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為什么會煙酸缺乏?煙酸缺乏做哪些檢查?

這篇文章主要為大家介紹:為什么會煙酸缺乏煙酸缺乏做哪些檢查?煙酸缺乏有哪些并發(fā)癥,希望對你有所幫助

為什么會煙酸缺乏?煙酸缺乏做哪些檢查?

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為什么會煙酸缺乏
1、煙酸消耗增加
感染、癌癥等疾病需要量增加 。HIV感染可使煙酸耗竭 。類癌綜合征患者能使大量色氨酸轉(zhuǎn)向合成5-羥色胺,煙酸合成減少而發(fā)病 。
2、攝入不足
飲食中缺乏煙酸,如長期靜脈給予營養(yǎng)者 。玉米內(nèi)煙酸呈結(jié)合形式不能被利用,色氨酸含量又低,故本病曾流行于吃玉米而不加輔食的貧困人群 。厭食性神經(jīng)官能癥,飲食的量較少,導(dǎo)致煙酸攝入不足 。胃次全切除術(shù)、胃腸吻合、克羅恩病、空腸回腸炎、慢性腹瀉等致吸收不良 。
3、代謝異常
長期酗酒者肝臟對煙酸利用不充分 。遺傳性代謝缺陷病,如Hartnup病(遺傳性菸酸缺乏癥)腸道吸收和腎小管再吸收色氨酸和氨基酸有缺陷,加上色氨酸過氧化酶缺乏,色氨酸代謝有障礙 。
可引起煙酸缺乏的藥有異煙肼、氟尿嘧啶、6-硫基嘌呤、磺胺、抗驚厥藥、抗抑郁藥、乙內(nèi)酰脲、苯巴比妥、丙疏異煙胺和吡嗪酰胺等 。
為什么會煙酸缺乏?煙酸缺乏做哪些檢查?

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煙酸缺乏做哪些檢查
1、血常規(guī)檢查
根據(jù)血常規(guī)檢查可了解是否存在貧血的情況 。
2、尿常規(guī)檢查
是否存在蛋白尿和管型尿,查看有無其他異常,幫助診斷疾病 。
3、血生化和尿生化
測定血、尿中煙酸、煙酰胺及其代謝產(chǎn)物,其結(jié)果可作為煙酸缺乏可靠指標(biāo) 。
4、體格檢查
醫(yī)生觀察患者的皮損部位、顏色、形狀等,注意觀察患者精神狀態(tài)可初步診斷疾病 。
5、組織病理學(xué)檢查
通過組織病理學(xué)檢查,可幫助鑒別診斷,可見角化過度伴輕度角化不全,整個表皮色素顆粒增加,棘層最上層正好在顆粒細(xì)胞層下角質(zhì)形成細(xì)胞呈帶狀蒼白和空泡變性,顆粒層變薄,有水皰者水皰位于表皮內(nèi)或表皮下,真皮內(nèi)其是血管周圍有慢性炎細(xì)胞浸潤,纖維腫脹或纖維化 。
為什么會煙酸缺乏?煙酸缺乏做哪些檢查?

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煙酸缺乏有哪些并發(fā)癥
1、腦病綜合征
表現(xiàn)為昏睡、神志不清、肢體齒輪狀強直、持續(xù)吮吸和緊握反射 。
2、低鉀血癥、低鈉血癥
長期腹瀉會導(dǎo)致低鉀血癥 。腹瀉時會不呈比例的丟失水分和鈉離子,會造成低鈉血癥 。水電解質(zhì)的平衡紊亂不及時調(diào)整也會造成酸堿失衡,對生命健康影響較大 。
3、脫水性休克
【為什么會煙酸缺乏?煙酸缺乏做哪些檢查?】也稱為周圍循環(huán)衰竭,由于嚴(yán)重腹瀉的脫水,使進入周圍末梢循環(huán)血管內(nèi)的血流量減少,引起全身毛細(xì)血管血液灌注不足的表現(xiàn) 。臨床上可表現(xiàn)為四肢厥冷、脈搏細(xì)速、冷汗淋漓、心跳加快、口唇發(fā)紺、胸悶發(fā)憋、頭暈、血壓下降等癥狀 。

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