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甲狀腺機能亢進治療指南

甲狀腺是我們人體之中非常重要的一個器官 ， 而保護不好甲狀腺的話 ， 它就會遭受到疾病的侵害 。在這么多的甲狀腺疾病之中 ， 甲狀腺機能亢進癥就是其中的常見一種 。而對于所有的甲狀腺機能亢進癥患者而言 ， 最重要的還是及時治療 。那么 ， 甲狀腺機能亢進的治療指南有哪些呢？對此我們就一起來了解一下吧 。
一、藥物治療
利用硫脲藥物抑制甲狀腺內的碘有機化 ， 減少甲狀腺激素的合成 ， 但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放 ， 則治療初期應加用β受體阻滯劑 ， 如心得安、倍他樂克等 。但是必須長期服用 ， 一般約在一年半至二年內可逐漸減少藥量而到停藥不用 。然而約有三分之一到一半的患者會再發 ， 特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽) 。另外 ， 少部分患者在服藥前二、三個月內 ， 會發生皮膚癢、發疹或白血球減少(易出現發燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過敏現象 。若出現這些現象 ， 宜及時就醫作進一步的診斷治療 。藥物治療的適應癥：
①病情輕、甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;
②年齡小(20歲下) ， 孕婦、年老體弱或合并嚴重肝、腎或心臟病而不宜手術者;
③手術前準備;
④手術治療后復發又不宜用同位素治療者;
⑤作為放射性同位素治療的輔助治療 。
二、同位素131碘治療
利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學效應 ， 使甲狀腺濾泡上皮細胞破壞、萎縮 ， 分泌減少 ， 達到治療目的 。通常病人只需服用一次 ， 若效果不佳則可再半年或一年后再追加一次 。治療后甲狀腺的體積會逐漸縮小 ， 甚至有的病人會因甲狀腺破壞過多而導致機能低下 。本療法的適應證有：
①中等度的格雷夫斯甲亢 ， 年齡在30歲以上;
②抗甲亢藥物長期治療無效 ， 或停藥復發者 ， 或藥物過敏者;
③合并心、肝、腎疾患不宜手術者 ， 手術后復發者或不愿手術者;
④某些高功能結節性甲亢 。
下列情況不適宜本治療：①妊娠期、哺乳期;②年齡在20歲以下者;③外周血白血球lt;3000/立方毫米或中性lt;1500/立方毫米;④重度心、肝、腎功能衰竭;⑤重度浸潤性突眼;⑥甲亢危象 。
【甲狀腺機能亢進治療指南】由上文可知 ， 有關甲狀腺機能亢進癥的治療方法還是非常多的 。而在這么多的方法之中 ， 并不是所有的都適合每一位患者的 。因此 ， 對于不同的患者而言 ， 最好是根據自身的實際病情 ， 選擇出最為合適的治療方法進行醫治 ， 這樣才能夠確保在健康傷害最小的前提之上 ， 早日治愈疾病 。

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