田文疏肝和胃飲治療消化性潰瘍醫(yī)案 _疏肝和胃飲

田文疏肝和胃飲
【組成】當(dāng)歸、柴胡、瓜蔞、薤白、法半夏、煅瓦楞子各10g，枳實6g，陳皮5g，甘草3g，白芍、蒲公英各15g 。
【用法】每日1劑。上藥每劑煎2次，第1次用清水250ml浸藥，先用武火煎沸，再用文火煎成100ml，取汁溫服；第2次用水200ml，文火煎成100ml，去渣溫服。
【田文疏肝和胃飲治療消化性潰瘍醫(yī)案】【功效】疏肝和胃，制酸止痛。主治消化性潰瘍。
【方解】消化性潰瘍，又稱胃及十二指腸潰瘍，屬于中醫(yī)肝胃不和的胃痛范疇。由于交感神經(jīng)興奮，小血管收縮，削弱了胃、十二指腸黏膜的保護(hù)因素，在胃酸、胃蛋白酶的作用下，導(dǎo)致自我消化形成潰瘍。本病的臨床特點(diǎn)為慢性過程、周期性發(fā)作。誘發(fā)因素多與飲食失宜、氣候失調(diào)、精神緊張、情緒波動有關(guān) 。主要表現(xiàn)：上腹部疼痛或不適、有節(jié)律性。胃潰瘍的疼痛多在餐后1~2小時出現(xiàn)，至下次餐前消失；十二指腸潰瘍疼痛則在餐后3~4小時發(fā)作，進(jìn)餐后可漸減輕或緩解。本方用當(dāng)歸、柴胡、白芍養(yǎng)血疏肝；枳實、瓜蔞、薤白理氣止痛；法半夏、陳皮降逆和胃；煅瓦楞子、蒲公英制酸消痛；甘草調(diào)和諸藥，共奏疏肝和胃，制酸止痛之功。
【加減】噯氣打呃者，去柴胡，加旋覆花、赭石(布包煎)各10g；流涎吐酸者，加左金丸每日3g；胃內(nèi)灼熱者，加炒梔仁、淡豆豉各10g；痛引脅肋者，加延胡索、川楝子各10g；疼痛劇烈者，加炒蒲黃、五靈脂各10g；嘔血便血者，加炒茜根、烏賊骨各10g 。
【醫(yī)案】王某，女，36歲，發(fā)電廠工人。1998年6月12日初診。
患者自訴胃脘痛反復(fù)發(fā)作7年，加重10日，伴有情志抑郁，兩脅脹滿，善嘆息，打嗝，納食減少，面色萎黃，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔白，脈虛弱。做胃鏡檢查診斷為淺表性胃炎。平時常服復(fù)方鋁酸鉍(胃必治)、雷尼替丁及香砂養(yǎng)胃丸治療，病情時好時壞，未能根除。辨證屬肝郁日久，脾氣虛弱，氣血不足所致，治宜疏肝解郁，健脾養(yǎng)血。上方加減服用30劑，諸癥消失。
【方源】《當(dāng)代妙方》

田文疏肝和胃飲治療消化性潰瘍醫(yī)案

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