白扁豆的作用與功效
【別名】沿籬豆，火鐮扁豆，鵲豆，蛾眉豆，眉豆，膨皮豆 。
【來源】為豆科植物扁豆Dolichos lablab L.的干燥成熟種子 。
【性味】甘，微溫 。
【作用功效】健脾化濕，和中消暑 。用于脾胃虛弱，食欲不振，大便溏瀉，白帶過多，暑濕吐瀉，胸悶腹脹 。炒白扁豆健脾化濕，用于脾虛泄瀉，白帶過多 。
【藥理作用】
1.抗菌作用100%本品煎劑在平板紙片法中對(duì)痢疾桿菌有抑制作用，對(duì)食物中毒引起的嘔吐、急性胃腸炎等有解毒作用 。
2.抗癌作用I-小扁豆凝集素(Ⅰ-LCA) 對(duì)荷人肝癌裸鼠有靶向定位和治療作用，能明顯抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)及使腫瘤出現(xiàn)消退、壞死現(xiàn)象 。
3.增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用白扁豆對(duì)體外E-玫瑰花環(huán)反應(yīng)形成率為47.50%(正常為38.50%)，對(duì)T淋巴細(xì)胞有促進(jìn)作用，對(duì)體外淋轉(zhuǎn)率未見有作用 。但也有報(bào)道，白扁豆不僅能提高淋轉(zhuǎn)率，還能提高IL-2的水平 。
4.對(duì)神經(jīng)細(xì)胞缺氧性凋亡壞死的保護(hù)作用白扁豆多糖可通過減少Bax、Caspase-3的表達(dá)，相對(duì)提高Bel-2的表達(dá)及Bel-2/Bax比例，從而阻斷由缺氧誘導(dǎo)的神經(jīng)細(xì)胞凋亡和保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞 。白扁豆多糖具有促進(jìn)胚鼠神經(jīng)細(xì)胞生長(zhǎng)，阻斷由缺氧引起的神經(jīng)細(xì)胞生長(zhǎng)抑制，以及顯著地抵抗神經(jīng)細(xì)胞缺氧性凋亡功效 。
5.其他作用白扁豆還具有提高造血功能，升高白細(xì)胞數(shù)，降低血糖，降低膽固醇等作用 。
【臨床應(yīng)用】
1.暑濕吐瀉白扁豆(微炒)、厚樸(去皮，姜汁炙)、香薷(去土)各6g 。水一盞，人酒少許，煎至七分，冷后不拘時(shí)服用，有較好療效 。
2.婦女赤白帶下白扁豆炒黃為末，米飲調(diào)下，有效 。
3.貧血扁豆30g，紅棗20粒 。水煎服，有效 。
【毒副作用】本品有紅細(xì)胞凝集作用，白扁豆含兩種不同的植物(血球)凝集素A、B 。凝集素A不溶于水，無抗胰蛋白酶活性，如混于食物中飼喂大鼠，可抑制其生長(zhǎng)，甚至引起肝臟區(qū)域性壞死，加熱后毒性大為減弱，故凝集素A是白扁豆的有毒成分 。凝集素B可溶于水，有抗胰蛋白酶的活性 。
參考文獻(xiàn)
【白扁豆的作用與功效】1.胡國柱，等.中藥藥理與臨床，2012，28.(1)：91.
