得了肝硬化還可以活多久？肝硬化一般能活多久 _一般

肝硬化一般能活多久（得了肝硬化還可以活多久？）
根據(jù)臨床數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，我國最為高發(fā)的慢性肝病為病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等三大類。倘若慢性肝病不斷進(jìn)展，不僅會對肝功能造成損傷，同時還會傷害健康的肝臟細(xì)胞，導(dǎo)致肝臟逐漸變形、變硬，最終發(fā)展為進(jìn)行性肝病：肝硬化！

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肝硬化肝硬化是由一種或多種病因長期反復(fù)作用于肝臟而形成的慢性、進(jìn)行性、彌漫性的肝損害。臨床上，凡是能夠引起肝功能反復(fù)異常的慢性肝病，都會引起肝硬化。肝硬化其實(shí)就是各種不良因素使肝細(xì)胞破裂死亡，進(jìn)一步觸發(fā)機(jī)體的自發(fā)修復(fù)機(jī)制所導(dǎo)致的結(jié)果。就像皮膚一樣，肝臟受損后只能做到瘢痕修復(fù)，表現(xiàn)為肝纖維化，纖維化持續(xù)發(fā)展，漸漸使肝臟失去彈性，慢慢變硬，就成了肝硬化。
一般來說，慢性肝炎患者如果不及時的治療，很多患者確實(shí)會出現(xiàn)肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。因?yàn)楦斡不矊儆谑且环N癌前病變，尤其是結(jié)節(jié)性肝硬化患者，由于局部缺血缺氧的發(fā)生，肝癌的幾率就比較大。

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比起癌變，并發(fā)癥才是最大的威脅雖說肝硬化患者有一定幾率轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟＜案斡不颊呱模瞧洳l(fā)癥。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將肝硬化分為肝功能代償期、肝功能失償期。代償期主要是肝臟的微循環(huán)遭到破壞，肝功能雖減退，但尚能維持基本生理功能，且癥狀較輕，常缺乏特異性，以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主。但由于肝臟是沉默型器官，大部分代償期患者臨床癥狀并不明顯，部分患者可沒有任何不適，來就診發(fā)現(xiàn)已是失償期。
倘若肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，稱為肝硬化失代償期，失代償期血液循環(huán)遭到破壞，肝細(xì)胞缺血、缺氧，進(jìn)而加劇壞死，久而久之出現(xiàn)了門靜脈高壓等相關(guān)并發(fā)癥。失代償期肝硬化患者如果不經(jīng)治療，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥如肝腹水、肝性腦病、上消化道出血等情況，病情將更加兇險，甚至還可能導(dǎo)致死亡。
據(jù)統(tǒng)計，代償性肝硬化進(jìn)展為肝功能失代償?shù)哪臧l(fā)生率為3%～5%，5年累計發(fā)生率約為20%，代償性肝硬化5年生存率約為84%，而失代償性肝硬化5年生存率僅為14%～35% 。因此，對于肝硬化患者來說，如能及時發(fā)現(xiàn)，對病情加以控制，進(jìn)行藥物治療干預(yù)，病程便可以得到延緩、停滯甚或逆轉(zhuǎn) 。

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導(dǎo)致肝硬化的原因有多種，主要是乙肝病毒，丙肝病毒，飲酒，肥胖，藥物，自身免疫等因素，從而導(dǎo)致肝臟反復(fù)的慢性的炎癥，最終導(dǎo)致肝臟逐步變小、變硬，從而導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。我國70％以上的肝硬化都是由乙型、丙型和丁型這三種病毒性肝炎引起的。
【得了肝硬化還可以活多久？肝硬化一般能活多久】因此，治療肝硬化，一個是要去除病因，一個是要保肝抗炎，一個是要治療這些已經(jīng)形成的肝纖維化。當(dāng)然慢性肝病還存在的一個問題就是免疫力低下，所以也要配合提高免疫力的藥。
在治療上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用抗病毒+保肝的治療策略，以期改善肝功能，從而積極防治并發(fā)癥。雖然能夠在短期內(nèi)有效緩解臨床癥狀，但抗病毒治療存在藥物副作用、長期應(yīng)用耐藥，停藥困難、臨床癥狀突出等難題。此外，肝硬化是一個病程長而且需要長期的控制和恢復(fù)的過程，加上治療過程中許多患者心理承受很大壓力，需要的費(fèi)用也不少，因此許多患者對治療容易失去信心，產(chǎn)生悲觀的情緒。
因此一種安全、副作用少、有效的治療手段對于肝硬化患者來說，有著重要的意義，而中醫(yī)就起到這樣的作用。

