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黃芪赤風湯治結節性紅斑配方

【原方配方組成】黃芪60克(生)，赤芍3克，防風3克 。
【黃芪赤風湯治結節性紅斑配方】【用法】水煎，每日1劑，分早、晚2次溫服 。
結節性紅斑是一種發生于兩小腿伸側或屈側、前臂、股部等處的紅色或紫紅色、慢性、炎性、結節性皮膚病 。為發生于皮下組織的非特異性炎癥 。好發于青年女性，以春、秋兩季發病多見 。發病系因多種因素，如感染或藥物引起的血管反應，亦可為某些疾病，如肉樣瘤、麻風、淋巴瘤、結締組織病等的一種證候 。臨床表現為突然發病，發疹前和發疹時可有發熱、喉痛、全身不適、肌肉和關節疼痛等全身癥狀 。皮損為鮮紅色的結節，或對稱性紅斑，結節性損害高出皮面，大小數個結節不等，疏散分布，可有疼痛或壓痛，結節不潰破，結節持續數天后，顏色由鮮紅變暗紅、紫紅，最后呈黃綠色，終至消失，但常復發，經久不愈 。
結節性紅斑在中醫學中屬于“梅核丹”、“濕毒流注”，其病理特點為素體血分有熱，外受濕邪，濕熱蘊結，導致脈絡阻塞、氣血瘀滯等 。結節性紅斑按中醫辨證分型可分為：風濕人絡夾瘀型、濕熱夾瘀型、濕毒結聚型、濕邪內蘊郁久化熱型、氣虛血瘀兼外感風濕型、血瘀阻絡血熱偏重型、熱勢內焚氣血兩燔型、肝腎不足陰虛偏重型 。黃芪赤風湯主要適用于濕熱夾瘀型、濕毒結聚型、濕邪內蘊郁久化熱型 。
黃芪赤風湯加減：黃芪20克，赤芍15克，防風6克 。
加減：若血瘀絡阻、血熱偏重者，加紫草15克，丹參20克，金銀花30克，茜草10克，漢防己10克；關節紅腫疼痛較重者，加乳香12克，沒藥12克；濕毒較盛者，加土茯苓15克，黃柏6克，生薏苡仁20克，忍冬藤12克，連翹9克；若結節疼痛者，加延胡索10克，五靈脂10克；氣滯血瘀者，加當歸9克，紅花9克，蘇木9克，絲瓜絡12克，伸筋草12克；紅斑明顯腫赤者，加丹皮10克，玄參10克，丹參30克，僵蠶10克c(1)根據《遼寧中醫雜志》，1982，(3)：30，薛伯壽報道：用黃芪赤風湯合仙方活命飲加減治療濕毒結聚型結節性紅斑1例，處方：生黃芪15克，土茯苓15克，蒲公英15克，赤芍9克，防風6克，黃柏6克，生薏苡仁20克，連翹12克，忍冬藤12克，穿山甲12克，白芷5克，制乳香5克，制沒藥5克 。水煎，每日1劑，分早、晚2次溫服 。服藥2劑后，紅斑及灼熱明顯減輕，4劑后，結節紅斑已基本消失，舌質正常，苔退，脈弦細，改方：生黃芪20克，土茯苓15克，生薏苡仁12克，忍冬藤30克，赤芍9克，連翹9克，防風6克，制乳香5克，制沒藥5克 。繼服藥5劑后痊愈 。
(2)根據《遼寧中醫雜志》，1982，(3)：30，薛伯壽報道：用黃芪赤風湯加味治療濕熱夾瘀型結節性紅斑1例，服藥10劑痊愈 。處方：生黃芪20克，赤芍6克，防風6克，牛膝6克，連翹12克，土茯苓12克，制沒藥4.5克 。水煎，每日1劑，分早、晚2次溫服 。
(3)根據《遼寧中醫雜志》，1982，(3)：30，薛伯壽報道：用黃芪赤風湯治療濕邪內蘊、郁久化熱型結節性紅斑1例，收到較好效果 。處方：生黃芪20克，生薏苡仁20克，赤芍15克，夏枯草15克，防風6克，制乳香5克，制沒藥5克，土貝母9克，玳瑁9克，土茯苓12克，連翹12克 。水煎，每日1劑，分早、晚2次溫服 。服3劑后，紅斑腫痛漸·見消減 。服7劑后，紅斑消散，夜間低燒已除，神爽，食增，痊愈 。

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