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栝樓瞿麥丸的標準配方與用量

【方劑出處】漢·《金匱要略》
本方又名"瓜蔞瞿麥丸"(《濟陽綱目》)、"瞿麥丸"(《普濟方》).
【標準配方】栝樓根二兩(60g)茯苓三兩(90g)薯蕷三兩(90g)附子炮,一枚(15g)瞿麥兩(30g)
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大.
【作用與功效】功效潤燥化氣,利水通淋.主治下焦陽虛,小便不利,有水氣,其人苦褐,腹中冷者,舌淡,脈細澀.
【臨床應用】臨床主要用于治療糖尿病神經原性膀胱、泌尿系感染、尿道綜合征等病癥.
1.糖尿病神經原性膀胱以栝樓瞿麥丸加減治療41例脾腎陽虛型,與用甲鈷胺、胰激肽原酶腸溶片治療42例對照,12日為1個療程以癥狀尿流動力學指標、膀胱殘余尿改善情況評價療效.結果:總有效率治療組82.93%,對照組61.90%,紐間差異有統計學意義;治療組尿流動力學指標、膀胱殘余尿等改善均較對照組好.(《實用中醫藥雜志》2011年第7期)2.泌尿系感染以尿感康(本方加百合、烏藥魚腥草、柴胡研制而成)治療80例慢性泌尿系感染,與三金片治療80例對照,療程8周.療效標準根據臨床癥狀、體征治療后變化的積分值,結合尿常規及尿菌檢查評定.結果:治療組和對照組總有效率分別為97.5%和96.3%,兩組療效比較無顯著差異;在消腫、緩解尿頻痛及解除乏力方面,治療組優于對照組.(《山東中醫藥》2002年第3期)
3.尿道綜合征以本方隨證加減治療52例,程1個月,以癥狀消失為痊愈標準.結果:
痊愈36例,占69.23%;有效14例,占26.92%;無效2例,占3.85%總有效率為96.15%《中國醫藥學報》2003年第2期)
【按語】本方治因腎陽不足的小便不利.方中附子溫腎壯陽;茯苓淡滲利水;山藥潤燥止渴;栝樓根生津潤燥;瞿麥通利水道并制附子之燥熱,以期助陽而不傷陰.全方補腎陽,利小便,生津液,止口渴
臨床報道也見于治療糖尿病腎病、腎炎、腎盂腎炎、遺溺、前列腺肥大癥不孕癥復發性口腔潰瘍、陽痿、早泄、癃閉、消渴等病癥.
【栝樓瞿麥丸的標準配方與用量】實驗研究表明,栝樓瞿麥丸具有減少尿蛋白排泄,降低血肌酐尿素氮水平,保護功能,改善微循環,增加腎臟血氧供應,加快損傷組織的修復和冉生,通過提高血清中免疫物質水平而具有健脾、助腎、化氣功能和補虛益腎的作用,并調節機體的免疫功能,增強抵抗力的作用.

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