腰間盤突出壓迫神經(jīng)疼，應(yīng)該怎么鍛煉身體？ _腰間盤

您好！請(qǐng)關(guān)注我“運(yùn)動(dòng)骨科高志醫(yī)生”，醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，擅長(zhǎng)微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)損傷、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷及關(guān)節(jié)鏡技術(shù) 。

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腰間盤突出什么情況下可以運(yùn)動(dòng)

腰椎間盤突出急性期不能進(jìn)行鍛煉，應(yīng)該以臥床休息為主。當(dāng)椎間盤突出的急性癥狀緩解，腰部基本無痛，腿麻，下肢無力等癥狀基本消失適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉后，可以簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)鍛煉腰部的深層肌肉，使得支撐脊柱的力量增強(qiáng)，增加腰椎的穩(wěn)定性，降低腰椎間盤的壓力，緩解腰突的癥狀。

腰間盤突出壓迫神經(jīng)疼怎么緩解

1、臥床休息

腰間盤急性發(fā)作時(shí)建議平躺休息，如果緩解或工作較忙，可經(jīng)常變換姿勢(shì)，最好不要久坐，開車和電腦打字的姿勢(shì)最傷腰，最好20-30分鐘起來活動(dòng)一下。另外，要少做彎腰的動(dòng)作，更不要彎腰提重物；不要干重體力活和劇烈運(yùn)動(dòng) 。

2、藥物治療

腰椎間盤突出在臨床上并無特效藥，應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、體征和檢查影像等合理用藥。

3、物理治療

主要包括：局部熱敷、中低頻電刺激療法、紅外線療法、磁療法等，其作用是消除局部肌肉炎癥，緩解肌肉痙攣，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛及減輕腰間盤壓力的作用。

4、針灸治療

針灸作用機(jī)制是通過擴(kuò)張患部的周圍血管，改善微循環(huán)，增加血流量，清除組織間隙的水腫，加速組織代謝，松解周圍組織的粘連，使神經(jīng)根無菌性炎癥得以消除，從而達(dá)到臨床治愈。

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如果效果不明顯或者是癥狀反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響生活、工作和休息者，建議通過手術(shù)治療，如椎間盤切除術(shù) 。

腰間盤突出應(yīng)該怎么鍛煉

1、推墻運(yùn)動(dòng)

調(diào)整手腳與墻壁的間距使得力量可以集中在軀干肌肉上，每做10次，休息30秒，也可以起到鍛煉腰背肌力量的作用。

2、懸垂鍛煉

利用門框或單杠等物體，進(jìn)行懸垂鍛煉，可以通過自身重力往下沉達(dá)到牽引性的效果，可以增強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，在某種程度上，還可以刺激深層肌肉的收縮，對(duì)治療有一定的輔助治療。

3、平板撐

趴在墊子上，用雙肘把上身撐起，雙腳并攏，腿部腰腹部肩部保持一條直線，作用在于強(qiáng)化身體的深層肌肉腹橫肌，起到有效保護(hù)腰椎的作用。

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4、小燕飛

俯臥于床，先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時(shí)抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作，上述動(dòng)作各10余次，每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉。“小燕飛”是鍛煉我們的腰椎的常用方法。

5、五點(diǎn)支撐

仰臥在床上，雙側(cè)屈肘、屈髖膝，以頭、雙肘、雙足五點(diǎn)支撐，作挺腹伸腰的動(dòng)作成“拱橋”狀，力量增強(qiáng)后可改為三點(diǎn)支撐。

希望以上解答能幫助到您！請(qǐng)關(guān)注我“運(yùn)動(dòng)骨科高志醫(yī)生”，醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，擅長(zhǎng)微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)損傷、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷及關(guān)節(jié)鏡技術(shù) 。

其他網(wǎng)友觀點(diǎn)

得過腰椎間盤突出癥的患者都知道，這個(gè)病一旦發(fā)作是真的不好受。以前常聽說老人容易得這個(gè)病。但近年來，不少年輕人由于長(zhǎng)期久坐，姿勢(shì)不良等等原因也容易患上腰椎間盤突出癥。什么是腰椎間盤突出癥？這種病除了采用專業(yè)的治療之外，還可以有什么鍛煉方式來緩解它所帶來的疼痛呢？

想了解什么是腰椎間盤突出癥，就先來搞清楚椎間盤是什么樣子的。

所謂椎間盤，它是屬于沒有血供的組織，一旦受損，就幾乎不能自我修復(fù)，椎間盤外面的部分叫纖維環(huán)，里面的叫髓核，髓核屬于是人體僅有的兩種自身抗原之一，會(huì)引起機(jī)體的自身免疫反應(yīng)，也就是炎癥。

