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8種腎病 引發(fā)腎功能不全

腎功能不全是很多腎病的最終結(jié)局 ， 腎功能檢查就是防止腎病最好的方法 ， 所以人們在體檢時(shí)千萬不能忽略腎功能檢查項(xiàng)目 。腎功能不全是什么？哪些腎病最終會變成腎功能不全？
1、慢性腎小球腎炎類：如IGA腎病、膜增殖性腎小球腎炎;局灶節(jié)段性硬化性腎小球腎炎和系膜增殖性腎小球腎炎等 。
2、代謝異常所致的腎臟損害 ， 如糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病及淀粉樣變性腎病等;
【8種腎病 引發(fā)腎功能不全】3、血管性腎病變 ， 如高血壓病、腎血管性高血壓、腎小動(dòng)脈硬化癥等;
4、遺傳性腎病 ， 如多囊腎、Alport綜合征等;
5、感染性腎病 ， 如慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核等;
6、全身系統(tǒng)性疾病 ， 如狼瘡性腎炎、血管炎腎臟損害、多發(fā)性骨髓瘤等;
7、中毒性腎病 ， 如鎮(zhèn)痛劑性腎病、重金屬中毒性腎病等;
8、梗阻性腎病 ， 如輸尿管梗阻;反流性腎病、尿路結(jié)石等等 。
注意：當(dāng)腎病處于初期(炎癥反應(yīng)期) ， 僅有血尿、蛋白尿階段是最佳治療時(shí)機(jī) ， 通過規(guī)范正規(guī)治療腎臟小范圍病理損傷可很快得到修復(fù) ， 腎臟功能恢復(fù)正常 ， 指標(biāo)恢復(fù)正常 ， 且不易復(fù)發(fā) 。
一旦病情惡化 ， 出現(xiàn)并發(fā)癥同時(shí)血肌酐尿素氮增高 ， 進(jìn)入腎功能不全階段 ， 腎臟功能單位大范圍纖維化 ， 治療難度加大 ， 但此時(shí)如積極治療仍能逆轉(zhuǎn)腎功能 ， 控制并發(fā)癥 ， 降低血肌酐尿素氮 ， 避免透析、腎移植 。
腎功能不全的癥狀
腎功能不全是由多種原因引起的 ， 腎小球嚴(yán)重破壞 ， 使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群 。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全 。預(yù)后嚴(yán)重 ， 是威脅生命的主要病癥之一 。
腎功能不全可分為以下四期：一期 ， 腎功能儲備代償期 。因?yàn)槟I臟儲備代償能力很大 ， 因此臨床上腎功能雖有所減退 ， 但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要 ， 臨床上并不出現(xiàn)癥狀 ， 腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象 。
二期 ， 腎功能不全期 。腎小球已有較多損害 ， 60%-75% ， 腎臟排泄代謝廢物時(shí)已有一定障礙 ， 肌酐尿素氮可偏高或超出正常值 。病人可以出現(xiàn)貧血 ， 疲乏無力 ， 體重減輕 ， 精神不易集中等 。但常被忽視 ， 若有失水、感染、出血等情形 ， 則很快出現(xiàn)明顯癥狀 。
三期 ， 腎功能衰竭期 。腎臟功能已損害相當(dāng)嚴(yán)重 ， 75%-95% ， 不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 ， 患者易疲勞 ， 乏力 ， 注意力不能集中等癥狀加劇 ， 貧血明顯 ， 夜尿增多 ， 血肌酐、尿素氮上升明顯 ， 并常有酸中毒 。
此期又稱氮質(zhì)血癥期 。四期 ， 尿毒癥期或腎功能不全終末期 。此期腎小球損害已超過95% ， 有嚴(yán)重臨床癥狀 ， 如劇烈惡心、嘔吐 ， 尿少 ， 浮腫 ， 惡性高血壓 ， 重度貧血 ， 皮膚瘙癢 ， 口有尿臊味等 。
腎功能惡化的預(yù)防
慢性腎炎病人究竟應(yīng)該怎樣防止腎功能惡化呢？大致可從生活、飲食、防止感染等方面來考慮 。
慢性腎炎病人在發(fā)作期應(yīng)臥床休息 ， 特別是水腫明顯或病情嚴(yán)重的病人 ， 因?yàn)榕P床休息 ， 既能增加利尿 ， 又能減少心力衰竭 ， 高血壓腦病等危險(xiǎn)的并發(fā)癥 ， 從而不致使腎功能進(jìn)一步惡化 ， 在恢復(fù)期 ， 應(yīng)逐步增加活動(dòng) ， 使肌肉逐漸恢復(fù)正常 。
因?yàn)榫门P ， 可使體力減弱 ， 抵抗力減退 。必要時(shí) ， 采取一些增強(qiáng)體質(zhì)的措施如廣播操、太極拳等 ， 以改善身體防御功能 。
在生活方面 ， 應(yīng)經(jīng)常注意氣候的變化 ， 室內(nèi)及衣著應(yīng)溫暖 ， 因?yàn)楹淇梢鹉I小動(dòng)脈痙攣 ， 加重腎臟缺血 ， 使腎功能惡化 。另外 ， 注意個(gè)人衛(wèi)生 ， 保持皮膚清潔 ， 以減少膿皮病的發(fā)生 。同時(shí) ， 應(yīng)注意防止呼吸道感染 ， 包括咽峽炎、扁桃體炎等 。

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