為什么慢性阻塞性肺疾病患者吸氧濃度不宜過高

為什么慢性阻塞性肺疾病患者吸氧濃度不宜過高
慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統疾病 , 患病人數多 , 死亡率高 。慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀是:慢性咳嗽并且隨病程發展 , 終身不愈;有白色黏液或漿液性泡沫痰;甚至在休息時也氣短、呼吸困難;喘息胸悶 。而慢性阻塞性肺疾病患者的穩定期進行長期家庭氧氣療養 , 能提高病人生存率對病人的運動能力和精神狀態都產生有益影響 。
氧氣療養就是指通過給病人吸氧 , 提高動脈氧分壓 , 改善因血氧下降造成的組織缺氧 , 使腦、心、腎等臟器功能得以維持 , 氧氣療養還可以減輕缺氧時的心率 , 呼吸加快所增加的心、肺工作負擔 。但是為什么慢性阻塞性肺疾病患者吸氧濃度不宜過高呢?
(1)慢性阻塞性肺疾病患者由于氣道阻塞 , 常存在慢性呼吸衰竭 , 大多數病人伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留 。氧療時需注意保持低濃度吸氧 , 氧氣濃度不超過35%防止血氧含量過高 。
(2)當氧氣壓小于60毫米汞柱時 , 可刺激外周化學感應器 , 反射性興奮呼吸中樞 , 增強呼吸運動 , 促進二氧化碳排出 。當慢性阻塞肺疾病患者呼出二氧化碳持續升高時 , 可明顯抑制呼吸中樞興奮 。
【為什么慢性阻塞性肺疾病患者吸氧濃度不宜過高】(3)慢性阻塞性肺疾病患者二氧化碳潴留導致慢性高碳酸血癥 , 使得呼吸中樞的化學感受器對二氧化碳反應性差 。呼吸主要靠低氧血癥對外周化學感受器的刺激來維持 , 如果吸入高氧便會抑制患者呼吸 , 造成通氣狀況進一步惡化 , 二氧化碳上升 , 嚴重時陷入二氧化碳麻醉狀態 。 

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