打算懷孕的年輕父母應(yīng)該做哪些檢查？如何更好地完善各項(xiàng)身心準(zhǔn)備 ， 為未來(lái)寶寶的健康打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)？
雖然人人都知道要注意孕期營(yíng)養(yǎng)、生活習(xí)慣等問(wèn)題 ， 但往往忽視孕前的保健 。孕前保健是以提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷和先天殘疾發(fā)生為宗旨 ， 為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供健康教育與咨詢、健康狀況評(píng)估、健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的保健服務(wù) 。比較理想的妊娠應(yīng)當(dāng)選擇男女雙方 ， 尤其是女方的身體、精神、心理和社會(huì)環(huán)境等方面均在最佳時(shí)期 ， 也就是選擇受孕的最佳時(shí)期 。否則妊娠之后發(fā)現(xiàn)了有害因素 ， 不論終止妊娠或是治療疾病 ， 或是等待觀察 ， 對(duì)孕婦及胎兒健康均有威脅 。因此 ， 這些不利因素如能孕前發(fā)現(xiàn) ， 則可先予處理 ， 從而避免了對(duì)妊娠的危害 ， 可以減少許多高危妊娠 。
醫(yī)學(xué)檢查包括：
①生殖健康系列：婦科檢查、白帶常規(guī)、精液常規(guī)、致畸五聯(lián)、支原體及衣原體檢查、乳腺檢查、盆腔B超；
②遺傳病篩查系列：G6PD、地中海貧血、染色體檢查；③傳染病系列：梅毒、乙型肝炎、艾滋病 。以及體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、胸透等項(xiàng)目 。由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)受檢者的具體情況 ， 幫助選擇合理的檢查項(xiàng)目 ， 并全面、客觀、科學(xué)地分析受檢者的病歷資料和檢查結(jié)果 ， 對(duì)檢查出的疾病及時(shí)治療或提出處理意見(jiàn) 。除醫(yī)學(xué)檢查外 ， 還有幾點(diǎn)需要注意：
健康的夫婦 ， 結(jié)婚后如不采取避孕措施 ， 受孕率是很高的 。因此 ， 結(jié)婚后夫婦最好暫時(shí)避孕 ， 待共同生活一段時(shí)間 ， 性生活協(xié)調(diào) ， 情緒穩(wěn)定 ， 精力充沛 ， 并在思想上充分做好擔(dān)負(fù)做父母責(zé)任的準(zhǔn)備 ， 物質(zhì)上(包括居住條件和經(jīng)濟(jì)能力)亦為撫育下一代創(chuàng)造一定條件的基礎(chǔ)時(shí) ， 有計(jì)劃地安排受孕和生育 ， 為新生命的誕生創(chuàng)造最好的起點(diǎn) 。
【準(zhǔn)父母需做孕前保健】受孕前排除遺傳和環(huán)境方面的不利因素
遺傳和環(huán)境是影響優(yōu)生的兩大因素 。凡是夫婦雙方之一有遺傳病家族史 ， 夫婦雙方之一為遺傳病或染色體病患者或攜帶者 ， 女方年齡過(guò)大 ， 有生過(guò)畸形兒、智力低下兒史 ， 有習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等不良生育史等情況 ， 需在計(jì)劃受孕前找從事醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)的專業(yè)人員或掌握一定遺傳學(xué)知識(shí)的臨床醫(yī)師進(jìn)行遺傳咨詢 。通過(guò)分析發(fā)病的原因 ， 遺傳方式 ， 子女患病的風(fēng)險(xiǎn)率等 ， 對(duì)能否妊娠以及懷孕后是否須進(jìn)行產(chǎn)前診斷等進(jìn)行指導(dǎo) 。環(huán)境中有毒有害物質(zhì)會(huì)損傷生殖功能 。男女雙方既往曾接觸過(guò) ， 或目前正從事可造成生殖損害的職業(yè) ， 應(yīng)調(diào)離有害作業(yè)崗位 ， 且在孕前進(jìn)行相應(yīng)的檢查后 ， 方可懷孕 。
建立健康生活方式 ， 為未來(lái)的新生命創(chuàng)造優(yōu)良的小環(huán)境
母體是孕育新生命的小環(huán)境 ， 其健康狀況和生活方式將會(huì)對(duì)新生命發(fā)生直接的影響 。婦女如果患有肝炎腎炎、結(jié)核、心臟病等主要臟器疾病 ， 應(yīng)暫時(shí)避孕 ， 待疾病完全治愈 ， 恢復(fù)健康后方可懷孕 。在計(jì)劃受孕前應(yīng)征求相關(guān)專科醫(yī)生的意見(jiàn) ， 因?yàn)檫@些疾病可能對(duì)妊娠及胎兒發(fā)育有不良影響 ， 在治療母體疾病時(shí)的用藥也會(huì)影響胚胎及胎兒 ， 另一方面 ， 妊娠亦可能會(huì)加重上述疾病 。婦女如患有貧血 ， 應(yīng)在孕前查找原因 ， 予以矯治 。孕婦患風(fēng)疹病毒致畸早已被1940年澳大利亞風(fēng)疹大流行及1964年美國(guó)風(fēng)疹大流行造成大批畸形兒出生所證實(shí) 。