紅景天
【來源】為景天科植物大花紅景天Rhodiola c renu lata(Hook.f.et Thoms.) H.Ohba的干燥根和根莖 。【性味】甘、苦，平 。
【作用功效】益氣活血，通脈平喘 。用于氣虛血瘀，胸痹心痛，中風(fēng)偏癱，倦怠氣喘 。
【主要成分】主要有效成分有紅景天苷(Sali dro side) 、紅景天素及酪醇(Tyros ot)。此外含有淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、鞣質(zhì)、黃酮類化合物、酚類化合物及微量揮發(fā)油，還含有具有生物活性的微量元素鐵、鋁、鋅、銀、鈷、銅、鈦、錳等 。葉與莖中含有少量生物堿 。
【藥理作用】
1.抗腫瘤作用紅景天素對(duì)小鼠移植的5種人癌細(xì)胞(肝癌、胃癌、肺癌、HeLa細(xì)胞、鼻咽癌) 均有一定的抑制作用，也可抑制體外人喉癌細(xì)胞的生長(zhǎng)速度和分裂能力，促進(jìn)糖原合成 。紅景天苷能阻抑體外培養(yǎng)肝細(xì)胞于S期，降低DNA合成，提高荷瘤小鼠生存質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期 。觀察不同劑量紅景天對(duì)Si 80小鼠腹水瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的影響，結(jié)果表明，紅景天對(duì)瘤細(xì)胞有相對(duì)選擇性作用 。紅景天的殺瘤效應(yīng)可能有如下機(jī)制：高山紅景天根莖提取物通過調(diào)節(jié)P EMp非特異性免疫功能促進(jìn)殺瘤效應(yīng) 。研究紅景天對(duì)Si 80實(shí)體型和Hz生長(zhǎng)的抑制作用，結(jié)果表明，紅景天的有效提取組分在一定劑量下，可一定程度地增強(qiáng)荷瘤小鼠的細(xì)胞免疫和體液免疫功能 。紅景天的植物多糖成分能增強(qiáng)腫瘤殺傷的效應(yīng)、細(xì)胞增殖活性和細(xì)胞毒活性，可用于腫瘤的生物治療 。紅景天復(fù)方能增強(qiáng)紅細(xì)胞免疫黏附功能，有利于機(jī)體腫瘤細(xì)胞的清除，但一定程度上加重了機(jī)體的炎癥反應(yīng) 。
紅景天提取物能抑制小鼠腫瘤擴(kuò)散，與抗腫瘤藥阿霉素的抗癌轉(zhuǎn)移功效相似，且?guī)缀鯚o毒 。口服紅景天提取物可增加泌尿組織的白細(xì)胞數(shù)和提高免疫細(xì)胞免疫力，使病人復(fù)發(fā)的平均數(shù)下降75% 。此外，紅景天提取物對(duì)腫瘤和淋巴瘤的生長(zhǎng)及擴(kuò)散有抑制作用，具有延長(zhǎng)小鼠生存期的作用 。
2.抗有害刺激作用
(1)抗缺氧和抗疲勞作用：缺氧是一種緊張性刺激，可引起機(jī)體產(chǎn)生各種應(yīng)激性反應(yīng)，紅景天可加速腎上腺皮質(zhì)從耗竭狀態(tài)恢復(fù)到正常狀態(tài)，改善機(jī)體組織器官的供氧，通過抑制缺氧造成的血液流變學(xué)的變性改變來實(shí)現(xiàn)其抗缺氧作用，有利于機(jī)體提高抗應(yīng)激能力 。紅景天提取物能夠阻止應(yīng)激反應(yīng)引起的心臟損害，改善心肌有氧代謝，提高心肌抗缺氧能力 。紅景天可通過預(yù)防毛細(xì)血管收縮而加快血液循環(huán)，提高機(jī)體對(duì)低氧環(huán)境的適應(yīng)性 。紅景天能使小鼠在常壓下耐受缺氧的存活時(shí)間延長(zhǎng)，在模擬海拔4300m高度，紅景天可以增強(qiáng)人體低氧運(yùn)動(dòng)能力和勞動(dòng)能力，其機(jī)制可能與紅景天可以改善缺氧機(jī)體骨骼肌能量代謝有關(guān) 。
紅景天可以使大量運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的疲勞得到改善，其主要機(jī)理是使機(jī)體更節(jié)省地利用糖原和三磷酸腺苷，為肌肉活動(dòng)提供更充分的能量 。紅景天對(duì)膈肌疲勞和膈肌細(xì)胞損傷有保護(hù)作用，是耐力性運(yùn)動(dòng)和耐速度性運(yùn)動(dòng)的一種較好的輔助藥物，亦可作為保健用品提高健康人有氧工作能力和抗疲勞能力 。
(2)抗寒冷作用：當(dāng)寒冷刺激作用于機(jī)體后，機(jī)體可發(fā)生一系列相應(yīng)的保護(hù)性應(yīng)激反應(yīng) 。紅景天可以提高機(jī)體抗應(yīng)激能力，增強(qiáng)低溫條件下人體抗寒能力，加速建立冷適應(yīng)能力；能明顯提高小鼠在高原和寒冷條件下的生存率 。作用機(jī)制可能與紅景天能維持機(jī)體平衡、進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)有關(guān) 。
