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良附丸的標準配方與用量

【方劑出處】清·《良方集腋》
本方又名"立應散"
【良附丸的標準配方與用量】【標準配方】高良姜香附子各等分(各9g)
每服6g,每日1~2次,溫水送服.亦可飲片作湯劑各藥用量按常規劑量酌定.
【作用與功效】功效溫胃散寒,行氣止痛.主治寒凝氣滯,癥見胃脘疼痛,胸脅脹悶,畏寒喜溫,苔白脈弦,以及婦女痛經等,苔白,脈沉細.
【臨床應用】臨床主要用于治療慢性胃炎、消化性潰瘍腸易激綜合征、慢性膽囊炎等病癥.
1.慢性胃炎本方加味治療慢性胃炎60例,半月1個療程,一般1~3個療程.與西藥(多潘立酮、硫糖鋁、鹽酸雷尼替丁)治療60例對照,以臨床癥狀和胃鏡為療效標準,結果:治愈45例,好轉10例,無效5例,總有效率91.7%.《甘肅中醫》2008年第11期2.消化性潰瘍本方合黃芪建中湯加減治療脾胃虛寒性消化性潰瘍100例,與口服溫胃舒顆粒治療100例對照,療程1個月,以癥狀及胃鏡改善作為療效判定標準,結果:顯效23例,有效10例,無效4例,總有效率89.2%.(《北中醫》2011年第1期)3.腸易激綜合征本方合溫脾湯加減治療3例腸易激綜合征患者,療程28日以臨床癥狀改善情況為療效標準,結果:治愈9例,顯效8例,有效9例,無效4例,總有效率86.6%(《吉林中醫藥》2004年第8期)
4.慢性膽囊炎本方加味治療慢性膽囊炎5例,以臨床癥狀及B超為療效標準,結果:痊愈43例,好轉15例.(《內蒙古中醫藥》1996年增刊)
【按語】本方高良姜溫中暖胃,散寒止痛;香附疏肝解郁行氣止痛.臨床常用于氣滯寒凝之胃痛.以胃脘疼痛、胸脅脹悶、苔白脈弦為辨證要點.孕婦慎服.飲食生冷起病者,可倍用高良姜,并選用干姜、吳茱萸、花椒等;情志郁怒起病者,可倍用香附,并配伍佛手、香櫞、烏藥等;氣滯寒凝之痛經,可配伍當歸、川芎、小茴香、延胡索等.
臨床報道尚見于治療膽汁反流性胃炎、疣狀胃炎、術后腸粘連引起的腹痛、痛經、泌尿系結石等病癥.實驗研究顯示高良姜提取物能顯著對抗小鼠水浸應激型潰瘍和大鼠鹽酸損傷性潰瘍,并有抑制小鼠胃腸道推進、對抗蓖麻油引起的腹瀉以及利膽、鎮痛作用香附揮發油有類雌激素作用,能抑制子宮收縮,抑制腸管收縮和張力,對實驗動物的中樞神經系統具有催眠、麻醉作用;而香附醇提取物具有解熱鎮痛、強心及減慢心率的作用.

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