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老年癡呆的中醫辨證治療

該病起病時表現為記憶力減退 ， 以后會逐漸發展為記憶力、理解力、判斷力、計算力等智能活動全面減退 。嚴重患者會臥床不起、語言不清、神情呆鈍、生活不能自理 。祖國醫學認為 ， 本病屬“呆病”、“癲癥”、“善忘”病等范疇 。由于患者精氣虧損、清竅失養 ， 或心、肝、脾、腎等臟腑功能失調 ， 以致氣、血、痰、火及諸邪瘀滯腦竅 ， 使得腦部智能活動發生嚴重障礙 。老年癡呆癥雖病變部位在腦 ， 卻與諸臟腑功能失調密切相關 。筆者研究此病多年 ， 發現中醫治療老年癡呆癥頗具療效 。現將常見的老年癡呆癥的七種癥型和相應的中醫療法介紹如下 ， 請患者酌情選用：
1.髓海不足型
其癥狀是、計算力、定向力（即對周圍環境、人物、地點、時間的認識能力）、判斷力減退 ， 神情呆鈍、語不達意或靜而少言、頭暈耳鳴、倦怠思臥、腰膝酸痛、舌質淡紅、苔薄或少苔、脈沉細弱 。
方劑
原料15克 ， 山茱萸18克 ， 懷山藥30克 ， 紫河車粉6克（分沖） ， 龜板膠15克（烊化） ， 豬脊髓15克 ， 五味子10克 ， 骨碎補15克 ， 川斷10克 ， 石菖蒲10克 ， 廣郁金10克 ， 炙遠志10克 ， 川芎10克 。
制用法 ， 每日1劑 。一個月為1個療程 ， 一般1―3個療程病情即可好轉或痊愈 。
功效、充髓養腦 。
2.肝腎虧虛型
其癥狀是、動作遲緩、語不達意、沉默少語、頭暈目眩、耳鳴耳聾、腰膝酸軟、形體消瘦、肌膚不榮、面紅少澤、顴紅盜汗、舌質紅、苔少或無苔、脈弦細或弦細數 。
方劑
原料15克 ， 懷牛膝15克 ， 懷山藥15克 ， 枸杞子15克 ， 山茱萸15克 ， 菟絲子15克 ， 鹿角膠15克（烊化） ， 龜板膠15克（烊化） ， 石菖蒲10克 ， 遠志10克 ， 川芎10克 ， 丹皮10克 ， 茯苓15克 ， 澤瀉10克 。
制用法 ， 每日1劑 ， 1個月為1個療程 ， 一般1―3個療程病情即可好轉或痊愈 。
功效、安神定志 。
3.脾腎兩虛型
其癥狀是、少言、少動、倦怠乏力、形寒肢冷、面色蒼白、腰膝酸軟、腹脹便溏或五更泄瀉、食欲不振或完谷不化、舌質淡、舌體胖大、苔白或滑、脈沉細弱 。
方劑 。
原料10克 ， 肉桂6克 ， 熟地黃15克 ， 山茱萸15克 ， 懷山藥15克 ， 澤瀉10克 ， 丹皮10克 ， 茯苓15克 ， 肉蓯蓉15克 ， 白術10克 ， 干姜6克 ， 益智仁30克 ， 石菖蒲10克 。
制用法 。每日1劑 ， 1個月為1療程 ， 一般1―3個療程病情即可好轉 。
功效 ， 益氣溫陽 。
4.痰濁阻竅型
其癥狀是、喃喃自語或言語顛倒或靜而少言、精神抑郁或強哭強笑、倦怠思臥、頭身困重、脘悶腹脹、痞滿不適、口多痰涎、面白少華、納谷不馨或不思飲食、舌質淡、苔白厚膩、脈沉滑或弦滑或濡滑 。
方劑
原料10克 ， 白術10克 ， 茯苓15克 ， 法半夏10克 ， 枳實10克 ， 膽南星10克 ， 竹茹10克 ， 石菖蒲10克 ， 廣郁金12克 ， 遠志10克 ， 生甘草6克 ， 浙貝母10克 ， 砂仁6克 ， 川芎10克 ， 僵蠶10克 。
制用法 。每日1劑 ， 1個月為1個療程 ， 1―3個療程病情即可好轉 。
功效、滌痰開竅 。
【老年癡呆的中醫辨證治療】5.瘀血阻竅型
其癥狀是、思維異常、強哭強笑、沉默少言、善忘易驚、頭痛胸悶、口干而不欲飲、肌膚甲錯、唇暗少華、舌質紫暗或有瘀斑瘀點、苔薄白、脈弦細或細澀 。
方劑 。
原料0.3克（分沖） ， 桃仁10克 ， 紅花10克 ， 當歸10克 ， 川芎10克 ， 赤芍10克 ， 枳殼10克 ， 丹參15克 ， 懷牛膝15克 ， 香附10克 ， 石菖蒲10克 ， 廣郁金10克 ， 遠志10克 ， 地龍10克 。
制用法 。每日1劑 ， 1個月為1療程 ， 一般1―3個療程病情即可好轉 。
6.肝陽上亢型
其癥狀是、神情呆鈍、言語顛倒或錯亂、憂郁多疑、多言善語、聲高氣粗、坐臥不寧、頭暈目眩、面紅耳赤、心煩不寐、舌質紅、苔薄黃、脈弦或弦滑 。
方劑 。
原料10克 ， 鉤藤15克 ， 石決明30克（先下） ， 懷牛膝15克 ， 白芍15克 ， 元參15克 ， 黃芩10克 ， 生龍骨、牡蠣各30克（均先下） ， 石菖蒲10克 ， 廣郁金10克 ， 炙遠志10克 ， 酸棗仁30克 ， 夜交藤30克 ， 丹皮10克 ， 杜仲10克 ， 桑寄生15克 。
制用法 。每日1劑 ， 一個月為1療程 ， 一般1―3個療程病情即可好轉 。
功效、鎮靜安神 。
7.心火亢盛型
其癥狀是、言語錯亂、強哭強笑、心煩不安、心悸胸悶、面紅目赤、口咽干燥、少寐多夢、小便短赤、舌紅尖赤、苔黃、脈弦數 。
方劑 。
原料10克 ， 黃連10克 ， 黃芩10克 ， 黃柏10克 ， 生山梔10克 ， 知母10克 ， 酸棗仁30克 ， 生龍齒15克（先下） ， 夜交藤30克 ， 石菖蒲10克 ， 炙遠志10克 ， 廣郁金12克 ， 生地30克 ， 淡竹葉10克 ， 川芎10克 ， 丹參15克 。
制用法 。每日1劑 ， 1個月為1療程 ， 一般1―3個療程病情即可好轉 。
老年癡呆癥重在未病先防、治在早期 。人在未老之時就應養成良好的生活規律、注意合理膳食 。進入老年期更要保持良好的生活習慣 ， 多用腦、勤用腦 。老年人可以多看書報、下棋、養花、練習書法繪畫等 。老年人還應堅持適度的體育鍛煉 。有了充滿活力的身體、積極樂觀的人生態度和愉快的心情即可預防老年癡呆癥 。

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