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中西醫(yī)聯(lián)合治療腦出血后腦損傷效果與方法、經(jīng)驗(yàn)

【方術(shù)內(nèi)容】
①西醫(yī)基礎(chǔ)治療+小牛血去蛋白提取物注射液1.2g溶于250m10.9%氯化鈉注射液靜脈滴注，每日1次；②加醒腦靜注射液20ml加入250m10.9%氯化鈉注射液靜脈滴注，每日1次 。21天為1個(gè)療程 。
【中西醫(yī)聯(lián)合治療腦出血后腦損傷效果與方法、經(jīng)驗(yàn)】【臨床療效】
治療40例，痊愈12例，顯效25例，有效2例，無(wú)效1例 。總有效率為97.5% 。
【治驗(yàn)點(diǎn)評(píng)】
醒腦靜為溫病學(xué)經(jīng)世名方安宮中黃丸提煉而成，由麝香、郁金、梔子、冰片4味藥物組成，用于中風(fēng)癥見神志昏迷、身熱、面赤、煩躁等者，臨床上用于腦出血急性期，以開竅醒腦 。現(xiàn)代研究表明，其能夠透過(guò)血腦屏障，直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能有效降低血腦屏障通透性，起到調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)，降低血壓，保護(hù)大腦，改善微循環(huán)，加快腦功能恢復(fù)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶能力，減輕后遺癥 。小牛血去蛋白提取物為一種不含蛋白質(zhì)的小牛血液提取物，含有低分子肽和核酸衍生物，能改善氧和葡萄糖的吸收利用， 提高ATP的周轉(zhuǎn)， 為細(xì)胞提供較強(qiáng)的能量 。可使心、腦、肝等臟器的血流量增加，改善微循環(huán) 。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦出血是由于臟腑功能失調(diào)，在情志過(guò)激、用力過(guò)度、氣候驟變的誘發(fā)下，致痰熱內(nèi)生、心火亢盛、肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)火相煽、氣血逆亂，上沖犯腦而形成 。現(xiàn)代研究認(rèn)為腦出血會(huì)導(dǎo)致局部血循環(huán)所提供的氧及其他營(yíng)養(yǎng)物(主要是葡萄糖)對(duì)神經(jīng)元代謝需求驟然供不應(yīng)求，其治療關(guān)鍵是有效改善腦血管所致的局部微循環(huán)障礙及缺血缺氧狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，修復(fù)受損的神經(jīng) 。醒腦靜與小牛血去蛋白提取物合用，可起到多靶點(diǎn)、多水平和多通道的聯(lián)合干預(yù)，對(duì)于腦出血引起的腦損傷有明顯改善，能進(jìn)一步提高腦出血患者的臨床療效 。從觀察結(jié)果看，治療組治療效果明顯好于對(duì)照組，且無(wú)明顯毒副作用 。研究表明醒腦靜與小牛血去蛋白提取物合用，充分發(fā)揮了中西聯(lián)合用藥的優(yōu)勢(shì)，用于腦出血后腦損傷的治療療效滿意，值得推廣應(yīng)用 。

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