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抗衰除皺 阿司匹林“立新功”( 二 )


并非感冒、發(fā)燒首選藥
阿莫西林是目前應(yīng)用較為廣泛的一種青霉素類抗生素，殺菌作用強(qiáng)而迅速，且不易受大部分食物影響，吸收完全 。在醫(yī)院門診抗生素的使用中，占到一半以上 。其制劑有膠囊、片劑、顆粒劑、分散片等等 。常用的片劑為0.125g/片、0.25g/片;膠囊0.125g、0.25g、0.5g;注射用0.5g/支 。
不論是哪一種劑型阿莫西林，對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境的要求都很高，應(yīng)該遮光、密封，在涼暗干燥處保存 。不少人放置藥物如同對(duì)待雜物，哪里方便放哪里，甚至將阿莫西林置于離爐灶、暖氣等熱源較近的地方，極容易發(fā)生變質(zhì) 。
阿莫西林適用于敏感細(xì)菌所致的感染，如溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染，急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染，并用于大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染，溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染，以及急性單純性淋病 。此外，阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率 。
阿莫西林并不是呼吸道疾病的首選藥 。實(shí)際上，阿莫西林對(duì)病毒性的感冒、發(fā)燒并不起作用 。生活中，大多數(shù)的感冒發(fā)燒等呼吸道疾病是由病毒引起的，該癥狀無需使用阿莫西林，只有細(xì)菌性感染時(shí)才需要服用阿莫西林 。其實(shí)，阿莫西林最適合消化道疾病，如腹痛、潰瘍等 。例如，阿莫西林500mg，甲硝唑0.2克，每日三次，奧美拉唑10mg，每天一次，四周為一療程，可很好的緩解胃病癥狀，還可修復(fù)胃黏膜以及胃部受損部位，減少西藥產(chǎn)生副作用 。此外，阿莫西林與beta;-內(nèi)酰胺酶抑制劑如克拉維酸合用時(shí)，抗菌作用明顯增強(qiáng)，特別是能增強(qiáng)阿莫西林對(duì)擬桿菌、軍團(tuán)菌、諾卡菌和假鼻疽桿菌等非敏感菌株的作用 。
該藥宜飯后服用，以減輕胃腸道反應(yīng) 。在服藥期間，不要吃高纖維食品，如燕麥、芹菜、胡蘿卜等，以免降低藥效 。另外，阿莫西林與慶大霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星、培氟沙星等藥物，屬于配伍禁忌，聯(lián)用時(shí)不能放在同一個(gè)容器中 。
阿莫西林并非必備藥品
如今，越來越多的人，將阿莫西林作為家中的必備藥品，成為治療頭疼腦熱的特效藥 。事實(shí)上，阿莫西林屬于廣譜類抗生素，對(duì)很多致病菌有效，但必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用，將其作為家庭常備藥物自行服用既有盲目性，也有危險(xiǎn)性 。黃德華表示，長期濫用，就會(huì)導(dǎo)致惡性循環(huán)，除了容易出現(xiàn)過敏癥狀，對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)無藥可用的情況 。
為了防止嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)生，阿莫西林用藥前必須詳細(xì)詢問過去病史，包括用藥史、是否用過青霉素類藥、有無易為病人忽略的反應(yīng)癥狀，如胸悶、瘙癢、面部發(fā)麻、發(fā)熱等，以及有無個(gè)人或家族有變態(tài)反應(yīng)性疾病等 。
使用阿莫西林前必須進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)，陽性反應(yīng)者禁用 。臨床上，阿莫西林的不良反應(yīng)發(fā)生率約為5%，多見蕁麻疹、皮疹和哮喘等過敏反應(yīng)，或者腹瀉、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，還有貧血、驚厥、興奮、焦慮、失眠、頭暈等副作用 。在服用阿莫西林的過程中，如果出現(xiàn)上述不良反應(yīng)，必須立刻停藥 。
孕婦和哺乳期婦女以及3個(gè)月以下兒童慎用，因?yàn)榘⒛髁挚山?jīng)乳汁少量排出，哺乳母親使用阿莫西林后，有可能致嬰兒過敏 。阿莫西林與避孕藥合用時(shí)，可干擾避孕藥的腸肝循環(huán)，從而降低其藥效 。還有的研究認(rèn)為，氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類、璜胺類及四環(huán)素，在體外有可能干擾阿莫西林的抗菌作用 。
阿莫西林口服制劑僅用于輕中度感染 。用藥過量時(shí)，可采取支持治療和對(duì)癥治療 。用量上，口服時(shí)成人1次0.5g，每6-8小時(shí)1次，每日劑量不超過4g;小兒每日20-40mg/kg，每8小時(shí)1次服用 。治療無并發(fā)癥的急性尿路感染可予以單次口服本品3g即可，也可于10-12小時(shí)后再增加一次3g劑量 。新生兒和早產(chǎn)兒一次口服50mg，12小時(shí)1次;感染嚴(yán)重者可每8小時(shí)1次 。肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈滴注時(shí)，1次0.5-1g，每日3-4次;小兒每日50-100mg/kg，分3-4次靜脈滴注 。
抗生素都是哪些藥
抗生素到底都是哪些藥，其實(shí)很多人都不是很清楚 。抗生素實(shí)際上是一個(gè)更大的概念，包括抗病毒、抗真菌等等很多病原的藥物 。而抗菌素主要是殺滅細(xì)菌的，經(jīng)常說的大家對(duì)抗生素的濫用，主要是指濫用抗菌素 。抗菌素都有哪些呢，像青霉素類的，比如阿莫西林 。簡單地說，抗菌素只有在身體出現(xiàn)細(xì)菌感染的時(shí)候才能使用 。比如細(xì)菌性的肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等 。

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