武漢仁愛醫(yī)院婦產(chǎn)科：才20歲還沒結(jié)婚沒懷孕呢，就有奶了？ _小知識

武漢仁愛醫(yī)院婦產(chǎn)科：才20歲還沒結(jié)婚沒懷孕呢，就有奶了？20歲的女孩子是什么樣子的呢？天真活潑、青春靚麗、可愛精靈、無憂無慮、迸發(fā)著楚楚動人的魅力，雖然很多姐妹有可能還是一只單身狗哈，但也是zui可愛的單身狗!
然而對于20歲的小鈺來說，卻并不是那么一回事，未婚未孕剛滿20歲的她，乳房卻擁有了超前的能力......
今年還在某高校就讀的小鈺，乳房時不時會分泌一些像乳汁一樣的白色液體，起初量比較少，沒有疼痛也沒不舒服，小鈺便沒去在意，然而時間一長，乳房的分泌量也越來越多，內(nèi)衣還總是被打濕，像哺乳期的女性一樣。
想到自己一沒結(jié)婚，二沒生小孩，但乳房卻總是有“乳汁”流出來，小鈺時常寢食難安，暗自落淚，身體突如其來的變化讓她感到驚訝、害怕。但也無法對父母朋友說出口，陷入了一種十分尷尬的境地，反復思考，小鈺決定到醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)小鈺的泌乳素指標比正常數(shù)值高出許多，而小鈺出現(xiàn)日常泌乳現(xiàn)象，正是與“它”有關(guān) 。

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一般情況下，“只有哺乳期的女性乳房才會分泌奶水”是人們的普遍認知，但其實不然，特殊情況下，非哺乳期女性的乳房也可能分泌“乳汁” 。而乳房會不會分泌“奶水”，有一個東西起著關(guān)鍵性的作用——體內(nèi)催乳素水平。
正常未孕女性，血液中催乳素含量很低，不能刺激乳房分泌乳汁。而懷孕，特別是分娩后，女性催乳素分泌大增，就會刺激乳汁分泌。除此之外，在某些特殊情況下，即使未懷孕，也會刺激催乳素水平升高，并出現(xiàn)乳汁溢出，這種情況，在醫(yī)學上稱為“溢乳癥” 。
引起溢乳癥的原因很多：
1.服用某些藥物后引起機體內(nèi)分泌紊亂，導致一時性溢乳;
2.下丘腦及其附近組織出現(xiàn)病變，如顱咽瘤、腦炎、松果體瘤、假性腦瘤等;
3.垂體腫瘤或垂體功能亢進;
4.原發(fā)性甲狀腺功能低下、腎上腺瘤;
5.慢性乳腺炎、胸部帶狀皰疹，以及胸部手術(shù)、胸壁損傷;
6.乳腺腫瘤;
7.經(jīng)常刺激或吸吮乳頭、嚴重精神創(chuàng)傷等。
而小鈺的情況，則屬于第三種，體內(nèi)泌乳素很高。

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泌乳素又稱催乳激素是由腦垂體前葉的泌乳細胞分泌的多肽激素，其生理功能主要是促進乳腺生長發(fā)育和泌乳，同時對性腺發(fā)育、水電解質(zhì)平衡、免疫系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等都起著十分重要的調(diào)節(jié)作用。
正常情況下，情緒變化、運動、進食、乳頭刺激等都會引起泌乳素的暫時性升高，妊娠、哺乳時期的泌乳素均會升高。除此之外而泌乳素增高有以下因素：
病理性因素
分泌催乳素的腫瘤為常見的垂體腫瘤，也是引起高泌乳素的常見病因。
原發(fā)或繼發(fā)性甲狀腺機能減退、慢性腎功能衰竭、肝功能不全、多囊卵巢綜合征(PCOS)也可能會引起循環(huán)中泌乳素升高。
藥理性因素
許多干擾多巴胺代謝或活性的藥物可導致泌乳素升高。
特發(fā)性高泌乳素血癥
指血清中催乳素水平明顯增高，但未發(fā)現(xiàn)確定的垂體或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，也無任何增加血催乳素水平的其他原因。

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泌乳素高應如何治療？
藥物治療
根據(jù)實際病情，嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行，規(guī)范地使用藥物，將血清中的催乳素水平控制在正常范圍，以使臨床癥狀減輕或消失。
手術(shù)治療
如果藥物治療未能達到治療目的，或者是巨大垂體瘤已經(jīng)出現(xiàn)了壓迫癥狀，需考慮手術(shù)治療。
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