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尿液健康 尿液是這顏色可能是癌前征兆

我們的尿液是暗示我們的身體健康的,如果尿液的顏色出現(xiàn)異常的話可能暗示我們的身體出問(wèn)題了,那么尿液健康是怎么區(qū)分的呢?正常的尿液顏色是怎么樣的呢?排尿時(shí)有哪些注意事項(xiàng)呢?一起來(lái)看看吧!
老張前一段上廁所時(shí)看到尿發(fā)紅,像是洗肉水一樣,卻不疼,沒(méi)什么感覺(jué);過(guò)兩天又好了,也就沒(méi)放在心上;只是最近看到尿又變紅了,老張就緊張起來(lái),這到底是得了什么病,會(huì)是癌嗎?
其實(shí),造成尿液發(fā)紅的原因多種多樣,有些食品(比如紫菜)、藥品(利福平,一種抗結(jié)核藥)可能使尿液發(fā)紅,劇烈運(yùn)動(dòng)也可能出現(xiàn)這種情況,沒(méi)有必要過(guò)分擔(dān)心;但如果排除了這些原因,就要警惕了,這很可能是血尿——泌尿系統(tǒng)受損的警報(bào) 。
如果排尿時(shí)尿路發(fā)熱刺痛,可能是尿路感染;如果患者在生活中感到明顯的疼痛,也可能是泌尿結(jié)石造成的;若小腿、腳腕有些水腫,也可能是腎炎;但如果排尿不疼不癢,尿液發(fā)紅的現(xiàn)象一段時(shí)間偶爾出現(xiàn)幾次,那就要警惕是不是腫瘤了,膀胱癌、中晚期腎盂癌的典型表現(xiàn)都是這種“無(wú)痛間歇性肉眼血尿” 。因此,發(fā)現(xiàn)血尿,患者應(yīng)盡快就診,不要耽擱 。
就診患者最開(kāi)始的檢查是尿常規(guī),確認(rèn)是不是血尿,也可以明確是不是腎炎;接下來(lái)是做B超,可以觀察膀胱中是否有腫瘤,評(píng)估是否要做膀胱鏡,取組織進(jìn)行活檢;同時(shí)還要做“尿相位差紅細(xì)胞”檢查,通過(guò)顯微鏡觀察尿液中的紅細(xì)胞,可以與內(nèi)科原因的血尿——腎炎進(jìn)行鑒別:如果腎小球病變?cè)斐闪嘶啄ねㄍ感愿淖儯t細(xì)胞就可以穿透這層膜進(jìn)入尿液形成血尿 。而在穿透過(guò)程中,紅細(xì)胞會(huì)被擠壓導(dǎo)致形狀改變,因此,如果細(xì)胞形態(tài)不好,那么尿中的紅細(xì)胞就是由腎臟滲出的,要到腎內(nèi)科就診;而由于尿路損傷、結(jié)石或者腫瘤造成的血尿,紅細(xì)胞直接漏入尿液,這樣的紅細(xì)胞形態(tài)就是完好的,要進(jìn)一步檢查出血原因 。
如果檢查確認(rèn)可能是外科原因造成的血尿,如結(jié)石、腫瘤、先天性畸形等,患者接著要做靜脈尿路造影,觀察膀胱壁有沒(méi)有缺損,以及什么部位缺損,同時(shí)還要觀察上尿路的輸尿管和腎盂 。因?yàn)閺募?xì)胞結(jié)構(gòu)上說(shuō),膀胱上皮、輸尿管、腎盂細(xì)胞都是移型內(nèi)皮細(xì)胞,性質(zhì)比較相似,如果膀胱上皮有了腫瘤,輸尿管、腎盂很有可能也長(zhǎng)了 。CT也是患者需要做的檢查,可以觀察腫瘤是否已經(jīng)侵犯了肌層,在膀胱中扎根了 。這種情況非常嚴(yán)重,患者的膀胱難以保留,需要全部切除 。
確診膀胱癌,一定要做膀胱鏡,在麻醉下醫(yī)生將長(zhǎng)長(zhǎng)的觀察鏡經(jīng)尿道插入膀胱,可以直接觀察膀胱內(nèi)側(cè),發(fā)現(xiàn)疑似腫瘤的部分需要取活檢標(biāo)本送到病理科檢查 。當(dāng)然,如果B超檢查評(píng)估腫瘤很小,也可以在膀胱鏡檢查中直接將腫瘤切掉 。標(biāo)本要經(jīng)過(guò)一系列的病理診斷才可以確診,全程需要5~7天 。在過(guò)去,膀胱鏡是一種很簡(jiǎn)單的檢查,門診就可以做;但這畢竟是一項(xiàng)有創(chuàng)的檢查,檢查過(guò)程會(huì)給患者帶來(lái)很多痛苦,隨著無(wú)痛膀胱鏡的開(kāi)展,患者更容易接受后者,不僅無(wú)痛,而且觀察更清晰徹底;但無(wú)痛膀胱鏡要做麻醉,因此患者需要住院1~2天 。
從尿液顏色看你患什么病從尿液的起源到排出體外,所經(jīng)的任何一個(gè)器官部位出現(xiàn)疾病,都會(huì)影響尿液的顏色,如果發(fā)現(xiàn)小便顏色異常,排除食物和藥物影響,便要警惕身體疾病的可能,盡快到醫(yī)院檢查 。換句話說(shuō)就是尿液的顏色與疾病有關(guān) 。
正常的尿色
正常人的尿液顏色呈淡黃色,其色素主要來(lái)自尿黃素及少量的尿膽素和尿紅質(zhì),這些物質(zhì)都是機(jī)體新陳代謝的產(chǎn)物 。飲水少或出汗多時(shí),尿量減少尿液濃縮,尿色變?yōu)樯铧S 。大量飲水時(shí)尿量增加,尿液稀釋,尿色變淺甚至透明 。
尿色異常應(yīng)該警覺(jué)
當(dāng)尿液顏色發(fā)生變化時(shí),可能是因?yàn)楹人佟⒎盟幬锘蝾净寄撤N疾病所致 。究竟是什么因素造成尿液異常,不同顏色的尿液又是何種疾病的征兆?以下簡(jiǎn)單介紹 。
紅色尿液
可能為血尿,它可以分為肉眼血尿和鏡下血尿 。每1升尿中混有1毫升以上血液,即可呈肉眼血尿;鏡下血尿,指離心尿液在顯微鏡下每高倍視野中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在3個(gè)以上 。
血尿是泌尿系重要癥狀,是泌尿外科異常的表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診,徹底檢查 。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)約50%感染、67%結(jié)石、40%結(jié)核、20%腫瘤表現(xiàn)為鏡下血尿 。有些血尿一時(shí)可能找不到原因,但是可以通過(guò)檢查排除一些常見(jiàn)病如結(jié)石、腫瘤等 。
鄰近器官疾病如直腸癌、女性生殖系統(tǒng)疾患、急性闌尾炎等,如果影響輸尿管也可表現(xiàn)為血尿 。特別要提到運(yùn)動(dòng)性血尿,即劇烈活動(dòng)后的血尿,多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、學(xué)生,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn),程度與運(yùn)動(dòng)量一致,不伴其他癥狀或體征,一切生化功能檢查正常,24-72小時(shí)消失,良性過(guò)程、預(yù)后良好 。

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