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沒想到吃一粒瘦8斤的減肥藥,減的根本不是脂肪

沒想到吃一粒瘦8斤的減肥藥？俗話說，“四月不減肥，五月徒傷悲”，“五月不減肥，六月徒傷悲” 。
總之，只要不減肥，你就一直傷悲 。所以減肥廣告長期霸占電視、微博和朋友圈，也就不足為奇了 。
不過，相關產品雖然多，卻未必都好 。
最近，江蘇宿遷就查獲了一批“火爆朋友圈”的減肥藥 。銷售者宣稱，這種藥物效果顯著，吃一粒，就可以瘦2到8斤(1～4kg) 。
那么，這種“神藥”的主要成分是什么呢?
是利尿劑 。
尿液的產生，分為濾過和重新收兩步 。腎臟每天過濾的液體，多達180L，其中絕大部分，會被腎臟重新吸收，只有1.5L左右的液體，最終進入尿液 。[1]
而利尿劑，可以阻斷腎臟對水分的重吸收 。以呋塞米為例 。使用呋塞米后，患者每日的尿量可以達到2.5～3L 。[2]
換句話說，使用這種藥物以后，患者會多排泄1～1.5L的尿液，相應的，體重會下降2～3Kg左右 。
但這種效果是靠阻斷腎臟重吸收得來的，一旦停藥，很快反彈，長期使用，還有可能產生耳鳴、低血壓等副作用 。這樣的減肥方法，有什么意義呢?
所以，有沒有靠譜的減肥藥呢?
有 。正規的減肥藥，的確是能達到減肥的效果，但前提是你能承擔的了它帶來的后果 。
從細胞角度講，變胖，就是脂肪細胞變大和增多 。這個過程，跟那道著名的小學生應用題相似 。一個水池子，兩端各有一個水管 。一個水管進水，一個水管排水 。進的比排的多，水位就會逐漸增高 。
對于人體來說，食物是熱量唯一的來源;排出部分稍微復雜一點，可以分為三部分 。一部分是基礎消耗，用以維持呼吸、心跳和體溫等;一部分是日常消耗，用在讀書、走路、做家務等活動上;還有一部分是額外支出，比如，有意識地進行體育鍛煉 。
相應的，減肥藥物，只有兩類：要么就是阻斷吸收型的，要么就是增加能量消耗 。
美國食品藥品監督管理局(FDA)目前一共批準了6種減肥藥物 。氯卡色林、芬特明/托吡酯、納曲酮/安非他酮、利拉魯肽、芬特明和奧利司他 。[3]
前面五種，都是增加消耗型的 。以芬特明為例，這種藥 物能夠促進去甲腎上腺素的釋放 。去甲腎上腺素可以促進脂肪分解、增加機體代謝 。
不過，作為人體內最基礎的激素之一，去甲腎上腺素的作用很多，除了前面提到的，它還可以興奮神經、收縮血管，所以，有可能引起血壓升高、頭痛、失眠、焦慮乃至精神異常 。
奧利司他是阻斷吸收的藥物 。食物中的脂肪，得先被分解，才能被吸收，吸收的過程，則離不開各種酶類的作用;而奧利司他可以抑制脂肪酶 。吸收的脂肪少了，體重自然會下降 。
不過，未被吸收的脂肪，不會憑空消失——它們會進入糞便 。糞便里油脂增多，會發生什么，不難想象吧?所以，奧利司他可以引起腹瀉，乃至大便失禁 。
這6種藥物，有些國內沒有上市，有些雖然可以買到，但是，主治功能里不包括減肥，比如納曲酮，在國內，它被用于治療戒酒和戒毒 。奧利司他是目前唯一獲準的減肥藥物 。
說到這里，就不能不提藥物和保健品的區別 。藥物要求成分明確、副作用和不良反應清晰，而且，益處必須比危害大 。歷史上有多種藥物曾被作為減肥藥使用，但是因為副作用太大、得不償失，先后遭到禁止 。
尤其值得一提的，是西布曲明 。人體對于去甲腎上腺素，有一個再攝取的機制 。釋放以后，效果達到了，就把它吸收掉，以備下次使用 。
西布曲明，雖然不能直接增加去甲腎上腺素的釋放，但是可以通過抑制再攝取，令人體內的去甲腎上腺素長期處于較高水平，進而，減輕體重 。
然而，后續研究發現，西布曲明可能引起嚴重的副作用，如心律失常、冠脈疾病、短暫性腦缺血等 。[5]
減肥當然是好事，但是，跟心血管疾病引起的危害相比，減肥的好處不值一提 。所以，我國已于2010年，正式禁止生產和銷售西布曲明 。[6]
至于保健品，說穿了，就是食品 。根據《中華人民共和國食品安全法》，食品中不得添加藥物成分 。也就是說，減肥類的保健品，如果合乎規定，效果就不會太顯著;倘若生產者為了追求效果，勢必會添加一些已被禁用的藥物成分 。[7]
所以說，雖然我們生活在一個以瘦為美的時代，但身體是自己的 。要減肥，咱們還是健康著來——管住嘴，邁開腿 。
【沒想到吃一粒瘦8斤的減肥藥,減的根本不是脂肪】只有BMI(體重指數)大于30或者大于27且伴有高血壓、高血脂、2型糖尿病及阻塞性睡眠疾病的情況下，才有考慮藥物治療的必要 。

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