1. 首頁 > 生活百科 >

如何分辨早產與流產 產婦早產怎么辦

不論是早產或急產 ， 都可能對母體或寶寶造成不良影響 ， 影響程度則因人而異 ， 因此 ， 平常要幫孕婦做好衛教 ， 「知道什么是子宮收縮 ， 而不是等到覺得痛才就醫 。因為子宮收縮不一定會讓人覺得痛 ， 也不是每一種產兆都會出現在每個人身上」 。他總利用幫孕媽咪進行超聲波檢查時 ， 教她們了解子宮收縮的感覺 ， 「感到肚子有變得硬硬的感覺 ， 就是子宮收縮的現象 ， 請孕媽咪將1天有幾次這樣的感覺一一記錄 ， 并配合產檢醫師提醒的時間就醫」 。下面的小編為大家分享如何分辨早產與流產 ， 產婦早產怎么辦大家一起來看吧 。
分辨早產與流產早產和流產的征狀不盡相同 ， 懷孕20周后的子宮 ， 肌肉群較為發達 ， 當子宮收縮時 ， 會出現較明顯的疼痛 ， 因此 ， 早產多是以宮縮疼痛或合并出血來表現;20周之前的流產 ， 大部分以出血為主要表征 ， 偶爾也可能出現子宮收縮腹痛現象 。
關于早產要知道的事由于早產的發生率約占所有懷孕的5%～10% ， 但卻占所有新生兒死亡的80% 。早產兒除了面臨死亡威脅外 ， 伴隨早產而來的各種急、慢性問題 ， 常使整個家庭不知所措 ， 甚至陷入困境 。據統計數據顯示 ， 約一半以上的極低體重早產兒需要靠呼吸器維持呼吸 ， 其他的早產兒合并癥 ， 如：高黃疸血癥、敗血癥、呼吸道疾病、后晶體纖維化導致失明 ， 或顱內出血所遺留的神經傷害及腦性麻痹等 ， 不但造成孩子一生的陰影 ， 更是成為家庭 ， 甚至社會的沉重負擔 。
他感慨地說 ， 「出生數減少 ， 但早產率沒有下降 ， 可能是衛教不夠 ， 其實很多狀況可以事前加以預防 ， 利用產檢時多叮嚀幾句 ， 這樣就會讓孕媽咪多一點注意 ， 降低發生的機會」 。
他進一步說明 ， 子宮收縮與出血為早產主要征兆 ， 不過 ， 因個人對疼痛的耐受度不同 ， 子宮收縮引起的疼痛感往往可能被輕忽 ， 「建議孕媽咪可一天數次以手掌觸摸子宮察覺是否有變硬 ， 并加以記錄」 。適時就醫 ， 可視狀況予以不同方式進行安胎 。
【如何分辨早產與流產 產婦早產怎么辦】出血通常伴隨在規則的子宮收縮之后發生 ， 出血量愈多 ， 代表子宮收縮造成子宮頸慢慢擴張 ， 擴張后 ， 子宮頸的小血管就會破裂出血 ， 若能穩定子宮收縮狀況 ， 出血情形會慢慢改善 。但即使是輕微的陰道出血 ， 也可能是原本緊閉的子宮頸所產生的變化 。若是陰道大量出血 ， 就要小心可能有前置胎盤或胎盤早期剝離等嚴重情形 。吳瑞文醫師提醒 ， 「子宮頸一有變化 ， 就難以安胎了」 。
雖然早產不一定會出現破水的癥狀 ， 可是破水容易造成胎兒感染 ， 一旦破水 ， 孕媽咪務必盡速就醫 。吳瑞文醫師提醒 ， 孕媽咪還需要會分辨「破水」與「分泌物」的不同 ， 「如果一直覺得褲底濕濕的 ， 有可能是羊膜破個小洞 ， 還是應該趕快就醫檢查」 。
處置母體轉診至合適醫院由于早產兒面臨許多健康問題 ， 身為開業醫師有責任確保母胎平安 ， 因此 ， 當孕媽咪因密集的子宮收縮來院就醫時 ， 會積極安排母體轉診 。「除非轉送過程的風險大于在我們醫院生產 ， 不然 ， 我非常堅持母體轉診 ， 開業20年來始終如一 。曾經有位妊娠32周的產婦一來就快要生了 ， 評價轉送一定來不及到院生產 ， 于是一方面觀察產婦狀況 ， 盡量拖延一點時間 ， 讓她不要那么快生;一方面則是請馬偕醫院小兒科派兒科醫師來院 ， 在寶寶一出生即能給予妥善的照護 ， 確認生命征象穩定后再接走」 。
會有這番堅持 ， 源自于吳瑞文醫師當年在馬偕醫院接受住院醫師訓練時 ， 不時看到有些從診所轉來的早產兒 ， 狀況真的很不好 ， 如果當時能讓早產的產婦在大醫院生產 ， 讓寶寶一生下來 ， 就能接受新生兒科醫師的照護 ， 相信對預后有很大的幫助 。
因此 ， 吳瑞文醫師自行開業后 ， 念茲在茲的是「思考怎樣做對母胎都好 ， 不讓憾事發生」 ， 他認真執行母體轉診 ， 不只是開轉診單而已 ， 而是「根據產婦懷孕胎次、周數與胎兒狀況 ， 聯絡有能力照顧寶寶狀況的醫院進行轉診」 。也就是說 ， 依周數選擇適合的醫院轉送 ， 妊娠34周、32周與不滿30周的產婦各有不同的選擇考察 ， 即使產婦家屬為后續方便照顧 ， 希望就近送就好 ， 他也堅持專業判斷 ， 「為不同周數出生的早產兒選擇有能力照顧他的醫院 ， 我們診所已建立母體轉診SOP ， 轉送醫院的排序與聯絡方式列得清清楚楚 ， 不論當班的醫護人員是誰 ， 都知道該怎么做」 。(推薦文章：新生兒轉診外接服務.搶救小生命即刻行動)

    推薦閱讀