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治療坐骨神經(jīng)痛吃什么中藥？

坐骨神經(jīng)痛(中醫(yī)稱痹證、腰腿痛)
本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類 。臨床上，原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛較為少見，絕大多數(shù)患者屬于繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，其中最常見的原因?yàn)檠甸g盤突出，使坐骨神經(jīng)受到刺激、壓迫、甚至損傷而引起一系列的癥狀 。
該病多發(fā)生于成年男性 。患者經(jīng)常在外傷、重體力勞動(dòng)或受寒后起病，往往主訴在數(shù)周或數(shù)月前曾罹患一側(cè)腰背部疼痛或僵硬感，接著又出現(xiàn)同側(cè)臀部、大腿后部、小腿后外側(cè)和足背疼痛，有時(shí)呈放射樣疼痛，走路或改變體位時(shí)疼痛加劇 。如果病變影響到神經(jīng)根時(shí)，椎管內(nèi)壓力增加，當(dāng)患者在咳嗽或用力時(shí)，都會(huì)使坐骨神經(jīng)痛的程度加劇 。
除此以外，梨狀肌綜合征、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎結(jié)核、腰椎管狹窄、椎管內(nèi)腫瘤等疾病也可以引起坐骨神經(jīng)痛 。
體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)坐骨神經(jīng)支配范圍內(nèi)有壓痛點(diǎn)，并有不同程度的運(yùn)動(dòng)、感覺、反射功能障礙，致患側(cè)腳趾背屈力弱，小腿外側(cè)皮膚痛覺減退，跟腱反射減弱，臀部肌張力降低，坐骨神經(jīng)牽拉征與La segue征均呈陽性 。
本病屬于中醫(yī)學(xué)中的“痹證”“腰腿痛”之范疇 。
坐骨神經(jīng)痛處方
處方一
坐骨神經(jīng)痛方1(葉氏經(jīng)驗(yàn)方)
海風(fēng)藤12克，獨(dú)活9克，威靈仙6克，茅術(shù)12克，桑寄生12克，當(dāng)歸9克，防風(fēng)9克，川芎6克，桂枝6克，杜仲葉9克，細(xì)辛3克，甘草6克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。腰腿疼痛，活動(dòng)不便 。腰腿劇痛，發(fā)作時(shí)下肢僵直或拘攣不易屈伸，早晨起床活動(dòng)后疼痛可減輕，同時(shí)伴有惡風(fēng)發(fā)熱，身重自汗 。舌質(zhì)偏紅，苔薄白，脈浮弦 。
處方二
坐骨神經(jīng)痛方2(葉氏經(jīng)驗(yàn)方)
制川烏9克，制草烏9克，桑枝15克，桂枝6克，宣木瓜12克，牛膝12克，茅術(shù)9克，續(xù)斷12克，姜黃9克，路路通9克，威靈仙6克，干姜3克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。腰腿冷痛且沉重，梅雨季節(jié)癥狀加重，患部熱敷后則舒 。早晨起床或臥床休息后癥狀并無減輕 。舌質(zhì)偏淡，苔白膩，脈沉緊 。
處方三
坐骨神經(jīng)痛方3(葉氏經(jīng)驗(yàn)方)
石見穿12克，參三七12克，丹參12克，五靈脂9克，川芎6克，赤芍9克，紅花3克，桃仁12克，乳香9克，沒藥9克，土鱉蟲9克，威靈仙6克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。經(jīng)久不愈，面色晦滯 。腰腿痛如針扎錐刺，疼痛有定處，壓迫患部或改變體位時(shí)疼痛更甚 。白天疼痛減輕，夜間疼痛會(huì)加重 。舌質(zhì)紫暗，伴有瘀點(diǎn)瘀斑，苔少，脈弦澀 。
處方四
坐骨神經(jīng)痛方4(葉氏經(jīng)驗(yàn)方)
紅景天9克，刺五加15克，黃芪12克，靈芝9克，桂枝6克，芍藥9克，枸杞子12克，當(dāng)歸6克，白術(shù)9克，茯苓9克，威靈仙6克，甘草3克，水煎服 。
【適應(yīng)證】
坐骨神經(jīng)痛 。顏面少華，自汗倦怠，氣短懶言 。時(shí)有低熱，食欲不振 。腰腿疼痛酸重，活動(dòng)勞累后更甚 。充分休養(yǎng)或推拿按摩后疼痛有明顯緩解 。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)緩 。
處方五
坐骨神經(jīng)痛方5(葉氏經(jīng)驗(yàn)方)
制附子6克，熟地黃9克，山藥12克，山萸肉9克，枸杞子9克，杜仲葉6克，肉桂3克，補(bǔ)骨脂12克，金毛狗脊9克，楮實(shí)子6克，威靈仙6克，甘草3克，水煎服 。
【適應(yīng)證】慢性坐骨神經(jīng)痛 。顏面浮腫觥白，神疲倦怠，兩耳鳴響 。腰腿沉重乏力，時(shí)而隱隱作痛，勞累后疼痛加劇 。形寒肢冷，小便頻數(shù) 。男子陽痿滑精，女子月經(jīng)困難 。舌質(zhì)偏淡，苔薄白，脈細(xì)或沉細(xì) 。
處方六
疏經(jīng)活血湯(《萬病回春》)
