潰瘍、接觸患者的體液、被傳染的衣服等都有可能感染猴痘病毒 。
免疫保護(hù)：天花疫苗有效率85%
猴痘病毒與天花病毒屬于同一種屬 ， 經(jīng)過(guò)臨床研究數(shù)據(jù)顯示 ， 天花疫苗對(duì)猴痘病毒的有效率達(dá)到85% 。
那么 ， 是不是無(wú)需研究新的猴痘疫苗了呢？之前接種過(guò)天花疫苗的人是不是對(duì)猴痘病毒免疫呢？
“新疫苗還是可以研發(fā)的 ， 畢竟天花疫苗不是專(zhuān)門(mén)針對(duì)猴痘疫苗研發(fā)的 。在猴痘疫苗未研發(fā)出來(lái)之前 ， 如果出現(xiàn)了一定規(guī)模的流行 ， 開(kāi)始接種天花疫苗產(chǎn)生抗體 ， 對(duì)猴痘病毒也是起一定預(yù)防作用的 。”郭威說(shuō) 。
“上世紀(jì)六七十年代出生的人 ， 胳膊上會(huì)有一個(gè)面積和蠶豆一樣大的花疤 ， 是接種天花疫苗留下的 。”郭威解釋 ， 理論上說(shuō)一輩子接種一次就可以了 ， 但隨著年齡增長(zhǎng)、時(shí)間延長(zhǎng) ， 人體中的抗體也會(huì)下降 ， 如果真的出現(xiàn)了流行 ， 也是需要補(bǔ)種疫苗的 。由于上世紀(jì)八十年代后我國(guó)就不再接種天花疫苗了 ， 40歲以下的人群一般都沒(méi)有對(duì)猴痘病毒的免疫能力 ， 如果流行 ， 仍需要接種疫苗 。
【人際傳播被證實(shí) 猴痘病毒會(huì)成為下一個(gè)“天花”嗎 胳膊上的疤是什么疫苗】“一般而言 ， 猴痘病毒感染是一種自限性疾病 ， 即使未接種疫苗、體內(nèi)沒(méi)有特異性抗體 ， 人體內(nèi)還有非特異性的免疫反應(yīng) ， 比如巨噬細(xì)胞等也可以消滅掉猴痘病毒和被病毒感染的細(xì)胞 ， 大多來(lái)說(shuō)2—4周可以康復(fù) ， 無(wú)需過(guò)度恐慌 。”郭威說(shuō) 。張佳星

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