魏長(zhǎng)春魏氏補(bǔ)腦湯/百合龍琥甘麥大棗湯治療失眠不寐醫(yī)案
何某 , 男 , 53歲
1972年10月初診 。患者頭暈 , 夜寐不寧 , 夢(mèng)幻繽紛 , 耳鳴心悸 , 四肢乏力 , 記憶力差 , 納谷不香 , 二便尚調(diào) , 脈緩 , 舌淡紅 。病起十年 , 經(jīng)多方治療無明顯效果 。十年前有頭部外傷史 。證屬:心脾不足 , 生化無力 , 髓海空虛 , 腦失所養(yǎng) 。
治宜益心脾 , 寧心神 , 充髓海 。
處方:黃精30g , 玉竹30g , 川芎6g , 決明子9g , 百合15g , 龍骨30g(先煎) , 琥珀3g(吞服) , 淮小麥30g , 炙甘草9g , 大棗6枚 。經(jīng)用上方十五劑后病情明顯好轉(zhuǎn) , 效不更方 , 又調(diào)理十劑而告愈 。
【魏長(zhǎng)春魏氏補(bǔ)腦湯/百合龍琥甘麥大棗湯治療失眠不寐醫(yī)案】
【按】黃精、玉竹、川芎、決明子四味藥物是魏氏補(bǔ)腦湯 , 常用于神經(jīng)衰弱及腦外傷后遺癥之頭暈頭痛 , 百合龍琥甘麥大棗湯為魏氏另一個(gè)經(jīng)驗(yàn)方 , 百合、龍骨、琥珀養(yǎng)心安神 , 甘草、淮小麥、大棗治療臟躁癥 。綜合上方 , 能達(dá)到安心神 , 療頭暈 , 補(bǔ)諸虛之目的 。
——《魏長(zhǎng)春論內(nèi)科》
【按語】患者不寐、頭暈、耳鳴、記憶力差伴四肢乏力、納谷不香、脈緩 , 當(dāng)屬心脾虛弱 , 生化乏源 , 致上氣不足 , 髓海失養(yǎng) , 腦功能失調(diào)所致 。因此調(diào)治脾胃 , 使中焦化源與輸布功能正常 , 則清氣得升 , 不寐可除 , 腦為之養(yǎng) , 而功能恢復(fù) 。
黃精 , 《別錄》載:“主補(bǔ)中益氣 , 除風(fēng)濕 , 安五臟”;玉竹 , 《滇南本草》載:“補(bǔ)氣血 , 補(bǔ)中健脾”“治男婦虛證 , 肢體酸軟 , 自汗 , 盜汗 。”川芎 , 《本草匯言》曰:“上行頭目 , 下調(diào)經(jīng)水 , 中開郁結(jié) , 血中氣藥 。嘗為當(dāng)歸所使 , 非第治血有功 , 而治氣亦神驗(yàn)也 。”決明子 , 《本草經(jīng)疏》載:“其味咸平 , 《別錄》益以苦甘微寒而無毒 。
咸得水氣 , 甘得土氣 , 苦可泄熱 , 平合胃氣 , 寒能益陰泄熱 , 足厥陰肝家正藥也 。”
四味藥共奏補(bǔ)中益氣之功 , 再配以百合龍琥甘麥大棗湯 , 補(bǔ)中益氣、養(yǎng)心安神 , 則上氣不足所致之不寐可愈 。
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