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雞鳴散的標準配方與用量

【方劑出處】宋《類編朱氏集驗醫方》
【標準配方】檳榔七枚(約30g)陳皮一兩(30g)木瓜兩(30g)吳茱萸二錢(6g)桔梗半兩(15g)生姜和皮,半兩(15g)紫蘇莖葉三錢(9g)
上藥共研細末,亦可改用飲片水煎服.
【作用與功效】功效行氣降濁,宣化寒濕.主治濕腳氣,癥見足脛腫重無力,行動不便,麻木冷痛,或攣急上沖,甚則胸悶泛惡,舌淡苔白膩,脈沉細無力.
【臨床應用】臨床主要用于治療慢性膝關節炎、慢性充血性心力衰竭、不寧腿綜合征、功能性水腫等病癥.
【雞鳴散的標準配方與用量】1.慢性膝關節炎采用雞鳴散化裁治療慢性膝關節炎42例,與雙氯芬酸鈉治療22例作對照.療程為3周.以臨床癥狀體征全部消失,關節活動正常,半年無復發為治愈標準.結果:治療組總有效率83.33%,總有效率顯著高于對照組.(《中醫藥信息》2006年第4期)2.慢性充血性心力衰竭采用加味雞鳴散治療慢性充血性心力衰竭患者20例,與地高辛、利尿劑治療20例作對照,療程7日.以用藥后心功能改善Ⅱ級以上,心室率維持在每分鐘60~80次,水腫完全消失為顯效標準.結果:在改善心功能方面治療組總有效率90%;在降低心率方面治療組總有效率85%;在改善水腫方面治療總有效率85%.(《浙江中西醫結合雜志》2001年第9期)
3.不寧腿綜合征采用雞鳴散加味治療不寧腿綜征30例.10劑為1個療程,連服1~2個療程.以癥狀完全消失,3個月內未復發為治愈標準.結果:總有效率93.3%(《山東中醫雜志》1999年第12期)
4.功能性水腫雞鳴散(免煎顆粒)治療功能性水腫62例,每日1劑,臨睡前開水沖藥,攪勻,靜置放涼,于第2日晨起5時左右,涼藥頓服并囑治療期間停用任何有利尿作用的西藥.
以水腫全部消退,其他癥狀消失,隨訪半年未見復發為治愈標準.結果:治愈率96.8%(《江蘇中醫藥》2006年第9期)
【按語】雞鳴散組方以"著者行之"為原則,方中檳榔,行氣逐濕;木瓜化濕通絡,陳皮理氣燥濕;紫蘇葉、桔梗宣通氣機;吳萸、生姜溫散寒邪.諸藥合用,開上導下疏中溫宣共奏行氣降濁,化濕通絡之功."雞鳴"是指服藥時間,五更雞鳴乃陽升之時,取陽升則陰降之意,規定服藥時間之意主要是取其空腹服藥易于發揮,可使寒濕之邪隨陽氣升發而散.
臨床報道也見于治療脊髓亞急性聯合變性、痛風關節炎肝硬化腹水、帶狀皰疹、濕腳氣、糖尿病周圍神經病變、五更瀉、脊柱骨折早期便秘腎病水腫、寒濕性蕁麻疹、皮肌炎、絲蟲病、流火、卵巢囊腫、病毒性肝炎等證屬寒濕氣滯的病癥.實驗研究表明,雞鳴散具有良好的抗炎鎮痛、抗凝血、利尿等藥理作用,并呈晝夜節律性.
同名異方
《三因極一病證方論》雞鳴散2由大黃、杏仁組成主治跌打損傷,血瘀凝積,氣絕欲死,或久積瘀血,煩躁疼痛,叫呼不得.
《圣濟總錄》雞鳴散3由牽牛子、胡粉、大黃樸硝組成.主治氣疬疼痛及熱毒結核,或多煩悶,熱而不寒者.

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