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貓咪的橫膈膜心包疝診斷與治療!


貓咪的橫膈膜心包疝診斷與治療!

文章插圖
心臟病多發(fā)于中老年的貓咪
貓咪的心臟病很多都是由先天的因素產(chǎn)生的,當(dāng)然也有一些是后期的喂養(yǎng)的原因,心臟病一般在貓咪年幼時(shí)不宜發(fā)覺,到了快老年的時(shí)候,心臟病的癥狀就會慢慢產(chǎn)生,不同的體質(zhì)差異會產(chǎn)生各種相異的癥狀,隔疝也會產(chǎn)生心臟病 。

所謂隔疝,是指在胸腔和腹腔分界的橫膈膜出現(xiàn)先天性缺損,胃或者腸管由此進(jìn)入胸腔.最常見的是右后側(cè)有缺損.進(jìn)入胸腔的胃或腸管由于壓迫肺部,所以會導(dǎo)致呼吸困難 。
腹膜心包囊橫膈疝是貓最常見的先天性心包畸形 。是胚胎異常發(fā)育使得在腹正中線上持久存在心包和腹腔的連通,它與一些先天性發(fā)育異常有關(guān),如胸骨畸形(特別是在貓)、前腹部疝和室間隔缺損 。波斯貓具有品種易感性,雄性的發(fā)病率高于雌性 。    
腹膜心包囊橫膈疝的臨床癥狀取決于疝入的腹腔內(nèi)容物的性質(zhì)和體積,有些患病動物沒有任何臨床癥狀,PPDH是體檢診斷出的 。出現(xiàn)癥狀的患畜通常為消化道或呼吸道癥狀:嘔吐、腹瀉、厭食、體重減輕、腹部疼痛、咳嗽、呼吸困難,多是由于大量腹部內(nèi)臟壓迫心臟或肺臟及腹部臟器(如肝臟和小腸)箝閉引起 。   
X線檢查的診斷取決于缺損的大小和疝入的腹腔內(nèi)容物的體積,特異性診斷結(jié)果包括心臟輪廓增大、氣管背側(cè)移位、膈影和心臟后緣重疊、在心臟輪廓內(nèi)存在異常的脂肪和/或氣體密度影像 。腹部X線影像空虛 。對普通X線檢查不易確診的病例,可選擇X線造影術(shù)評價(jià)膈 。按1~2 ml/kg的劑量向腹腔內(nèi)注射水溶性陽性造影劑,然后進(jìn)行右側(cè)位、左側(cè)位、背腹位和腹背位X線片,可全面地評價(jià)膈 。胸腔內(nèi)出現(xiàn)造影劑可確診膈破裂 。鋇餐造影可顯示越過膈進(jìn)入心包囊的腸道影像 。超聲心動圖檢查對確診診斷可疑的動物有幫助,可在心包內(nèi)探查異常臟器影像 。   
【貓咪的橫膈膜心包疝診斷與治療!】病例手術(shù)治療是最好的選擇,將疝內(nèi)容物復(fù)位后通過手術(shù)方法閉合疝環(huán),通常手術(shù)成功率還是比較高的 。無臨床癥狀的動物也可選擇保守療法 。

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