寶寶營養(yǎng)不良的癥狀 爸爸媽媽們該怎么辦
初為人母,初為人父,那種喜悅的心情是難以言喻的,但是隨著寶寶一天天的長大,在面對一些幼兒問題年輕的爸爸媽媽們又會束手無策 。今天小編就給大家講一講嬰幼兒營養(yǎng)不良的問題,希望可以幫助到大家 。
寶寶營養(yǎng)不良是指攝食不足或食物不能充分吸收利用,以致能量缺乏,不能維持正常代謝,迫使肌體消耗,出現(xiàn)體重減輕或不增,生長發(fā)育停滯,肌肉萎縮的病癥,又稱蛋白能量不足性營養(yǎng)不良,多見于3歲以下的幼兒,它屬于中醫(yī)“疳癥”范疇 。
嬰幼兒營養(yǎng)不良的判斷方法
嬰兒的營養(yǎng)不良,首先體重的增長很慢 。不過,有的寶寶吃得不少,攝取了很多營養(yǎng),仍長得很瘦 。但這種寶寶雖長得瘦,卻健康活潑 。因此,判斷營養(yǎng)好壞的第二個依據(jù)是寶寶健康與否、精神好不好 。如營養(yǎng)不良,則膚色灰暗無光澤,捏起來缺乏彈性,肌肉松弛,人呆呆的沒有一點精神等 。大便也是腹瀉居多營養(yǎng)不良性腹瀉,同時還容易感冒或患其他疾病 。如果是這種情況,爸爸媽媽要注意了,寶寶極有可能營養(yǎng)不良 。
為什么會營養(yǎng)不良
長期飲食不當,熱量不足,人工喂養(yǎng)以糧谷類食物為主,質(zhì)差量少,母乳不足,添加輔食不當,倉促斷奶,嬰兒不適應(yīng) 。消化系統(tǒng)疾病,先天畸形,唇裂,顎裂,幽門狹窄,賁門松弛,哺喂困難,消化功能不健全,吸收不良,腸炎,痢疾,寄生蟲,肝炎等消化道感染性疾病 。慢性消耗性疾病,反復發(fā)作的肺炎,結(jié)核等 。還由于長期發(fā)熱,食欲不振,攝入減少,消耗多而導致營養(yǎng)不良 。其它情況如早產(chǎn),雙胎等均是營養(yǎng)不良的先天條件 。較重的營養(yǎng)不良,為多種原因所致 。
營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)
一度營養(yǎng)不良:體重減少15~25%脂肪層變薄,肌肉不堅實 。
二度營養(yǎng)不良:體重減少25~40%,身長低于正常 。脂肪層消失,肋骨、脊柱突出,皮膚蒼白失去彈性,肌張力低下,不能站立,哭聲無力,運動功能發(fā)育遲緩,情緒不穩(wěn)定,睡眠不安,食欲低下 。
三度營養(yǎng)不良:體重減輕40%以上,身長低于正常,發(fā)育遲緩,骨齡低,脂肪層消失,頜顴骨突出,老人貌,皮膚蒼白干燥,無彈性,生命體征低弱,情緒不穩(wěn)定,食欲低下,或消失 。易腹瀉,嘔吐合并感染 。
嬰幼兒營養(yǎng)不良的膳食營養(yǎng)治療
(1)一度營養(yǎng)不良兒由于消化生理功能與正常兒相近,治療開始應(yīng)維持原喂養(yǎng)食物,不急于添加,以免引起消化不良,一般根據(jù)患兒情況一周后再增加熱卡與蛋白質(zhì)食物 。
(2)二度營養(yǎng)不良兒的消化能力較弱,待消化能力逐漸恢復,食欲好轉(zhuǎn)的過程中,逐步較快地增加蛋白質(zhì)類食物 。注意鹽的食量,防止水腫 。
(3)三度營養(yǎng)不良兒的消化力很弱,并伴有其它合并癥 。應(yīng)首先診斷原發(fā)病,待病情好轉(zhuǎn),以極少量,多餐維持酸堿平衡,然后逐漸調(diào)整膳食,補充蛋白質(zhì),使之逐步鞏固營養(yǎng)素的攝入 。
(4)營養(yǎng)食物調(diào)整補充的辦法:首先應(yīng)遵照循序漸進,逐步補充,不急不燥、耐心謹慎的原則,并堅持以下六個步驟 。每一步驟均有熱能及三種主要營養(yǎng)素的用量,重量比,及適宜食用的食物 。
一度營養(yǎng)不良患兒可從第三步開始:每日每公斤體重可攝入熱能120千卡,蛋白質(zhì)3克,脂肪1.8克,碳水化合物23克 。三種營養(yǎng)素的重量比為1:0.6:7.6 。可采用的食物:半脫脂乳、蒸發(fā)乳、配方乳、豆?jié){、米湯、稀米粥、代藕粉、魚泥湯等 。情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入第四步,每日每公斤體重攝入熱能140千卡,蛋白質(zhì)3.5克,脂肪2.8克碳水化物25克 。三種營養(yǎng)素的重量比1:0.8:7.2,可采用的食物,牛乳、代乳品、豆?jié){、魚泥、粥、糕、餅等 。滿足需要可轉(zhuǎn)入第六步,每日每公斤體重熱能140~120千卡,蛋白質(zhì)3.5克,脂肪3.5克,碳水化物14,其重量比1:1:4 。食物可同第四步,但需增加量 。進入第六步可以鞏固到正常飲食,患兒已恢復正常 。
二度患兒要從第二步開始:熱能61千卡,蛋白質(zhì)2.0克,脂肪1.0克,碳水化物11克,其重量比為1:0.5:5.5,可食食物:脫脂乳、蒸發(fā)乳、配方代乳粉、豆?jié){、魚湯、米湯、稀面糊等 。約5~7天漸進到第三步 。如此緩慢增加致第四第五步:熱能每日每公斤174千卡、蛋白質(zhì)4.5克、脂肪7克、碳水化物24克、其重量比1:1.5:5.2 。開始恢復健康,進入第六步鞏固治療 。
三度患兒遞加食物進度應(yīng)更緩慢 。從第一步開始每日每公斤體重需熱能35千卡,蛋白質(zhì)1.3克、脂肪0.4克、碳水化物6.5克、其重量比1:0.3:5 。宜用食物:脫脂乳、蒸發(fā)乳、配方乳、米湯、稀藕粉等 。如出現(xiàn)消化不良可進而復退 。按部就班,逐步充實,直至第六步止 。總之,營養(yǎng)素的供給與增加,要由少到多,由簡到繁,切忌貪多求快求全而出現(xiàn)反復 。具體措施應(yīng)視患兒食欲及消化情況而定,不宜統(tǒng)一硬性規(guī)定 。
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