張珍玉治療失眠不寐醫案
紀某，男，47歲
主訴：失眠日久就診 。先生詳問病史 。病人自述素有胃疾，晚餐稍有不慎即覺胃脘脹滿不適、噯氣、偶有泛酸 。致夜眠不安，輾轉反側，近日漸致失眠 。
先生視其舌紅而少苔，診其脈沉而弱，認定其失眠緣于肝胃不和，失于安臥，日久所致 。故不可專司安神，須從調理中焦入手，方為治病之要法，擬方如下：
當歸9g，炒白芍9g，柴胡6g，云苓9g，陳皮9g，臺參15g，炒白術9g，香附9g，生龍齒12g，生龜甲12g，首烏藤12g，砂仁9g，甘草3g 。水煎服，日一劑 。服藥后胃部不適明顯緩解，守上方治療，睡眠時間漸增，失眠好轉 。
-《中醫臨床家張珍玉》
【按語】患者失眠日久，不可僅僅安神，應辨證論治 。此病案中患者素有胃疾，中焦氣機不利，脾氣不升，胃氣不降則胃脘脹滿不適，肝主疏泄，肝氣郁結，肝胃不和，郁而化熱，則噯氣、泛酸，邪熱灼陰，陰津不足，則舌紅而少苔，經曰：
【張珍玉治療失眠不寐醫案】“胃不和則臥不安 。”則夜眠不安，漸致失眠 。治以疏肝健脾、養血安神的逍遙散加減 。調理中焦氣機，脾胃得健，肝氣得疏，則精神內守，心神安寧而漸愈 。
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