高危因素怎么用?《家庭醫學百科-醫療康復篇》 高危因素

宮頸癌發病的高危因素有以下幾方面:
[b]早婚、早肓、多產的婦女[/b] 國外流行病學調查資料已肯定,性生活開始早的婦女發病率高 。1979年山西省報道,18歲以前結婚者宮頸癌發病較25歲后結婚者高出20多倍 。北京市普查的結果亦說明20歲以前結婚者的患病率比21~25歲結婚者高3~4倍,比26歲后結婚高7倍 。上海市1985~1986年宮頸癌發病調查資料:宮頸癌患者平均結婚年齡為20.84歲 。第一次性交年齡比第一次結婚年齡更重要,推遲性交年齡可下降宮頸癌的發生 。初產年齡小的婦女宮頸癌發病高 。北京市資料說明,宮頸癌的發病隨分娩產次增加而上升,7胎以上婦女發病率為358.5/10萬,分娩產次1~2胎為31.07/10萬 。上海市區1988年資料,宮頸癌病人的平均產次為5.35次 。
[b]性生活紊亂[/b] 修女及尼姑不易發生宮頸癌 。有一份調查報告,報道了13000名加拿大尼姑中沒有一個尼姑患宮頸癌 。
上海醫科大學公共衛生學院流行病學教研組在江西靖安縣普查發現415名宮頸癌婦女,通過研究,證明性行為(包括本人、丈夫結婚次數及婚外性伴侶數)與宮頸癌發病有關 。現在公認,宮頸癌的發生同性傳播有關 。資料證實,性交過早、妓女、男女雙方多次結婚、雙方性紊亂,宮頸癌發病高 。
[b]宮頸糜爛[/b] 據婦產科專家林巧稚等分析,有宮頸糜爛的婦女宮頸癌發生率(0.73%)顯著高于無宮頸糜爛的婦女(0.1%),尤其是有宮頸中度糜爛及重度糜爛的婦女 。
[b]包皮垢[/b] 在猶太婦女中很少發現宮頸癌的病人,很多資料說明在穆斯林教婦女中,宮頸癌的發病率很低 。猶太人及穆斯林教有規定,凡男孩都要例行包皮環切的風俗,這些民族和宗教地區中婦女宮頸癌發生率低,提示了包皮垢與宮頸癌發生的關系 。
[b]經期及性交不衛生[/b] 經期不注意衛生:如月經墊不潔、經期性交、外陰不清洗;性交不衛生:人流后、產后陰道流血未止時性交;與外陰不潔的男子性交 。在上述這種情況下,婦女容易患生殖道炎癥,尤其是患子宮頸炎癥,這些婦女將來患子宮頸癌的發生率高 。
[b]病毒感染[/b] 在宮頸癌的病因方面,近年來研究認為皰疹病毒Ⅱ型、EB病毒、人乳頭瘤病毒與宮頸癌發病有關,有人發現Ⅱ型皰疹病毒感染的病人,宮頸癌發生率比對照組高6倍 。近年來,國內外對人乳頭瘤病毒進行了大量研究,認為人乳頭瘤病毒16型、18型,國內江西研究出X1型與宮頸癌發病有關 。宮頸癌病人中90%~95%感染人乳頭瘤病毒 。
[b]年齡[/b] 宮頸癌發病隨年齡增長而上升 。上海市1985~1986年資料:宮頸癌病例中40歲以下發病的占4.21% 。50歲及50歲以上發病的占95.79%,平均發病年齡65歲,最小發病年齡30歲,最大發病年齡89歲,我國大多地區及上海市宮頸癌病人年齡大多在40歲以上 。
[b]其他因素[/b] 國外有“宮頸癌高危丈夫”的提法,即婦女與這種高危丈夫在一起,患宮頸癌的發生率高 。所謂宮頸癌高危丈夫是指有生殖道癌癥、前妻有宮頸癌史以及性生活紊亂的男性 。此外,宮頸癌的發生與精神創傷、社會經濟條件和家族腫瘤史有關 。

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