長方案試管從降調到促排需要多久

試管嬰兒的降調的主要目的是抑制自然排卵 , 促進多個卵子同步發育成熟后進行人工取卵 。當試管嬰兒取卵時 , 可以獲得許多成熟度和質量好的卵子 , 形成更多的胚胎 , 而且試管嬰兒取的卵子較多 , 配成胚胎和囊胚的概率也會高很多;對多余胚胎冷凍后可多次移植 , 減少促排次數 , 提升成功率 。

1試管長方案一般多少天

促排卵方案有很多種 , 長方案是使用的較多的方案之一 , 試管長方案治療周期大概在30天左右 , 長方案、超長方案需要提前降調 。長方案一般降調一周左右開始促排卵 。超長方案一般降調一月后開始促排卵 。所以當然它的平均周期也是最長的 , 基本在20天以上 。至于還有其他方案如拮抗劑方案比較靈活是不用提前降調節 。

試管嬰兒降調后多久促排卵需要看具體是什么方案來判斷 , 比如有子宮內膜異位癥或者子宮腺肌病 , 需要注射長效針如亮丙瑞林等藥物2-3個周期之后再促排卵 。一般的長效長方案可能在月經第2天打一支降調針 , 如亮丙瑞林 , 過28-30天之后再回來監測排卵 。如果卵泡長得比較均勻 , 直徑在0.4-0.5cm左右 , 血值達到降調標準之后就可以進行促排 。還有種是短效長方案 , 在黃體期也就是排卵之后的5-7天開始進行降調 , 隨后每天注射短效的降調針 , 注射14天之后再觀察卵泡和激素水平 , 達到標準就可以進行促排卵 。

2長方案降調時間


長方案試管從降調到促排需要多久
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長方案的降調時間一般為14-16天 , 第一階段為降調 , 在進入到試管嬰兒周期時就開始 , 一般情況下會連續注射14天短效GnRH-a制劑(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日 , 滿14天后再返院檢查看看是否達到了垂體降調節標準(LH<5miu>

長方案降調的作用主要是抑制內源性相關激素 , 來預防防卵泡早排 , 所以在降調完成進入到促排卵環節后就不用再擔心卵泡是否會提前排掉了 。

3長方案促排時間

降調后就進入到促排卵環節 , 在促排環節應用一些促排卵藥物促使卵泡生長 , 一般促排環節需要用到10-16天左右 , 但具體的時間需要根據個人情況而定 。

在促排卵環節會監測卵泡生長情況 , 然后相應的調整促排卵藥物的使用劑量 , 自進周期日開始 , 養到最大卵泡直徑≤8mm , 子宮內膜厚度≤5mm) , 也就是打“夜針” , 夜針后36小時取卵手術 。

答:一般來說年齡小于40歲 , 基礎FSH <10 miu>8個的患者選擇試管嬰兒長方案比較適宜 , 尤其一些多囊卵巢綜合征的試管嬰兒患者 , 會采用雙壓長方案來增加促排效果 。長方案是試管嬰兒降調促排中效果比較好、較常見、較經典的一種方案 , 它雖然時間長 , 但可控性高 , 用藥能夠很好的控制卵泡的生長 , 一般不會出現提前排卵的情況 , 有效增加成功率 。

問: 長方案適合哪些人

答: 一般來說年齡小于40歲 , 基礎FSH <10 miu>8個的患者選擇試管嬰兒長方案比較適宜 , 尤其一些多囊卵巢綜合征的試管嬰兒患者 , 會采用雙壓長方案來增加促排效果 。長方案是試管嬰兒降調促排中效果比較好、較常見、較經典的一種方案 , 它雖然時間長 , 但可控性高 , 用藥能夠很好的控制卵泡的生長 , 一般不會出現提前排卵的情況 , 有效增加成功率 。

【長方案試管從降調到促排需要多久】4試管嬰兒降調成功的標準

彩超發現多個卵泡大小近似 , 每個都小于5毫米 , 雌激二醇數值小于40pg/ml , 促黃體生成素小于10mlu/ml , 促卵泡素小于10mlu/ml子宮內膜厚度小于5毫米 。只有這樣 , 才能說明卵巢內所有卵泡的生長都得到了很好的抑制 , 沒有突出的大卵泡 。在這樣的前提下 , 才可以順利進入第二階段 , 更為確切的時間還需要根據個人情況以及對藥物的反應而定 。等卵泡生長至直徑17-18mm后 , 會打破卵針或者口服促排卵藥物進行取卵 。


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5試管嬰兒fsh數值多高不能進行

卵子質量主要受到生理年齡和整體內分泌的影響 , 對于35歲以下的患者 , 就算FSH高AMH較低 , 卵子的質量也依然有可能很好 。僅憑 FSH一項指標經常會有誤差 , 比如做過卵巢手術可能FSH正常但事實上已瀕臨衰竭 , 而有的患者有子宮內膜異位癥 , 卵巢功能實際上已經衰退 , 但FSH卻還在正常范圍 。

卵巢年齡比較生理年齡而言 , 能夠更準確地評估生育水平的高低 。這些指標基本上是不可逆的 , 在一段時間內相對穩定 , 長期來看隨著年齡逐步減退 。這三項指標分別代表卵巢庫存水平(AMH) , 基礎卵泡個數(AFC- Antral FollicleCounts) , 和卵巢功能(FSH) 。專家建議 , FSH高的患者首先要對自身的生育計劃有合理的預期 , 同時又要建立信心 。無論卵巢儲備生育力的高低 , 無論是自然懷孕還是試管嬰兒 , 每次嘗試都有機會 。


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Tips

在試管周期前會根據女性的實際情況制定科學促排方案 , 且在用藥時合理使用藥物劑量 , 待孕媽媽在進周期的當月需避孕 , 在降調節促排期間如有感冒、腹瀉等疾病需積極在相應內科門診診治 , 告知醫生目前在試管治療周期中 , 避免應用有影響的藥物 。

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