老中醫(yī)治療胸癰醫(yī)案大全
胸癰
薛立齋治一男子,胸患癰腫高掀痛,脈浮而緊,以內(nèi)托散煎服二劑,表癥悉減,以托里消毒散,四劑而消 。
一男子素弱,胸患癰,飲食少而倦,以六君子湯加芎、歸、黃芪,膿成針之,更以托里藥而愈 。
薛立齋治一男子,胸患癰,穴痛煩躁,發(fā)熱作渴,脈數(shù)而實,時季冬,此熱毒內(nèi)蓄也,須舍時從癥,欲治以內(nèi)疏黃連湯 。彼以時當隆寒,乃雜用敗毒藥,愈熾,仍求治 。投前藥二劑,后去二次,諸癥悉退 。以金銀花散,加連翹、山梔四劑,出水而消 。大抵癥有主末,治有權(quán)宜,治其主則末自退,用其權(quán)則不拘于時,泥于守常,必致病勢危甚 。況慣用攻劑,動損各經(jīng) 。故丹溪云:凡瘡發(fā)于一經(jīng),只當求責本經(jīng),不可干擾余經(jīng) 。羅謙甫曰:守常者,眾人之見,知變者,智者之事,知常而不知變細事因而取敗者多矣 。
一男子胸患毒穴痛怕冷,脈洪數(shù),以黃連解毒湯,二劑頓退,更以金銀花散,六劑而消 。
一少婦胸膺間潰一竅,膿血與口中所咳相應而出,以參、芪、當歸加退熱排膿等藥而愈 。(余按:此因肺痿所致 。原注)張都憲夫人,性剛多怒,胸前作痛,肉色不變,脈數(shù)惡寒 。經(jīng)云:洪數(shù)之脈,應發(fā)熱而,后惡寒,瘡疽之謂也 。今脈洪數(shù)則膿已成,但俸豐厚,故色不變,似乎無膿,以痛極始肯用針,人數(shù)寸膿出數(shù)碗,遂以清熱消毒藥治之而愈 。設(shè)泥其色而不用針,無可救之理矣 。
琚按:肝脈挾胃貫膈 。又曰:是所生病者為胸滿 。故胸之癰疽,本由于肝也 。
楊百戶胸患毒,腫高城赤發(fā)熱,脈數(shù),大小便澀,飲食如常,齊氏日:腫起色赤,寒熱疼痛,皮膚壯熱,頭目昏重,氣血之實也 。又云:大便硬,小便澀,飲食如故,腸滿膨脹,胸膈痞悶,肢節(jié)疼痛,身熱脈大,精神昏塞,臟腑之實也 。遂以黃連內(nèi)疏湯二劑,諸癥漸退,更以荊防敗毒散,加芩、連、山梔,四劑少愈,再以四物加芩、連、白芷、桔梗、甘草、銀花,數(shù)劑而愈 。
一男子胸腫一塊,半載不消,令明灸百壯方潰,與大補藥不斂,復灸以附子餅而愈 。張路玉治談仲安,體肥善飲,夏患壯熱嘔逆,胸膈左畔隱痛,手不可撾,便溺澀數(shù),舌上滑胎,食后痛嘔稠痰,漸見血水,脈來澀澀不調(diào),與涼膈散,加石斛、連翹,下稠膩極多,先是醫(yī)作肺癰治,不效 。張曰:肺癰必咳嗽吐腥穢痰,此但嘔不嗽,洵為胃病無疑 。下后四五日復嘔,如前再以小劑投之,三十而勢甫平,后以保元、苓、橘,平調(diào)二十日而痊 。先時有李姓者患此,專以清熱豁痰解毒為務(wù),直至膈畔潰腐,膿水淋漓,纏綿匝月而斃 。良因見機不早,悔無及矣 。
【老中醫(yī)治療胸癰醫(yī)案大全】琇按:此癥最難別白,即《內(nèi)經(jīng)》所謂內(nèi)有裹大膿血之癥也 。吾鄉(xiāng)一名醫(yī)自患此,同道診之,不知為癰也,雜進參、附、丁、桂之劑,久之吐出臭膿乃省,已無及矣 。(《續(xù)名醫(yī)類案》) 。
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