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張仲景茱萸降壓湯治療陰陽兩虛型高血壓醫案

【組成】吳茱萸3克，人參6克，生姜18克，大棗4枚 。
【用法】水煎，每日1劑，分2次服 。
【功效】溫中補虛，降逆止嘔 。主治胃中虛寒，食入欲嘔，胸膈滿悶，或胃脘部疼痛，吞酸嘈雜，厥陰頭痛，嘔吐涎沫，手足逆冷，煩躁不寧，舌質淡，苔白滑，脈細遲或弦細 。
【張仲景茱萸降壓湯治療陰陽兩虛型高血壓醫案】【方解】本方中吳茱萸味辛而苦，性燥熱，既有溫胃散寒，開郁化滯之功效，又具有下氣降逆之作用，為君藥；人參大補元氣，兼能益陰，用為主藥，補胃之虛；生姜溫胃散寒，大棗益氣健脾，以助君臣藥溫胃補虛，姜棗相合，還能調和營衛，皆是佐藥之意 。如此配伍，共成溫中補虛、滋陰扶陽之劑，使逆氣平，嘔吐止，余癥亦除 。
【醫案】呂某，男，53歲，干部 。主訴：近3年來感頭暈頭痛，伴有心煩易怒、失眠、心悸，近6個月來有加重之勢 。脈弦，舌質紅，邊有瘀血，血壓173/113毫米汞柱，靜息心電圖檢查提示T波改變 。曾用西藥硝苯地平、卡托普利等治療均無顯效 。中醫診斷：血壓升高，口干咽燥，五心煩熱，心悸，屬陰陽兩虛型；西醫診斷：高血壓病(隱匿型冠心病) 。用上方，停用種種西藥 。堅持服用1個療程后，口干、神疲乏力、少氣、多尿、苔白、心悸等均有改善，靜息心電圖正常 。服用3個療程后，自覺癥狀均有改善，血壓降至143/90毫米汞柱 。
【按語】本方以頭痛，嘔吐涎沫，舌質淡，苔白滑，脈細遲或弦細為辨證要點 。現常用本方根據辨證加減治療急、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、梅尼埃病、高血壓病、頭痛、妊娠惡阻等，適用于中醫辨證屬陰陽兩虛型的高血壓病患者 。應當注意的是，陽熱實證患者不宜用，嘔吐劇烈者宜冷服，少量頻服，以免格拒不納 。
【方源】引自《傷寒論》 。

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