(3)抗輻射作用：紅景天有防護(hù)X線對(duì)脂質(zhì)細(xì)胞膜損傷的作用，能減少X線輻射引起的脾細(xì)胞破壞 。紅景天多糖對(duì)受照小鼠的造血指標(biāo)有保護(hù)作用，經(jīng)微波輻射后的小鼠，腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)、脾臟及胸腺內(nèi)環(huán)磷腺苷cAMP、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和血清溶血素均出現(xiàn)抑制性變化，使用紅景天可使上述指標(biāo)恢復(fù)正常，有扶正的作用 。
(4)抗噪聲作用：紅景天可以抵抗經(jīng)噪聲暴露引起的大鼠肝糖原含量降低和肝乳酸含量降低，提示紅景天可以抵抗噪聲引起的應(yīng)激反應(yīng)和疲勞狀態(tài) 。
3.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用紅景天有強(qiáng)心作用，能減輕心肌細(xì)胞的損傷 。大鼠高原嚴(yán)重?zé)齻螅瑥?fù)方紅景天參芪粉制劑可對(duì)其心肌提供一定的保護(hù)；紅景天膠囊對(duì)心肌缺血有保護(hù)作用，可預(yù)防缺血性心衰；紅景天苷和黃酮能減弱離體心肌的收縮性能，由股靜脈注入可降低心臟前后負(fù)荷，改善心肌功能 。紅景天提取物治療速凍的大白鼠(Wistar)，可以立即阻止心肌收縮力的降低，而不會(huì)導(dǎo)致冠狀血流量的降低 。紅景天醇提取液可使大鼠動(dòng)脈血壓明顯升高，此作用不被心得安阻斷 。紅景天有一定的降血壓作用，紅景天強(qiáng)身劑治療中型和重型高血壓，效果優(yōu)于復(fù)方降壓片 。紅景天苷可以抑制血管平滑肌細(xì)胞在低氧狀態(tài)下的增殖及高滲狀態(tài)下血管平滑肌細(xì)胞的收縮，可用于防治高原適應(yīng)不全癥 。紅景天提取物，如紅景天生脈口服液， 有對(duì)抗氯仿、腎上腺素、毒K、Bae 12引起的實(shí)驗(yàn)性心律失常的作用 。
此外，紅景天還能改善微循環(huán)障礙，使紅細(xì)胞水平下降，可用來治療高原紅細(xì)胞增多癥，并能改善造血功能，對(duì)貧血和促血細(xì)胞增生療效顯著；紅景天有抗凝作用，可以治療心肌梗死，改善胸痛癥狀，對(duì)冠心病心絞痛有較好的臨床療效 。
4.抗衰老作用目前公認(rèn)的Harman衰老理論認(rèn)為，隨著年齡增長(zhǎng)引起的退行性變化是由自由基的副作用引起的，很多實(shí)驗(yàn)表明紅景天是一種有效的自由基清除劑，有抗衰老作用 。紅景天復(fù)方制劑能顯著延長(zhǎng)果蠅的平均壽命和半數(shù)死亡時(shí)間，降低腦組織中脂褐素、丙二醛水平，提高還原型谷胱苷肽含量和增強(qiáng)超氧化物歧化酶活性；紅景天提取物可阻抑鼠肝細(xì)胞內(nèi)脂褐素的形成和堆積，降低酸性磷酸酶活性，抑制大鼠肝細(xì)胞過氧化脂質(zhì)形成和增強(qiáng)血清超氧化物歧化酶活性，提示紅景天具有提高氧化水平和清除自由基的能力，減輕或推遲細(xì)胞代謝，延緩細(xì)胞衰老，起到抗退變、抗衰老的作用 。
紅景天素可預(yù)防神經(jīng)細(xì)胞核功能衰退，維持血腦屏障結(jié)構(gòu)正常，改善循環(huán)，維持神經(jīng)突觸正常結(jié)構(gòu)及其神經(jīng)元間功能聯(lián)系，減輕大腦皮質(zhì)超微結(jié)構(gòu)老化征象，可起到抗衰老作用 。同時(shí)，紅景天有促進(jìn)人胚二倍體成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)增殖和降低細(xì)胞死亡率的作用， 紅景天素能顯著提高成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF) 在老齡大鼠嗅球中的陽性表達(dá)率，提示紅景天可能通過嗅球中FGF對(duì)嗅神經(jīng)的營養(yǎng)和促分化增殖作用發(fā)揮其對(duì)嗅系統(tǒng)的抗衰老作用 。
