加減逍遙散治輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎配方
【原方配方組成】茯苓15克,白芍15克(酒炒),甘草5克(生用),柴胡3克,陳皮3克,茵陳9克,梔子9克(炒) 。
【用法】水煎,每日1劑,分早晚2次溫服 。
輸卵管炎為常見病,但單純的輸卵管炎癥較少見 。由于輸卵管特殊的解剖特點,輸卵管炎癥通過開口很快波及卵巢、盆腔腹膜以及盆腔結(jié)締組織,相反,盆腔其他部位的炎癥也極易傳人輸卵管 。因此臨床上往往是輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔結(jié)締組織炎同時并存的多見,且臨床表現(xiàn)近似,但診斷一般不難,治療均有共同之處 。
【加減逍遙散治輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎配方】急性輸卵管卵巢炎,由輸卵管炎急性期直接蔓延而來,且又從傘部擴散至盆腔腹膜,形成急性盆腔腹膜炎 。.由內(nèi)在性、外在性感染所致,其發(fā)病快,病情嚴重,不易徹底治愈,易重復(fù)感染,久之易形成附件炎性包塊或輸卵管卵巢積膿 。臨床多表現(xiàn)為雙側(cè)下腹劇痛,也可一側(cè)較另一側(cè)為重 。發(fā)熱、腹瀉、腹脹、尿頻、尿急 。婦科檢查:子宮頸紅腫,陰道內(nèi)有膿性或血性分泌物,移動子宮頸有劇痛,子宮活動受限、觸痛,雙側(cè)附件區(qū)常因腹肌緊張、壓痛及腹脹等而觸摸不清 。慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎常由急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎治療不徹底或延誤治療,遷延日久而轉(zhuǎn)為慢性病灶 。其病變表現(xiàn)有慢性輸卵管卵巢炎性包塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫、輸卵管積膿以及峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎四種類型 。病情纏綿不愈甚或反復(fù)發(fā)作 。
中醫(yī)認為急性期多由邪毒內(nèi)侵,累及胞脈、.胞絡(luò),影響沖任功能所致,慢性期多由邪毒滯留胞脈、胞絡(luò),氣血搏結(jié),宿血瘀積;常常虛實夾雜,久則成癥 。屬“月經(jīng)不調(diào)”、“癥:瘕”、“帶下”病的范疇 。本方主要治療肝郁濕熱型之輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎 。
加減逍遙散加減:茯苓20.克,柴胡:6克,陳皮6克,茵陳12克,梔子15克(炒),.鹽黃柏12克,銀花20克,連翹:15克,甘草.6克 。
若病人發(fā)熱者,重用銀花、連翹;帶下量多,有臭味者,加敗醬草、紫花地丁、蒼術(shù);腹痛甚域剩痛者衣加乳香、沒藥、延胡索、五靈脂;尿頻、尿急者,重用黃柏,:加木通、車前草 。二根據(jù):K浙江醫(yī)學院學報》11987(1),75,周廖舀等,報道;應(yīng)用本方加減治療肝郁濕熱型輸卵管積液7例,全部治愈 。處方:白芍15克,當歸10克,柴胡10克,茯苓30克,白術(shù)10克,香附10克,牡蠣30克,炮穿山甲10克,冬瓜仁10克,薏苡仁30克,牛膝10克,浙貝母12克,生姜3克,薄荷5克,甘草6克 。水煎,分2次服,每日或隔日1劑,15劑為1個療程 。服中藥期間不用西藥,忌食生冷 。
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