現(xiàn)在由于環(huán)境條件的改善 ， 小兒中風(fēng)疹感染已大大減少 。當(dāng)這些幼時(shí)未患過(guò)風(fēng)疹的婦女進(jìn)入育齡期 ， 由于體內(nèi)風(fēng)疹抗體水平低 ， 沒(méi)有抵御風(fēng)疹感染的能力 。為預(yù)防孕時(shí)感染 ， 在計(jì)劃受孕后應(yīng)采血做風(fēng)疹抗體水平測(cè)定 ， 如抗體水平低 ， 應(yīng)注射風(fēng)疹疫苗 ， 以提高抗體水平 ， 增強(qiáng)免疫力 。但切記風(fēng)疹疫苗注射后一定要堅(jiān)持避孕3個(gè)月以上 。健康的生活方式對(duì)維護(hù)健康十分重要 。要重視合理營(yíng)養(yǎng) ， 培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣 。有偏食習(xí)慣的要進(jìn)行糾正；有煙酒習(xí)慣者要戒煙戒酒 。主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙都會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育 。酗酒可使胎兒發(fā)生酒精綜合征 ， 因?yàn)榫凭赏ㄟ^(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi) ， 引起染色體畸變 ， 導(dǎo)致畸形和智力低等貓狗可能傳染弓形蟲(chóng)病 ， 孕婦弓形蟲(chóng)病感染會(huì)引起流產(chǎn)或胎兒畸形和發(fā)育遲緩 。因此 ， 家有寵物者 ， 在計(jì)劃受孕時(shí) ， 應(yīng)將寵物寄養(yǎng)出去 ， 避免接觸 。近年的研究證明 ， 孕前及孕初服用葉酸 ， 可降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)病率 。因此 ， 孕前多食含葉酸的食物如肝、腎、蛋等動(dòng)物性食品和菠菜、芹菜、橘子等蔬菜、水果或加服葉酸片(5mg ， /每日) 。
調(diào)整避孕方法
計(jì)劃受孕決定后 ， 要調(diào)整避孕方法 。如果用口服避孕藥避孕的 ， 應(yīng)停藥；如用宮內(nèi)節(jié)育器避孕的 ， 應(yīng)取出節(jié)育器 。一般要在停藥和取器后半年再受孕 ， 以徹底清除藥物的影響和調(diào)整子宮內(nèi)環(huán)境 。在此半年內(nèi)需采用其他避孕方法如屏障避孕法(男用或女用避孕套)及自然避孕法 。
選擇適宜的受孕年齡和季節(jié)
為了母親安全和子代健康 ， 根據(jù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐和大量資料分析研究 ， 公認(rèn)為24～29歲為婦女的最佳生育年齡 。24歲以后女性身體的發(fā)育完全成熟 ， 心、肺、腎、肝及內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等經(jīng)得起懷孕的“超重負(fù)荷” ， 生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟 ， 卵細(xì)胞的質(zhì)量最高 ， 骨盆韌帶和肌肉彈性好 ， 為順利分娩創(chuàng)造良好條件 。另外 ， 24歲以上的女性 ， 一般都已完成學(xué)業(yè) ， 參加工作 ， 生活經(jīng)驗(yàn)較豐富 ， 經(jīng)濟(jì)已有一定基礎(chǔ) ， 有利于對(duì)嬰兒的哺育 。要避免18歲以前及35歲以后的過(guò)早和過(guò)晚生育 。過(guò)早生育 ， 母體發(fā)育不成熟 ， 容易發(fā)生早產(chǎn)、難產(chǎn) 。過(guò)早生孩子 ， 撫育孩子的能力差 ， 小孩容易夭折 。婦女在35歲以后骨盆韌帶、盆底和會(huì)陰肌肉彈性變小 ， 分娩時(shí)容易發(fā)生難產(chǎn) 。更重要的是35歲以后 ， 卵巢功能開(kāi)始衰退 ， 卵子容易畸變 。許多資料都表明 ， 35歲以上母親所生子女中先天愚型患兒明顯增高 。一般講 ， 3～4月份懷孕 ， 11～12月份分娩較為理想 。因?yàn)?～4月正是春暖花開(kāi)季節(jié) ， 氣候轉(zhuǎn)暖 ， 景色宜人 ， 孕婦心境舒暢 ， 即使發(fā)生妊娠反應(yīng) ， 也容易順利渡過(guò) 。11～12月份分娩 ， 南方天氣還不太寒冷 ， 北方也沒(méi)到嚴(yán)寒季節(jié) ， 但已通暖氣或生火爐 ， 對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)和嬰兒生長(zhǎng)都是有利的 。如在3～4月懷孕 ， 整個(gè)妊娠期經(jīng)過(guò)春、夏、秋三個(gè)季節(jié) ， 能為孕婦提供品種齊全、數(shù)量豐富的蔬菜和水果 ， 使孕婦和胎兒得到足夠的無(wú)機(jī)鹽和維生素；且整個(gè)妊娠期都能得到良好的日照 ， 亦有利于胎兒骨骼的生長(zhǎng)和發(fā)育 。