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20歲 30歲 40歲女人的月事

女人與女人 ， 對待月經(jīng)的態(tài)度差別很大 ， 有的安之若素 ， 有的卻為之陷入無窮無盡的尷尬和煩惱 。
也許你屬于比較幸運(yùn)的那種：每月一次的出血并不帶來什么麻煩 ， 照舊做自己喜歡的事情;你已相當(dāng)習(xí)慣與它相處 ， 與它在一起 ， 你感覺熟悉而塌實(shí) 。
知道了故事的開始 ， 卻并不等于知道故事的結(jié)局 ， 月經(jīng)是會變的 ， 20歲 ， 30歲 ， 40歲 ， 每十年間 ， 我們的激素系統(tǒng)會發(fā)生許多微妙復(fù)雜的改變 ， 這會給我們帶來很多個(gè)“第一次”：第一次痛經(jīng) ， 第一次出血過多或過少 ， 以及第一次真真切切的經(jīng)前綜合征 。
生命其實(shí)就是一個(gè)改變的過程 。這些都是十分正常的情況 ， 但需要我們應(yīng)對得當(dāng) 。
20歲 ， 總算告別了月經(jīng)同心情一樣變化無常的青春期 ， 月經(jīng)變得穩(wěn)定而可靠 ， 有如節(jié)奏分明的月缺月圓 ， 如此也贏得了我們的信任 。
有關(guān)月經(jīng)的數(shù)字
月經(jīng)每23天到35天拜訪一次 ， 平均時(shí)間為28天 ， 稱為一個(gè)月經(jīng)周期 。出血持續(xù)2～7天 。出血量為50毫升左右 。
現(xiàn)在 ， 是時(shí)候留意一下了：對你來說 ， 什么情況才算正常？比如：每月的什么時(shí)間來？每次來多長時(shí)間？出血多少？每月需要多少衛(wèi)生巾或棉條？萬一有一天月經(jīng)發(fā)生變化 ， 我們就能有一個(gè)衡量的基準(zhǔn) 。
【20歲 30歲 40歲女人的月事】看不見的激素發(fā)生了什么？
為了維持一個(gè)準(zhǔn)確而有規(guī)律的月經(jīng)周期 ， 我們的身體正在出演一場和諧的舞蹈 ， 參與者有：激素、腺體、大腦 ， 彼此配合得天衣無縫 。
一般將每次月經(jīng)來潮的第一天作為一個(gè)周期的起點(diǎn) ， 此時(shí) ， 雌激素和孕激素都處于最低潮;然后 ， 雌激素水平逐漸升高 ， 2周后達(dá)到尖峰 ， 身體開始排卵 。我們可以將這個(gè)時(shí)期稱為“排卵期” 。接下來 ， 孕激素水平逐漸增高 ， 使得子宮內(nèi)膜增厚 ， 血流供應(yīng)更為豐富 ， 有如等待播種的沃土 ， 一旦受孕 ， 便為“種子”——受精卵提供豐富的養(yǎng)分 。如果沒有受孕 ， 雌激素和孕激素急劇下降 ， 子宮內(nèi)膜脫落、出血 ， 形成月經(jīng) 。
最可能遭遇的困惑：
在雌激素控制期里 ， 經(jīng)前會出現(xiàn)浮腫、胸脹、胸痛等癥狀 。
激素變化還會使血液循環(huán)增加 ， 造成“潮熱”癥狀 。這是因?yàn)槲覀兊捏w溫是由大腦中的下丘腦來控制的 ， 性激素的變化會改變下丘腦的功能狀態(tài) 。
服用小劑量的避孕藥是一個(gè)選擇 。還有些醫(yī)生建議用雌孕激素替代療法來減輕潮熱 。另還有一個(gè)最佳處方 ， 就是保持良好的心態(tài) 。曾有醫(yī)生做過一項(xiàng)研究：對比美國和印度的40多歲女性 ， 發(fā)現(xiàn)美國女性在絕經(jīng)期前更容易出現(xiàn)各種各樣的不適癥狀 ， 而印度女性則比較容易平安愉快地度過這段時(shí)期 。
對此的解釋是：美國是一個(gè)年輕人的社會 ， 絕經(jīng)意味著步入老年 ， 喪失青春的種種特權(quán) ， 收入和生活水平下降;而對于印度女性則意味著：家庭地位上升 ， 不必再向從前那樣操勞了 ， 贏得更多尊重 。
什么時(shí)侯去見醫(yī)生：
如果出現(xiàn)了痛經(jīng)或出血量過大 ， 有可能是因?yàn)樽訉m肌瘤、息肉和子宮內(nèi)膜異位癥 。
最可能遭遇的困惑：