5.抗損傷作用紅景天可以抑制過氧化脂質(zhì)的形成，提高過氧化酶清除自由基的能力，抑制自由基對(duì)生物膜的損害 。實(shí)驗(yàn)表明，紅景天對(duì)大鼠腦缺血再灌注時(shí)自由基損傷有一定的保護(hù)作用；復(fù)方紅景天參芪花粉對(duì)高原急性肺損傷有重要的防護(hù)作用，對(duì)大鼠高原嚴(yán)重?zé)齻蟮母螕p害有顯著的保護(hù)作用，在高原燒傷治療中有較高的臨床實(shí)用價(jià)值； 同時(shí)，紅景天對(duì)CCl 4所致急性肝損傷有一定的防護(hù)作用 。
腎間質(zhì)纖維化是大多數(shù)原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟損傷的最后病理改變，復(fù)方紅景天制劑能夠有效緩解腎間質(zhì)的損傷，對(duì)腎間質(zhì)的纖維化有較好的防治作用 。
紅景天對(duì)兔燙傷后并發(fā)多器官功能不全綜合征(MODS) 有一定的防治作用，尤其對(duì)燙傷后動(dòng)物心肌和腎臟功能有明顯的保護(hù)作用； 加強(qiáng)體內(nèi)NO合成，增加器官血灌注量，是其防止MODS發(fā)生的可能機(jī)制之一 。
6.對(duì)學(xué)習(xí)和記憶的影響經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察發(fā)現(xiàn)，紅景天可以增強(qiáng)腦的機(jī)能，并有可能使其向年輕化的方向轉(zhuǎn)化，可以使已偏離正常水平的中樞神經(jīng)遞質(zhì)含量得到糾正或達(dá)到正常水平 。紅景天乙醇提取物(劑量為每只小鼠0.1mL)可以從本質(zhì)上提高小鼠的學(xué)習(xí)能力并能保持記憶24小時(shí)，同劑量處理10天后，小鼠的長(zhǎng)期記憶力明顯提高 。紅景天對(duì)電擊驚厥休克的記憶力減弱也有作用，能對(duì)抗東莨菪堿引起的記憶障礙和乙醇所致記憶再現(xiàn)障礙 。
學(xué)習(xí)記憶是通過神經(jīng)系統(tǒng)突觸部位的系列生理生化和組織學(xué)可塑性變化而實(shí)現(xiàn)的，神經(jīng)遞質(zhì)是導(dǎo)致上述變化的關(guān)鍵環(huán)節(jié) 。紅景天的活性物質(zhì)參與并不同程度地影響了腦內(nèi)神經(jīng)突觸部位的某些生理生化變化過程，增強(qiáng)了5-羥色胺(5-HT)向腦中的傳輸，增加了腦中多巴胺(DA)的水平，這一機(jī)制可能是紅景天促進(jìn)記憶改善的原因之一 。
7.改善免疫功能作用紅景天可以增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能，在紅景天抗腫瘤機(jī)制中已有論述 。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，紅景天能提高淋巴器官的相對(duì)重量，其中脾/體比值變化顯著，胸/體比值變化不顯著，還能提高小鼠外周血中T細(xì)胞百分率，增加脾臟抗體生成細(xì)胞的數(shù)量，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能，提示紅景天對(duì)動(dòng)物機(jī)體的免疫功能有比較廣泛的調(diào)節(jié)作用 。紅景天還可以提高大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)大鼠的運(yùn)動(dòng)能力，調(diào)節(jié)其免疫功能，可能是通過影響神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)的 。
8.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用紅景天制劑有類似人參對(duì)大腦和脊髓功能的興奮作用，紅景天苷元有鎮(zhèn)靜作用 。紅景天煎劑20g(生藥)/kg給小鼠灌胃，有明顯增強(qiáng)硫噴妥鈉催眠、拮抗苯甲酸鈉咖啡因驚厥的作用 。紅景天強(qiáng)身劑對(duì)衰弱綜合征及神經(jīng)衰弱的療效優(yōu)于鎮(zhèn)靜藥及抗焦慮藥 。
9.抗病毒作用紅景天多糖可以增強(qiáng)小鼠抗柯薩奇B5病毒感染的能力，紅景天酪醇對(duì)柯薩奇B3和柯薩奇B5病毒在細(xì)胞中的繁殖有抑制作用，顯示紅景天對(duì)由該病毒引起的感染性疾病有一定的防治作用 。機(jī)制可能為紅景天能促進(jìn)小鼠免疫功能提高，作用于宿主細(xì)胞膜，阻止病毒顆粒的吸附，并能有效阻止病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制過程 。
