解郁合劑治療抑郁癥
方術內容
口服解郁合劑(藥物組成:合歡皮,丹參,麥門冬,柴
胡,蓮子心,半夏,焦梔子,珍珠母等),每次50ml,每日2次 。治療4周為1個療程 。
臨床療效
治療50例,臨床治愈7例,顯效10例,好轉8例,無效24例,總有效率為52% 。
治驗點評
抑郁癥是一種常見的高復發(fā)率的情感障礙性疾病,平均每年有11.3%的成人發(fā)病,抑郁癥的現患病率已超過心腦血管疾病和腫瘤病,躍居發(fā)達國家的第一位 。抗抑郁藥物是目前治療抑郁癥的主要方法,有調查顯示抗抑郁藥的選擇受患者的癥狀及經濟狀況的影響 。傳統(tǒng)的三環(huán)類藥物在不良反應方面(如口干、體位性低血壓、便秘、排尿困難等)存在很多問題,患者常因不能耐受而中斷治療 。新型抗抑郁藥[如選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRs)類藥物]相對安全,但
仍有其相關的不良反應(如睡眠問題、緊張激越等),而且本類藥物起效慢,對整體癥狀的改善不盡如人意,尤其對抑郁癥患者軀體癥狀的治療效果欠佳,有效治療量隨用藥時間不斷加大,最終導致部分患者治療無效或產生明顯的副作用和依賴性、成癮性而終止治療 。亦有研究發(fā)現老年期抑郁對藥物反應性較低,難治性較高且預后差 。近年來中醫(yī)藥治療抑郁癥取得了顯著療效,在抗抑郁、抗焦慮、減輕軀體癥狀以及降低西藥毒副作用方面顯示出較好的效果 。中醫(yī)學認為本病屬“郁證”
【解郁合劑治療抑郁癥】范疇 。顏紅教授認為本病病機主要是肝失疏泄,脾失健運,心失所養(yǎng)及臟腑氣血失調,早期多以肝郁氣滯為主,隨著病情的發(fā)展和病程的延長,心理和軀體障礙均日漸加重,體現出“久病必虛”的特點,屬于本虛標實,其病機為“肝郁血虛”,因此設立了有疏肝解郁、養(yǎng)血安神之功的解郁合劑,方中選用丹參養(yǎng)血安神,遠志、合歡皮以養(yǎng)心安神,柴胡、半夏以疏肝解郁,理氣祛痰,焦梔子、蓮子心以清心除煩,從心、身兩方面整體治療抑郁癥取得了顯著療效 。
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