20多歲時(shí) ， 我們還不擔(dān)心經(jīng)前綜合征的問題 ， 而痛經(jīng)才是最可能遭遇的困惑 。
痛經(jīng)主要因?yàn)樯眢w里的前列腺素和脂肪酸造成了子宮肌肉痙攣 。前列腺素是脂肪代謝的副產(chǎn)品之一 ， 因此 ， 月經(jīng)前保持清淡低脂的飲食可以減少前列腺素 ， 從而減輕痛經(jīng) 。什么時(shí)候去見醫(yī)生：
如果月經(jīng)一直比較規(guī)律 ， 又確保沒有懷孕 ， 月經(jīng)突然停止3個(gè)月以上;或者 ， 月經(jīng)發(fā)生了比較顯著的變化 ， 比如從28天一次變成35天才有一次 。
最可能的原因：壓力、甲狀腺功能發(fā)生了問題、不適當(dāng)?shù)淖耘靶詼p肥 。不要以為月經(jīng)的疏于拜訪會令你省心 。若干年后 ， 你很可能因此患上骨質(zhì)疏松癥 ， 骨骼變薄、變脆 ， 易發(fā)生骨折 。
30歲 ， 一度準(zhǔn)確可信的來潮時(shí)間變得有些讓人不解 ， 出血可能會多些 ， 出血時(shí)間也會稍延長些 。
看不見的激素發(fā)生了什么？激素系統(tǒng)失去了一貫穩(wěn)定的規(guī)律 ， 有時(shí)走得快點(diǎn)兒 ， 有時(shí)又走得慢點(diǎn)兒 。
最可能遭遇的困惑：
對于絕大多數(shù)女人來說 ， 經(jīng)前綜合征是從30多歲才開始的 。月經(jīng)來潮的前兩周出現(xiàn)一系列癥狀：腹脹、體重增加、胸痛、頭痛、背痛、痤瘡、煩躁、抑郁、焦慮和容易疲乏 。
有的醫(yī)生認(rèn)為：經(jīng)前綜合征并不僅僅是激素的緣故 ， 還有大腦中一些化學(xué)物質(zhì)的變化 ， 比如5羥色胺和多巴胺 ， 這種變化將導(dǎo)致情緒改變 。
目前有一類抗抑郁劑 ， 名字很復(fù)雜 ， 叫做“5羥色胺再攝取抑制劑” ， 它們的作用是調(diào)節(jié)大腦中的化學(xué)物質(zhì) ， 增加大腦中5羥色胺水平 ， 從而減輕癥狀 。
這類藥用于治療抑郁癥時(shí) ， 通常需要6個(gè)星期才會見效 ， 但對于經(jīng)前綜合征則不用等那么長時(shí)間 。一般來說 ， 醫(yī)生建議從月經(jīng)周期的第14天開始服用 ， 比如上次月經(jīng)是1號來潮 ， 那么從14日左右開始服藥 ， 一直到下次月經(jīng)來潮 。
什么時(shí)候去見醫(yī)生
如果出血量很大 ， 遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了平時(shí) ， 有可能是因?yàn)樽訉m肌瘤——一種生長在子宮壁上的良性腫瘤;或者子宮內(nèi)膜異位癥——子宮內(nèi)膜在子宮以外的地方生長起來了 。這兩種情況在35歲以后相當(dāng)普遍 。
40歲 ， 月經(jīng)已陪伴了一個(gè)女人最鼎盛的風(fēng)華 ， 大約有2—7年時(shí)間 ， 月經(jīng)逐漸變得不規(guī)律 ， 然后是絕經(jīng) ， 這意味著卵巢已經(jīng)完成了它的使命 ， 進(jìn)入了休眠階段 。
有關(guān)月經(jīng)的數(shù)字：絕經(jīng) ， 指停止月經(jīng)一年之后 ， 一般在50歲左右 。在絕經(jīng)之前 ， 月經(jīng)可能變得頻繁或稀疏 ， 血量增多或減少 ， 出血時(shí)間可能延長或縮短 。
看不見的激素發(fā)生了什么？雌激素和孕激素都會發(fā)生一些變化 ， 其實(shí)這個(gè)趨勢從30歲左右就開始了 。
許多女人在絕經(jīng)期前會有一段“雌激素控制期”——身體里只有雌激素在起作用 ， 而且 ， 雌激素比以往任何一個(gè)時(shí)候都多 ， 這個(gè)時(shí)期可能會持續(xù)好幾個(gè)月 ， 有些人甚至?xí)掷m(xù)好幾年 。如果有子宮肌瘤存在的話 ， 增多的雌激素讓它們更容易長大 。

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