頭癬怎么用?《家庭醫學百科-醫療康復篇》 頭癬

頭癬是發生在頭皮和頭發的一種傳染性真菌病,俗稱瘌痢頭,主要見于學齡兒童,常在小學校、幼兒園和家庭中互相傳染 。患兒的頭發、痂皮、頭屑中含有大量致病真菌,容易污染床單、枕巾、帽子及理發工具等 。通過同床睡覺,互相換戴帽子、頭碰頭一起玩耍等互相密切接觸而傳染 。理發工具如剃刀、梳子和毛巾等消毒不徹底,也是引起頭癬傳播的重要途徑 。密切接觸患了癬病的貓、狗等動物也可傳染發病 。近年來,由于養貓、養狗成風,此病又日見增多 。
頭癬一般分為黃癬、白癬、黑癬和膿癬四種,其中黃癬容易形成瘢痕,造成永久性禿發 。黑癬診斷較難,也可有瘢痕 。白癬傳染性大,發展較快,但至青春期可以自愈,膿癬大多由動物傳染給人,近年來較多見 。
生了頭癬要早期積極治療是很易治愈的,愈后也不會留下禿發等后遺癥而影響美觀 。若病損面積小,可采用拔發治療,用鑷子沿頭發生長方向將所有病發及外圍可疑病發連根拔出 。每周拔一次,連續3次,同時每天洗頭,外搽抗真菌藥物1~2月 。范圍較大的可用灰黃霉素為主藥配合剃發、擦藥、洗頭和消毒等以達到根治頭癬的目的 。其步驟為,
(1)服藥:口服灰黃霉素,兒童一般按每天15毫克/千克體重計算,成人每天量為0.6~0.8克,分3次口服(微粒灰黃霉素劑量可減半);
(2)剃發:治療前徹底剃掉頭發,治療過程中每周剃發1次,以利擦藥,并除掉帶菌的發干;
(3)擦藥:每天擦抗真菌劑1次,如5%碘酊,5%硫磺霜,克霉唑酊,柳酸安息香酸軟膏等 。如炎癥明顯,并有細菌性繼發感染,可用皮康霜 。宜擦遍滿頭,重點有病區域,需連續擦藥2個月,以徹底消滅致病真菌;
(4)洗頭:每天用熱水肥皂洗頭一次,連續1個月以上,以加速除去病區頭皮上帶真菌的鱗屑、痂皮和斷發,防止繼續蔓延;
(5)消毒:患者生活用具、帽子、枕巾、梳及其他理發工具等進行煮沸,浸泡或用其他滅菌措施 。
頭癬預防關鍵是杜絕傳染源,做到早發現、早治療 。病人的面盆、毛巾、梳子、帽子、頭巾等要專用,并經常消毒,應追查傳染源,并同時治療 。若家中飼養的貓、狗等動物患癬,亦應及時治療 。理發時剃下來的病發和落下的鱗屑,痂等須用紙包好燒毀 。污染的理發工具應消毒,一般可用來蘇爾、5%石炭酸或10%福爾馬林液等 。不宜用藥水浸泡或煮沸消毒的刀具,可用福爾馬林熏蒸 。

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