炙甘草湯的適用人群與禁忌人群 _中藥禁忌

【藥物組成】炙甘草12g、生姜9g、人參6g、生地黃50g、桂枝(去皮)9g、阿膠6g、麥冬10g、火麻仁10g、大棗10枚。
【功效主治】具有益氣養(yǎng)血，通陽復(fù)脈的功效。主治脈結(jié)代，心動悸或虛勞肺痿證。
【適用人群】
◎用于：①脈結(jié)代，心動悸證，臨床表現(xiàn)為虛羸少氣，舌質(zhì)光滑、苔少，或舌質(zhì)干而瘦小等癥者；②虛勞肺痿證，臨床表現(xiàn)為咳嗽不止，涎唾增多，形體消瘦，氣短氣淺，虛煩不眠，自汗盜汗，舌燥咽干，大便干結(jié)，脈象虛數(shù)者。
◎現(xiàn)代臨床常用于治療心律失常，特發(fā)性病態(tài)竇房結(jié)綜合征，冠心病心絞痛、病毒性心肌炎，原發(fā)性低血壓癥、蝮蛇咬傷后心肌損害、老年人竇性心動過緩等疾病，出現(xiàn)心悸、氣短、脈結(jié)代，辨證屬陰血不足，心氣虛弱型者。
【禁忌人群】
◎凡心脾兩虛之心悸、消瘦、倦怠等癥者，皆忌用心脾兩虛證，因心神失養(yǎng)，脾氣虛弱，極易出現(xiàn)心悸不安、形體消瘦、少氣懶言、倦怠乏力等臨床表現(xiàn)，容易與炙甘草湯證相混淆。但心脾兩虛證者，尚有腹脹，大便稀溏，舌質(zhì)淡嫩，脈象細弱不數(shù)等癥，可供鑒別之用。
◎凡痰濕、痰飲諸證者，皆忌用痰濕、痰飲證由于水濕痰飲內(nèi)停日久，從而影響心陽的功能，故可產(chǎn)生咳嗽、心動悸、脈結(jié)代而短氣等證候，容易與炙甘草湯證的某些臨床表現(xiàn)相混淆。但痰濕患者，其咳嗽痰多，色白而質(zhì)清稀，胸部痞悶，嘔吐納呆，舌質(zhì)淡胖，苔滑膩與炙甘草湯證迥異，可供臨床鑒別之用。
◎應(yīng)謹(jǐn)慎加減藥味炙甘草湯方劑是醫(yī)圣張仲景配伍十分精當(dāng)?shù)拿街唬瑲v代醫(yī)家皆倍加贊賞有至。臨床上應(yīng)遵循原方藥味的完整性，以及劑量的輕重比例，不可輕率妄加裁奪加減，其劑量也不可信手濫用。否則，將失去原方旨意，難獲療效。
【煎服禁忌】
◎必須守方服藥，切忌過早停藥炙甘草湯方劑，張仲景用治心悸，王燾用治肺痿，孫思邈用治虛勞，三者旨為久病致虛，津涸燥熱之證，若療程太短，欲速不達，恐難建功。臨床經(jīng)驗表明，服用該方劑，至少也需10~15劑，緩緩與服，方能獲取初效。
◎宜用小火久煎，不可大火快煎、速煎按原方《傷寒論》方后注要求，酒與水共15升，只煮取3升，可見必須小火久熬，若煎煮的時間過于短暫，是一定會影響治療效果的。
◎煎熬時應(yīng)注意加酒，切不可輕而視之《傷寒論》“炙甘草湯”方后有云：“清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓。”其用酒之量較大，因為酒可通陽，且酒可對抗大劑量地黃之滋膩，又可幫助全方劑有效成分的溶出，可謂一舉多得，切不可輕而視之。根據(jù)臨床體會，所謂的清酒，以選黃酒為妥。
【日常禁忌】
◎注意禁忌生活中一切能傷津耗液的不利因素如起居應(yīng)順應(yīng)自然規(guī)律，按時作息，不熬夜、不戀睡；不進食辛溫燥熱的食物；節(jié)制房事，不縱欲傷精等。
【炙甘草湯的適用人群與禁忌人群】◎注意做到按時健康體檢，以預(yù)防疾病遇有疾病發(fā)生，應(yīng)積極治療，切忌在健康問題上粗心大意或故意拖延就醫(yī)，以致小病釀成大病，大病延及心腎而危及生命。

炙甘草湯的適用人群與禁忌人群

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