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中醫(yī)扶正補(bǔ)虛、活血化瘀，有效控制肝硬化近些年來，中醫(yī)在慢性疾病的防治上表現(xiàn)出了強(qiáng)大的優(yōu)勢，近期國家衛(wèi)健委也表示，中醫(yī)藥深度介入慢性疾病診療全過程，發(fā)揮了關(guān)鍵性作用，有效地減少了向重癥發(fā)展。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》本神篇記載“肝藏血，血舍魂。”古人很早就認(rèn)識到肝具有儲藏血液、調(diào)節(jié)血量的生理功能，從而決定了肝病必然會存在血瘀證之病機(jī) 。無論肝之疏泄，肝之陰血陽氣職司失常，均會導(dǎo)致血行不利，瘀血內(nèi)阻。因此，提高免疫力、活血化瘀是治療早期肝硬化的中醫(yī)指導(dǎo)原則。
中醫(yī)認(rèn)為，肝纖維化病機(jī)為正氣虧虛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、肝郁脾虛、瘀血阻絡(luò)，病理因素主要為血瘀兼濕熱、氣滯，因此主要治法包括活血化瘀法、扶正補(bǔ)虛法及清熱利濕法。經(jīng)臨床及實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，益氣活血方可通過抑制肝臟細(xì)胞自噬、抑制肝星狀細(xì)胞活化及促進(jìn)其凋亡，減少細(xì)胞外基質(zhì)形成及促進(jìn)膠原降解等，發(fā)揮抗肝纖維化作用。

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除了抗纖維化治療外，肝硬化并發(fā)癥的治療也是重中之重，大部分肝硬化患者發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)出現(xiàn)了肝腹水或食管胃底靜脈曲張出血等并發(fā)癥。
肝腹水中醫(yī)治療多使用常規(guī)利尿藥物，但效果有限，因此，對于輕度肝腹水，運(yùn)用中醫(yī)藥疏肝理氣、活血化瘀、溫中健脾、降濁利水，可有效消除腹水。中度腹水可健脾利濕或宣肺利水。重度腹水在放腹水、補(bǔ)充白蛋白、利尿治療基礎(chǔ)上，根據(jù)邪正虛實(shí)予以補(bǔ)氣利水、溫陽利水或滋陰利水治療，大多都能獲得好轉(zhuǎn) 。

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另外，中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)整體論，天人合一，辨證施治。肝硬化的中醫(yī)治療是在注重整體治療的基礎(chǔ)上，將病因病癥結(jié)合到治療的過程中對患者從根本上進(jìn)行對癥治療。因此每一個人的情況不同，癥狀不同，體質(zhì)不同，用藥自然不同。
目前針對肝硬化患者來說，可通過“樂啟生扶正化瘀法”，根據(jù)肝硬化患者的分期，體質(zhì)，以及出現(xiàn)的癥狀，開具不同的藥方，既考慮患者病情反復(fù)波動，濕熱邪氣未盡的因素，也顧及患者病久體虛肝腎不足的一面，充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，標(biāo)本兼治，可取得較好療效，提高生存率，改善患者生活質(zhì)量。
在一項(xiàng)究中西醫(yī)結(jié)合的防治肝硬化患者的研究中，將453例乙型肝炎肝硬化代償期的患者分為兩組，其中中西醫(yī)結(jié)合治療226例，西醫(yī)治療227例，經(jīng)過研究對比顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療隊列肝硬化失償總體發(fā)生率以及肝腹水的發(fā)生率都明顯低于西醫(yī)治療隊列。

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（兩隊列肝硬化失代償總體發(fā)生率的比較）

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（兩隊列腹水發(fā)生率的比較）
如今，中西醫(yī)結(jié)合的治療方案為肝硬化代償期患者的治療提供了新的思路。大部分患者經(jīng)過治療，肝硬化不再繼續(xù)發(fā)展，肝功保持正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰性，能夠有效改善臨床癥狀及提高患者生活質(zhì)量。
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