10.抗凝作用通過對(duì)紅景天苷對(duì)血瘀大鼠血液流變學(xué)指標(biāo)影響研究發(fā)現(xiàn)，其可明顯降低紅細(xì)胞比容、血液黏度，降低血小板聚集率，延長(zhǎng)凝血時(shí)間 。
11.對(duì)阿爾茨海默病的作用經(jīng)Morris水迷宮評(píng)測(cè)大鼠學(xué)習(xí)記憶能力，發(fā)現(xiàn)紅景天苷能使β淀粉樣蛋白(Aβ1~40) 海馬內(nèi)注射所致阿爾茨海默病(AD) 模型大鼠的學(xué)習(xí)記憶受損得到顯著改善，增加SOD活性，降低MDA含量，抑制核轉(zhuǎn)錄因子-KB(NF-kB)，誘導(dǎo)型一氧化氮合酶(iN OS) 、晚期糖基化終末產(chǎn)物(AGEs) 蛋白的表達(dá)，表明紅景天苷可能通過綜合抗氧化應(yīng)激效應(yīng)起到治療阿爾茨海默病的作用 。12.抗肺損傷作用百草枯中毒后以紅景天苷處理可使大鼠肺組織損傷明顯減輕，肺泡腔及支氣管腔炎細(xì)胞及滲出物明顯減少， 肺濕/干重比、肺組織勻漿中TNF-a含量均明顯降低，表明紅景天苷對(duì)百草枯中毒所致急性肺損傷具有一定的治療作用，且通過抑制肺組織中炎癥因子表達(dá)而發(fā)揮作用 。氯氣這種窒息性毒劑在亞致死劑量吸入中毒后，可出現(xiàn)肺通透性增加和肺組織缺氧，這種作用可激活肺組織中H IF-1a/VEGF通道，進(jìn)而影響維持肺通透性的緊密連接蛋白Oce ludin與ZO-1的表達(dá)，紅景天苷干預(yù)可改善相關(guān)因子的異常表達(dá)，有效改善氯氣引起的急性肺損傷 。
13.皮膚保護(hù)作用研究結(jié)果顯示，在暴露于中波紫外線(ultraviolet B，UVB) 后，經(jīng)紅景天苷處理后，細(xì)胞內(nèi)抗氧化酶SOD、谷胱甘肽(glutathione，GSH) 、過氧化氫酶(catalase，CAT) 的活性提高，MDA的產(chǎn)生減少，證明紅景天苷具有增加人角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)抗氧化酶活性，抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng)及抗氧化作用，具有抗皮膚光老化作用 。
14.其他作用研究表明，高山紅景天多糖可通過胃腸吸收、肌內(nèi)注射、靜脈吸收等方式提高血中胰島素水平，減少胰高血糖素水平，產(chǎn)生明顯的降血糖作用，其機(jī)理可能為使胰島β細(xì)胞修復(fù)或增生 。紅景天還可以通過提高電刺激所致小鼠軀體痛的痛閾，發(fā)揮其抗傷害感受作用，但機(jī)制尚待進(jìn)一步研究 。紅景天具有抗毒作用，是一種抗肝毒素的治療性藥物，還能解除HS中毒 。紅景天能提高小鼠士的寧中毒后的生存率，可使生存率達(dá)到50%；能抵抗棒狀桿菌毒素、變紅菌素、破傷風(fēng)類毒素等各種細(xì)菌毒素，改善布魯桿菌疫苗的免疫反應(yīng) 。此外，紅景天對(duì)胃和十二指腸潰瘍也有抑制作用 。
【臨床應(yīng)用】
1.心絞痛圣地紅景天膠囊治療心絞痛患者30例，總有效率為90%，心電圖改善率為63.3%；服此藥前后血小板聚集率分別為(73.16±14.64)%和(63.38±12.15)%(P<0.01)，提示圣地紅景天膠囊可明顯降低血小板聚集率，改善胸痛癥狀及心電圖ST-T改變 。紅景天膠囊治療100例冠心病心絞痛(心血瘀阻型)患者，結(jié)果心絞痛療效總有效率為90%，中醫(yī)證候療效總有效率為90%，提示紅景天膠囊對(duì)冠心病心絞痛有較好的臨床療效 。
2.神經(jīng)衰弱紅景天強(qiáng)身劑治療衰弱綜合征及神經(jīng)衰弱患者115例，對(duì)疲勞無力和虛弱感為主要癥狀的衰弱綜合征作用明顯、溫和、持久，并無毒性及不良反應(yīng)，長(zhǎng)期單劑服用療效不減，總有效率達(dá)100% 。
3.腎移植后紅細(xì)胞增多癥三普紅景天膠囊治療9例腎移植術(shù)后紅細(xì)胞增多癥(PTE)，有效率達(dá)100% 。
【毒副作用】對(duì)紅景天進(jìn)行毒理學(xué)研究，各項(xiàng)指標(biāo)未見明顯毒性反應(yīng)，提示紅景天毒性很小，屬低毒級(jí)，且無明顯的蓄積作用 。紅景天無致突變性，在試驗(yàn)劑量范圍內(nèi)使用是安全的，在一定濃度下無致畸作用 。
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