有點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的人都知道，炎癥的表現(xiàn)是什么？紅腫熱痛，功能障礙。髓核它自己不會(huì)腫，它碰到誰就讓誰腫，于是它就經(jīng)常讓脊髓或神經(jīng)根腫起來并產(chǎn)生壓迫，而脊髓或神經(jīng)根受到了物理和化學(xué)的雙重打擊就讓你產(chǎn)生難以忍受的疼痛，因此保守治療的重要藥物甘露醇和地塞米松，作用就是脫水消腫和抑制免疫反應(yīng) 。

腰椎間盤突出癥的患者在急性疼痛期間是禁止過度鍛煉的，但是可以有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng) 。

有人說可以做燕飛、拱橋等運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)肌肉力量，也有人說可以倒著走。更誘人說可以拉單杠來幫助治療腰椎間盤突出癥。其實(shí)每個(gè)人發(fā)病的癥狀，突出的大小都是不一樣的，并沒有固定的一套動(dòng)作是一定對(duì)病情有幫助的。也不見不少這樣的例子，執(zhí)意去做某一種運(yùn)動(dòng)，反而是越練，病情越重，得不償失。

患上了腰椎間盤突出癥一定要進(jìn)行專業(yè)的治療。同時(shí)呢，也要適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)活動(dòng) 。至于具體什么鍛煉方式，還是得咨詢自己的康復(fù)醫(yī)生，這樣才能起到輔助治療疾病的作用。

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其他網(wǎng)友觀點(diǎn)

陳老濕“閱人無數(shù)”的經(jīng)驗(yàn)指出，下腰痛是45歲以下人群活動(dòng)受限的首要原因，在醫(yī)院接受物理治療的患者中有差不多四分之一是下腰痛患者。

那么，問題來了，你的腰到底怎么了？為什么會(huì)痛？

下腰痛的發(fā)病病因主要可分為以下幾類：

1椎間盤源性疼痛（比如腰突）2小關(guān)節(jié)疼痛（比如腰椎小錯(cuò)位）3肌肉、韌帶源性疼痛（比如腰肌勞損）4牽涉痛（這是內(nèi)臟出現(xiàn)了問題）5非器質(zhì)性疼痛（這個(gè)比較復(fù)雜，李嬸表示也不太清楚）

今天我們主要來探討一下人群中最常見的也是大多數(shù)腰痛病人都存在的一種類型：

腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是下腰疼患者較為常見的問題之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以L4-L5、L5-D1發(fā)病率最高。

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那么，腰突是怎么引起的呢？

首先，說得籠統(tǒng)一點(diǎn)，腰椎間相關(guān)組織的性狀改變是腰突的本質(zhì)因素。

髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的椎關(guān)節(jié)問題；纖維環(huán)（就是上圖那個(gè)最外圈的白色的環(huán)）的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。

舉個(gè)

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，引起椎體間出現(xiàn)問題的因素有以下幾個(gè)：

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1.運(yùn)動(dòng)損傷

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2.椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)

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3.遺傳因素

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4.腰骶椎先天異常

誘發(fā)因素

在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的吧，彎腰提重物的時(shí)候，椎間隙的壓力因負(fù)重而增加，重物提起來的時(shí)候腰椎伸直，髓核或椎間盤可能以“擠牙膏”的這種模式被“擠”出來，像這樣 ↓

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說這么多，沒有干貨是不行的，那么，重點(diǎn)的康復(fù)方案陳老濕必須給大家介紹介紹，雖然腰突想根治目前是比較困難的，但是作為緩解癥狀之用，這些方法效果還是不錯(cuò)的：

1.腹部肌肉力量練習(xí)：

這里所說的的腹部力量練習(xí)主要是針對(duì)下腹部（比如腹橫肌）的練習(xí)，主要目的是穩(wěn)固骨盆和腰椎，把腰突發(fā)展的趨勢(shì)一定程度上減緩下來。

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2.肌肉的牽拉：

對(duì)于腰椎間盤突出癥患者，長(zhǎng)期的腰痛導(dǎo)致患者在日常生活中保持一個(gè)錯(cuò)誤的姿勢(shì)，這樣就造成了一個(gè)普遍的現(xiàn)象，大部分患者腹部肌肉力量較弱，背部和大腿后群肌肉長(zhǎng)期保持一個(gè)緊張的狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉勞損疼痛，加重癥狀形成惡性循環(huán)，所以腹部肌肉力量練習(xí)和一些必要肌肉的牽拉是必不可少的。

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牽拉梨狀肌 ↑

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牽拉臀肌和腰 ↑

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牽拉腿后群肌肉↑3.中醫(yī)手法

可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。

【腰間盤突出壓迫神經(jīng)疼，應(yīng)該怎么鍛煉身體？】

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4.腰椎牽引采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫，但做牽引的力量要求有些講究，需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。