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姜春華扶脾健中,疏肝解郁方的配方組成、作用與功效

扶脾健中,疏肝解郁方
【配方組成】升麻3g,荊芥穗6g,牡蠣10g(龍齒10g同打,
同布包),五倍子3g(五味子3g同搗),白蒺藜10g,沙蒺藜10g,生熟地黃各6g(砂仁3g同搗),白芍10g(柴胡5g同炒)鹿角膠6g(另溶調服),阿膠珠10g,山茱萸炭15g,白茅根炭15g,黨參6g,厚樸花6g,玫瑰花6g,柏葉炭10g,蓮房炭10g,神曲10g(炒)
【作用與功效】扶脾健中,疏肝解郁.
【適應證】崩中漏下,子宮功能性出血.
【施氏臨證心得】曾治臧某,女,20歲.1951年8月6日.
16歲初潮,經期尚準,半年以來經行雖按期,但時間逐漸延長,每來1周多始完,最近2個月竟淋瀝不止,頭暈目眩,心悸氣短,胸悶脹,食不香,腰酸神疲,二便、睡眠正常.舌苔薄白,脈象沉細有力.素日體弱,又復早婚,氣血未充,是以經行時間延長.脾胃不健,食欲減退,后天補給不足.肝氣郁結,頭暈目眩,胸悶脹滿.氣不攝血,沖任失固,漸趨淋瀝.擬助氣攝血,扶脾健中,疏肝解郁之法.處方:升麻3g,荊芥穗6g,牡蠣10g(龍齒10g同打,同布包),五倍子3g(五味子3g同搗),白蒺藜10g,沙蒺藜10g,生熟地黃各6g(砂仁3g同搗)白芍10g(柴胡5g同炒),鹿角膠6g(另溶調服),阿膠珠10g山茱萸炭15g,白茅根炭15g,黨參6g,厚樸花6g,玫瑰花6g,柏葉炭10g,蓮房炭10g,炒神曲10g.2劑.二診:服藥后月經顯著減少,但仍未斷,心跳氣短,頭暈依舊,食不香,胸脹悶,脈象如前.仍按上方加減.處方:升麻3g,荊芥穗6g,杜仲10g(炒炭),續斷10g,牡蠣10g(龍齒10g同打同布包),阿膠珠10g,生熟地黃各6g(砂仁5g同搗),白芍10g(醋柴胡5g同炒),山茱萸炭15g,厚樸花6g,玫瑰花6g,萊菔纓6g(炒),萊菔子6g(炒),仙鶴草12g(炒),白茅根炭15g,谷芽、麥芽各10g,酒黃連3g,酒黃芩6g,白蒺藜10g,沙蒺藜10g,遠志6g(炒).3劑.三診:月經已止,食欲轉佳,胸腹悶脹已愈,唯仍頭暈目眩,心悸氣短,下午感覺煩熱,脈象不似從前之沉細.氣血已虧,來復需時,改服丸劑以善后.處方:每日早午各服人參歸脾丸1丸,夜晚服玉液金丹1丸.共服30日.
【解讀賞析】崩漏的臨床主癥是陰道出血,表現為月經不按周期而行,出血量多勢急或淋漓不斷出血情況有驟然大下而淋漓的,也有淋漓連月不休的,或停經數月又暴下或淋漓的.
功能失調性子宮出血癥表現為崩漏癥狀者,可借助其診斷方法,如診斷性刮宮、基礎體溫測定、宮頸黏液結晶檢查、陰道脫落細胞涂片檢查及激素測定等.
【姜春華扶脾健中,疏肝解郁方的配方組成、作用與功效】月經病中的月經先期、月經先后無定期、經期延長、月經量多等雖亦屬月經周期、經期或經量異常的一類病癥,但發病機制、臨床表現、病情的輕重等卻各不相同,應予鑒別.如高血壓、血液病、肝病、甲狀腺功能亢進或低下等;異常妊娠及產后并發癥,如流產、宮外孕、滋養細胞疾病、胎盤殘留、子宮復舊不良等;生殖系統感染,如急性或慢性子宮內膜炎、子宮肌炎等;生殖器腫瘤,如子宮內膜癌、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等.此外,還應與服用避孕藥或性激素類藥物使用不當引起的陰道出血及與安放宮內節育器有關的出血予以鑒別,不宜見血即止即塞,當查清病因.

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