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心慌的厲害是什么原因 心慌是什么原因

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  • 驚恐發(fā)作是焦慮癥的一種 。
  • 有以下表現(xiàn) ， 警惕驚恐發(fā)作 。
  • 如何看待驚恐發(fā)作？
  • 具體疾病看專業(yè)醫(yī)生 。
【心慌的厲害是什么原因 心慌是什么原因】作者:李光英博士
平時(shí)王先生對(duì)自己和工作都要求盡善盡美 ， 工作忙 ， 總是有很多工作安排 。一天中午 ， 他正在休息時(shí) ， 突然出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、出汗 ， 并伴有強(qiáng)烈的恐懼、窒息 ， 甚至瀕死感 。這種感覺一發(fā)不可收拾 ， 導(dǎo)致他以為自己心肌梗塞了 。他立即撥打了“120” ， 并立即被送往醫(yī)院進(jìn)行各種心臟檢查 ， 甚至心臟血管造影 。
圖片來(lái)自:123rf.com.cn正版圖片
這樣的癥狀以后發(fā)生了很多次 。他多次撥打“120” ， 被送到醫(yī)院做各種檢查 ， 沒有發(fā)現(xiàn)異常 。但發(fā)病時(shí)的痛苦和強(qiáng)烈的恐懼始終縈繞在他的心頭 ， 不敢去人多的地方 ， 怕自己生病；人少的地方 ， 不敢去 ， 怕生病沒人救；總覺得自己在醫(yī)院最安全 ， 工作生活受到很大影響 。
一些醫(yī)生建議他去心理科 。他對(duì)自己的精神疾病尤其難以接受 。他想 ， “我純粹是身體問題 。我為什么要去心理系？我沒有心理問題！你有病！” 。但是后來(lái) ， 我真的覺得所有科目都看過了 。我做活馬醫(yī)的時(shí)候就是死馬 ， 抱著試試看的心理來(lái)看病 。被醫(yī)生診斷為驚恐發(fā)作 ， 通過綜合治療 ， 恢復(fù)了正常的工作和生活 。
驚恐發(fā)作是焦慮癥的一種 。驚恐發(fā)作也叫急性焦慮癥 。女的比男的多 ， 而且是突然的恐慌體驗(yàn) 。其特征是嚴(yán)重窒息、瀕死和精神失控 。患者常有對(duì)即將到來(lái)的災(zāi)難的恐懼和害怕 ， 這種恐懼和害怕通常會(huì)持續(xù)幾十分鐘 ， 然后自行緩解 。大部分相關(guān)檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常 ， 或者有些異常沒有引起那么嚴(yán)重的癥狀 ， 也就是癥狀與實(shí)際情況不符 。
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因此 ， 焦慮癥的特點(diǎn)是“癥狀嚴(yán)重但病情較輕”:
“癥狀嚴(yán)重”是指全身各系統(tǒng)的癥狀 ， 看似嚴(yán)重；但實(shí)際上“病情很輕”是指焦慮癥不是器質(zhì)性疾病 ， 而是功能性障礙 ， 對(duì)人的生命沒有直接威脅 。患者的癥狀主要是心理壓力和內(nèi)心恐懼 ， 導(dǎo)致身體各個(gè)系統(tǒng)功能障礙的相應(yīng)癥狀 ， 如循環(huán)系統(tǒng)功能障礙、胸悶、心動(dòng)過速、心跳不規(guī)則等 。
有以下表現(xiàn) ， 警惕驚恐發(fā)作 。(1)突然的驚恐體驗(yàn) ， 伴有瀕死感或失控感 。常伴有這些表現(xiàn):胸悶、心動(dòng)過速、心跳不規(guī)則、呼吸困難或換氣過度、頭痛頭暈、四肢麻木、出汗、跳肉、全身顫抖或無(wú)力等 。在發(fā)病期間 ， 他一直保持清醒和警覺 。通常發(fā)病迅速 ， 終止迅速 ， 一般持續(xù)5- 20分鐘 ， 很少超過1小時(shí) 。
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(2)發(fā)作后間歇期仍有心悸 ， 擔(dān)心復(fù)發(fā) ， 緊張 。
(3)60%的患者害怕生病得不到幫助 ， 從而產(chǎn)生回避行為 。如果他們不敢一個(gè)人出門或者去人多的地方 ， 就會(huì)發(fā)展成場(chǎng)所恐懼癥 。
(4)驚恐障礙患者常伴有抑郁癥狀 。
(5)部分病例可在數(shù)周內(nèi)完全緩解 ， 病程超過6個(gè)月者易進(jìn)入慢性波動(dòng)病程 。
如何看待驚恐發(fā)作？(1)綜合治療:驚恐發(fā)作患者非常痛苦 ， 需要積極治療 。由于發(fā)病時(shí)的臨床表現(xiàn)主要是心血管和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 ， 患者往往會(huì)去內(nèi)科相關(guān)科室就診 ， 容易被誤診 。
驚恐發(fā)作的治療包括藥物治療和心理治療 ， 也可以結(jié)合物理治療來(lái)放松神經(jīng) 。結(jié)果提示藥物治療結(jié)合心理治療優(yōu)于單一藥物治療或心理治療 。
(2)長(zhǎng)期治療:驚恐發(fā)作是一種慢性病 。治療包括急性治療和維持治療 。急性期的治療藥物應(yīng)足夠一個(gè)療程控制患者的精神癥狀 。長(zhǎng)期維持治療應(yīng)使用最小有效劑量 ， 以減少?gòu)?fù)發(fā) ， 恢復(fù)正常生活 。
-結(jié)束-
1.本文作者為李廣英醫(yī)生 ， 內(nèi)容不能作為診療的具體建議 ， 也不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師的面診 。僅供參考 。
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具體疾病看專業(yè)醫(yī)生 。李廣英博士擅長(zhǎng):焦慮、抑郁、強(qiáng)迫癥、軀體形式障礙、社交恐懼等神經(jīng)癥；中醫(yī)藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)性頭痛、睡眠障礙、小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥、小兒多動(dòng)癥等疾病 。針對(duì)青少年學(xué)習(xí)適應(yīng)行為問題、婚戀問題等的心理咨詢和心理治療 。
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