地黃12克，牛膝9克，芍藥9克，川芎9克，茯苓9克，白術(shù)9克，當(dāng)歸9克，桃仁6克，防己6克，防風(fēng)12克，龍膽草6克，白芷6克，威靈仙9克，羌活9克，甘草6克，陳皮6克，生姜3片，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。體力中等度之患者，四肢至腰部的肌肉、關(guān)節(jié)以及神經(jīng)等部位出現(xiàn)疼痛，受寒后更甚 。患部有僵硬或麻木感，時(shí)有針刺般疼痛 。舌質(zhì)偏暗，苔薄或苔少，脈澀或弦澀 。
處方七
牛車腎氣丸(《濟(jì)生方》)
地黃12克，牛膝9克，車前子9克，山萸肉9克，茯苓9克，山藥9克，澤瀉9克，丹皮6克，桂枝6克，制附片3克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。體力相對低下之高齡者，尿頻，尿量較少，排尿困難 。腰部及下肢疼痛無力，神疲體倦相當(dāng)顯著 。疼痛，冷感，麻木，浮腫，口渴欲飲 。與上腹部相比下腹部顯得更加軟弱無力 。
處方八
苓姜術(shù)甘湯(《金匱要略》)
茯苓15克，白術(shù)9克，甘草6克，干姜9克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。體力相對低下之患者，平素腰部和下肢呈明顯冷感，受涼后疼痛加劇 。小便頻數(shù)，尿量亦多 。
處方九
五積散(《太平惠民和劑局方》)
當(dāng)歸、肉桂、芍藥、白芷、川芎、甘草、茯苓、半夏各90克，陳皮、枳殼、麻黃各180克，茅術(shù)720克，干姜120克，桔梗360克，厚樸120克 。以上15味共研細(xì)末后拌勻，每次6克，一日2~3次，溫開水送服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。體力中等度之患者，感受寒冷與濕氣引起腰腿疼痛以及下腹部疼痛 。貧血傾向，上半身發(fā)熱，下半身冷感 。女性患者同時(shí)伴有月經(jīng)不調(diào)或月經(jīng)困難 。
處方十
大防風(fēng)湯(《太平惠民和劑局方》)
黃芪9克，地黃9克，芍藥9克，白術(shù)9克，防風(fēng)9克，川芎6克，牛膝6克，當(dāng)歸9克，人參6克，羌活6克，杜仲9克，制附子3克，甘草6克，大棗6克，干姜3克，水煎服 。
【適應(yīng)證】經(jīng)久不愈之坐骨神經(jīng)痛 。體力相對低下，顏面少華，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，運(yùn)動(dòng)功能障礙 。本方也用于下肢慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)等 。
處方十一
右歸飲(《景岳全書》)
地黃9克，山藥12克，山萸肉9克，枸杞子9克，杜仲9克，肉桂3克，制附子6克，甘草6克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。體重倦怠，腰腿酸痛，四肢發(fā)涼 。臍腹冷痛，時(shí)而咳喘，腹脹泄瀉 。舌質(zhì)偏淡，苔薄白，脈細(xì)數(shù) 。
處方十二
【治療坐骨神經(jīng)痛吃什么中藥？】薏苡仁湯(《奇效良方》)
薏苡仁15克，當(dāng)歸9克，芍藥9克，麻黃3克，官桂3克，茅術(shù)9克，甘草6克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。手足流注疼痛，重著冷感，麻木不仁，難以屈伸 。
處方十三
身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)
秦艽3克，川芎6克，桃仁9克，紅花6克，甘草6克，羌活9克，沒藥9克，當(dāng)歸9克，五靈脂9克，香附6克，牛膝9克，地龍9克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。經(jīng)久不愈，肩痛，臂痛，腰腿痛，腳痛，或周身疼痛，患部時(shí)有針刺般疼痛 。舌質(zhì)紫暗，苔少，脈弦澀 。
處方十四
桂枝加苓術(shù)附湯(日本吉益東洞醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)方)(本方系將我國張仲景《傷寒論》之桂枝湯加白術(shù)、茯苓、附子而成)桂皮4克，芍藥4克，白術(shù)4克，茯苓4克，制附子0.5~1克，甘草2克，大棗4克，生姜4克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。體力比較低下，平素畏寒，肢體冷感，神疲體倦，尿澀，尿頻數(shù) 。舌苔薄白或白膩，脈沉遲 。
本方除用于坐骨神經(jīng)痛以外，也用于四肢關(guān)節(jié)之沉重，疼痛，腫脹，拘攣，四肢運(yùn)動(dòng)障礙，遇寒癥狀惡化之患者 。
處方十五
驅(qū)風(fēng)丸(日本本間棗軒醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)方)
松脂20克，薏苡仁5克，白術(shù)5克，甘草5克，水煎服 。
【適應(yīng)證】坐骨神經(jīng)痛 。一側(cè)或雙側(cè)肢體大小關(guān)節(jié)疼痛酸楚，患部既紅又腫，沉重拘攣，屈伸不利 。梅雨季節(jié)或陰寒氣候容易發(fā)作或癥狀加重 。

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