為什么腰椎管狹窄會出現間歇性跛行

【為什么腰椎管狹窄會出現間歇性跛行】為什么腰椎管狹窄會出現間歇性跛行
間歇性跛行就是病人在不走路的時候沒有明顯的不適,但一走路患病下肢就會出現酸脹不適感,以致不得不停下來休息,休息一段時間后這種不適感消失,又可以繼續走路,繼續站立或行走,癥狀再次出現而被迫再次休息 。因反復行走與休息,其行走的距離則逐漸縮短 。在爬山、騎自行車時,可不出現間歇性跛行 。
腰椎管狹窄后,其內組織結構,尤其是神經血管,受到刺激壓迫,發生缺血缺氧,于是引起下肢各種癥狀 。根據幾何原理,圓柱狀的中空管子彎曲后,可使容量稍微增大 。當人體彎腰、下蹲時,椎管向前彎曲,可以增大容量 。實驗證實,彎腰時椎管容量可比直立時增加4~5毫升,這對輕癥患者來說,便可解除壓迫,改善缺血缺氧狀況,緩解癥狀 。
因而出現下肢不適癥狀時,病人根據經驗,想通過彎腰、下蹲,以減輕痛苦 。騎自行車時身體前傾,弓腰曲背,同樣能使癥狀減輕或消失 。不少腰椎管狹窄癥病人說自己能騎自行車行幾十里都“沒有問題”,而步行三五百米卻難以堅持 。若是臥床休息,癥狀可能幾乎全部消失 。要特別指出的是,當椎管狹窄嚴重,神經過分受壓,即使彎腰也不能緩解,癥狀可呈持續性;甚至發生癱瘓,下肢肌肉無力、萎縮,感覺遲鈍乃至消失 。 

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