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腹股溝疝 女子這里疼竟被醫(yī)生逼著脫褲子( 二 )


“我去，你啥意思了，說(shuō)了半天，我是白說(shuō)了，你是想讓我被扣獎(jiǎng)金啊，你說(shuō)我那里說(shuō)的不對(duì)？”我也著急了 。
“在檢查異性的時(shí)候，需要第三人在場(chǎng)，你檢查我的時(shí)候，為什么不再叫個(gè)女生在旁邊？”
“啊呀，這點(diǎn)的確我不對(duì)，你肚疼那么難受，我不是著急嘛！這樣，明天請(qǐng)你吃大餐，給你賠禮道歉 。”我趕緊服軟 。
美小護(hù)洋洋得意的說(shuō)：“這還差不多，記住了，查體要仔細(xì)，檢查異性的時(shí)候必須有第三人在場(chǎng)，可以是護(hù)士，也可以是患者允許的家屬，別再犯錯(cuò)了啊 。”
腹股溝區(qū)是位于下腹壁與大腿交界的三角區(qū)，腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣” 。
根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系，腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種 。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種 。
1.可復(fù)性疝
臨床特點(diǎn)是腹股溝區(qū)出現(xiàn)一個(gè)可復(fù)性腫塊，開(kāi)始腫塊較小，僅在患者站立、勞動(dòng)、行走、跑步、劇咳或患兒啼哭時(shí)出現(xiàn)，平臥或用手壓時(shí)腫塊可自行回納、消失 。
一般無(wú)特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛 。隨著疾病的發(fā)展，腫塊可逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內(nèi)或大陰唇，行走不便和影響勞動(dòng) 。腫塊呈帶蒂柄的梨形，上端狹小，下端寬大 。
平臥時(shí)腫塊可自行消失，或用手將包塊向外上方輕輕擠推，向腹腔內(nèi)回納消失，疝內(nèi)容物為小腸時(shí)可聽(tīng)到腸嗚聲 。腫塊柔軟、表面光滑、叩之呈鼓音 。回納時(shí)，常先有阻力;一旦開(kāi)始回納，腫塊即較快消失 。
疝內(nèi)容物如為大網(wǎng)膜時(shí)，則腫塊堅(jiān)韌無(wú)彈性，叩之呈濁音，回納緩慢 。疝塊回納后，檢查者可用示指尖輕輕經(jīng)陰囊皮膚沿精索向上伸入擴(kuò)大的外環(huán)，囑患者咳嗽，則指尖有沖擊感 。
隱匿性腹股溝斜疝，可以通過(guò)此試驗(yàn)，確定其存在 。壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)可用來(lái)鑒別斜疝和直疝，后者在疝塊回納后，用手指緊壓住內(nèi)環(huán)囑患者咳嗽時(shí)，疝塊仍可出現(xiàn) 。
2.滑動(dòng)性斜疝
臨床特點(diǎn)為較大而不能完全回納的難復(fù)性疝 。滑出腹腔的盲腸常與疝囊前壁發(fā)生黏連 。除了腫塊不能完全回納外，尚有消化不良和便秘等癥狀 。
滑動(dòng)性疝多見(jiàn)于右側(cè)，左右兩側(cè)發(fā)病率之比約為1：6 。在手術(shù)修補(bǔ)時(shí)，防止滑出的盲腸或乙狀結(jié)腸可能被誤認(rèn)為疝囊的一部分而被切開(kāi) 。
3.嵌頓性疝
常發(fā)生在勞動(dòng)或排便等腹內(nèi)壓驟增時(shí)，通常都是斜疝 。臨床特點(diǎn)為疝塊突然增大，并伴有明顯疼痛 。平臥或用手推送腫塊不能回納 。腫塊緊張發(fā)硬，且有明顯觸痛 。
嵌頓的內(nèi)容物為大網(wǎng)膜時(shí)，局部疼痛常輕微;如為腸袢，不但局部疼痛明顯，還可伴有陣發(fā)性腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等機(jī)械性腸梗阻的病征 。
疝一旦嵌頓，上述癥狀逐步加重，如不及時(shí)處理，終將成為絞窄性疝 。腸管壁疝嵌頓時(shí)，由于局部腫塊不明顯，又不一定有腸梗阻表現(xiàn)，容易被忽略 。
結(jié)語(yǔ)：一些特殊的疾病都是會(huì)需要脫褲子看的，這部分患者們也千萬(wàn)不要覺(jué)得很難為情，想要更仔細(xì)的幫助自身維護(hù)健康，有些檢查勢(shì)必不可少的，希望各位患者們能夠端正心態(tài)，這一點(diǎn)是很重要的，只有把心態(tài)端正了，整個(gè)人的狀態(tài)才能更加的好，所以大家也不要忽視了這個(gè)問(wèn)題 。

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