公司給買了社保和商業意外保險,請問這兩種保險該怎么報銷?
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樓主您好,社保和商保是如何來進行報銷的首先我們所謂的這個報銷一般情況下指的是醫療保險的報銷,因為只有醫療保險才有報銷的情形,那么養老保險是不存在報銷的情形的 。
只要你正常參加的社保,也就是說正常參加了我們的醫療保險,那么無論是新農村合作醫療保險還是職工醫療保險,都可以享受到醫保的報銷待遇,那么這個醫保報銷待遇的前提是,你發生了看病就醫的情形,那么所產生的醫療費用,可以獲得相應比例的報銷待遇 。
這個醫保的報銷相對來說是比較簡便的,只要是你來指定的醫院看病就醫所產生的費用,那么按照一定的比例來給你折算,以后你只需要支付自費所需要的那部分費用就可以了 。但是我們的這個商業性的醫療保險它就不太一樣了,因為商業性的醫療保險有很多種,什么人身意外傷害險,補充性的醫療保險等等之類的,所以說是要根據你具體所參保的商業保險的條款來決定到底是怎么樣進行報銷 。
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其他網友觀點朋友們好!社保,醫保是國家給勞動者的福利,和保障!商業保險,錦上添花,可以使我們在基礎保障上更上一層樓!報銷無疑是一個重要的問題!非常明確的講:社保醫保報銷,目前有各地方管理,比例,種類,不盡相同,但流程基本一致,非常便捷!商業保險,則視具體的險種,按合同報銷!

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首先,來最簡要的了解社保如何報銷!

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1,日常購藥或者門診看病,由個人承擔!企事業,職工社保中,個人賬戶資金可用于支付這一部分開支(特殊的疾病,按照規定執行)!
2,需要住院或手術治療的,按照所屬醫療機構的級別,疾病的類別,起付線的標準,需要自己承擔的部分,以及年齡等等,按規定給予報銷!可持社保卡直接與醫療機構結算即可!要注意的是不同類型的社保,例如職工社保,與城鄉居民社保醫保報銷比例不同!而起付線各地也不一致,個別地區沒有起伏線,有些地區起付線在2000左右,多數地區在1000元左右,這部分錢需要自己承擔!另外,有極少數人群的醫保,可以達到90%,甚至更高的報銷比例!總體上,越是基層的醫療單位,報銷的比例越高!如果需要去外地治療,有可能會被扣減,一定的報銷比例,視各地不同的政策而定!

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其次,來看商業保險如何報銷:
1,出險后,通知保險公司!
2,憑診斷證明及各種費用憑證,申請保險公司審核!
3,保險公司經過嚴格,仔細的審核,復查后,會明確的回復,是否符合相應的保險條款!對于完全符合的,合同約定給報銷補償!對不符合的,則拒絕報銷!
綜上所述:社保是國家給勞動者的安全保障,基礎福利,對于醫保報銷的限制較少,比例,起付線,因不同地區,不同社保種類而有所差異,但總體上是一個全面的保障!
商業保險,更為細致,專業的,對承保范圍,以及免責,有非常明確的界定!
因此朋友們在報銷時,一定要認真的,了解相關的政策條款,已獲得更好的保障!

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其他網友觀點
首先我們要看兩種保險的報銷范圍:
社保是醫療保險,養老保險,失業保險,生育保險,工傷保險 。所以對應每一種所保障的事項,如果發生相應的事,可以獲得經濟補償:
1. 醫療保險:無論生病的原因,只要去社保規定的醫院看病了,都可以用社保報銷 。住院可以進入統籌報銷(需要提供看病發票這些),門診只是刷醫保卡,當場就支付了(不需要在額外提供發票) 。
2. 養老保險:退休時可以領取退休金 。
3. 失業保險:如果被單位裁員了,可以領取失業保險金,需要有單位的證明 。自己主動辭職的,不可以申請 。
4.生育保險:女員工懷孕生產,憑出生證明和產檢報告等,可以獲得產假期間的工資和生產費用報銷 。
5. 工傷報銷:發生工傷可以獲得賠償(一般是死亡或者傷殘),需要有相關的證明 。
商業意外保險是報銷意外帶來的損失 。具體要看保險單的內容,有意外死亡賠償,意外傷殘賠償和意外醫療賠償等 。
1. 意外死亡和意外傷殘:除非是工傷造成,否則社保不會賠償,只需要在商業意外保險這邊索償 。
【公司給買了社保和商業意外保險,請問這兩種保險該怎么報銷?】2. 意外醫療:可以從社保和商業意外保險兩邊索償 。醫院開發票的時候告知需要多份保險報銷,則對方會復印相應發票和診斷證明,蓋醫院的紅章 。這樣的復印件是有效的,可以對第二份報銷索償 。但是醫療險是層層報銷的特點,第一份報銷后,第二份只對剩余金額報銷 。所以提交復印件的時候,還需要提交第一份已經報銷的情況 。
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