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關于HBV DNA定量檢查 乙肝dna檢測

HBV定量檢查非常重要，是慢性乙肝朋友的常規檢查項目之一 。[1]有肝友在隨訪復查時發現自己的HBV DNA結果低于檢測下限，也就是我們一般所說的檢測不到 。這時，我們需要了解兩個方面 。

關于HBV DNA定量檢查 乙肝dna檢測

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關于HBV DNA定量檢查 乙肝dna檢測

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1.HBV DNA檢測不出來可以停用抗病毒藥物嗎？[1][2]
需要注意的是，抗病毒藥物不能殺死乙肝病毒，只能抑制病毒的復制 。由于肝細胞內存在共價閉合的環狀DNA，即使HBV DNA已經轉陰，如果停止抗病毒藥物，仍有可能出現反彈，即HBV DNA再次轉正 。因此，在抗病毒治療過程中，不僅要根據HBV DNA水平決定是否停藥，還要考慮ALT正常化、HBeAg血清學轉換等因素，必須在專科醫生指導下停藥，否則會導致治療失敗甚至病情加重 。
最新版《慢性乙型肝炎防治指南》指出，在以下兩種情況下，使用核苷(酸)類似物進行抗病毒治療的患者可考慮停藥:
1.HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治療1年 。如果HBV DNA低于檢測下限，ALT恢復正常，HBeAg血清學轉換(變為陰性)，鞏固治療至少3年不變(6個月1次)，可以考慮停藥，延長療程，減少復發 。
2.對于HBeAg陰性的慢性乙型肝炎患者，建議抗病毒治療，停藥后隨訪，直至HBsAg消失，無法檢測到HBV DNA 。
第二，沒有檢測到HBV DNA應該注意什么？[2]
乙肝病毒感染是一個持續的、長期的過程 。因此，長期動態、準確地監測血清HBV DNA負荷對臨床治療非常重要 。為了全面了解患者病情，尤其是HBV血清學定量檢測結果低表達的患者(包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HBc IgM)或經過抗病毒治療的患者，最好使用高靈敏度的HBV DNA定量檢測 。目前高靈敏的HBV DNA檢測試劑最低檢測限可達10~15 IU/mL，具有較大的檢測靈敏度和特異性 。同時，結合定量檢測HBV血清學、肝功能、b超、肝穿刺等 。，我們可以更準確地了解患者的病毒復制和肝細胞損傷程度，判斷患者目前的病情，并為治療提供可靠的依據 。
技巧
1.檢測不到HBV DNA并不意味著慢性乙型肝炎治愈，抗病毒治療不應該輕易停止 。有必要在正規醫院專家的指導下停藥 。
建議采用高靈敏度的HBV DNA定量檢測，更好地判斷疾病進展 。
【關于HBV DNA定量檢查 乙肝dna檢測】[參考文獻]
1.中華醫學會傳染病分會、中華醫學會肝病分會 。慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J] 。中國肝病雜志，2019，27(12): 938-961 。
2.，于光新，盧 。引用該論文王志平，王志平，王志平.《分子診斷和治療雜志》，2019年，第11期；63(05)號:2+7-11+37 。

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