甲氯芬那酸的作用與功效
【商品名或別名】抗炎酸,甲氯滅酸 。
【藥物概述】本品屬于鄰氨基苯甲酸類非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛及解熱作用 。本品的鎮(zhèn)痛作用與阿司四林相似,其抗炎作用比阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、氟芬那酸均強(qiáng),而胃腸道反應(yīng)則較輕 。一般不能耐受阿司匹林胃腸道反應(yīng)的患者,可耐受本品,但如有潰瘍或出血時(shí),則仍應(yīng)慎用 。另外,本品尚可防止原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀,這一作用可能與抑制前列腺素合成而降低血漿及子宮內(nèi)膜的前列腺素水平,從而降低子宮的活動(dòng)有關(guān) 。
【藥動(dòng)學(xué)】本品口服吸收快,與食物同服吸收率降低 。0.5~1h血藥濃度達(dá)峰值為5~9g/ml(口服100g)血漿蛋白結(jié)合率約99% 。t12為2~3h 。在肝內(nèi)代謝,通過氧化、水解、脫鹵和葡萄糖醛酸結(jié)合物從尿中排泄,20%~30%原型藥物經(jīng)膽汁、糞便排出 。
【作用與功效】
1.主要用于急、慢性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨性關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)腫痛 。
2.用于緩解其他疾病的輕至中度疼痛,如牙痛、痛經(jīng)、手術(shù)及創(chuàng)傷后疼痛以及軟組織損傷所致的肌肉骨骼疼痛 。
【用法與用量】
抗風(fēng)濕成人口服,每次50~100mg,一日3~4次 。開始用小劑量,以后增加劑量至癥狀改善為止,應(yīng)根據(jù)病情及臨床反應(yīng)調(diào)整劑量,一日劑量不得超過400mg,應(yīng)使用能控制臨床癥狀的最小劑量,除少數(shù)患者可在服藥數(shù)日后病情得到改善外,一般需2~3周始獲最佳療效,達(dá)滿意療效后,根據(jù)病情調(diào)整劑量,長(zhǎng)期用藥應(yīng)采用低劑量 。
鎮(zhèn)痛成人口服,每次50mg,每4~6h口服1次,必要時(shí)可增至100mg,每4~6h1次 。
【藥物相互作用】
阿司匹林可降低本品的生物利用度,不宜同服 。
+本品可增強(qiáng)華法林的作用,因此合用時(shí)應(yīng)減少華法林的劑量 。
【禁忌證】對(duì)本品過敏者,孕婦、哺乳者及兒童,哮喘、潰瘍患者,肝、腎功能不全者禁用 。
【不良反應(yīng)】
1.最常見的胃腸癥狀,并與用藥劑量平行,如腹瀉、腹痛、惡心等 。其他尚有胃灼熱感、厭食、氣脹、嘔吐、便秘 。長(zhǎng)期服用者甚至有2.8%出現(xiàn)消化性潰瘍 。
2.少見(發(fā)生率1%~3%),有皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、頭痛、頭昏、耳鳴、失眠、心悸、疲勞、感覺異常、腎功能受損、水潴留、口干、口腔炎等
3.極少見(發(fā)生率<1%),有精血、血小板減少、血清病樣反應(yīng)、夜尿及味覺紊亂等 。
【用藥指導(dǎo)】
1.本品與阿司匹林及其他非甾體抗炎藥間可能存在交叉過敏性 。
故因上述藥物引起的支氣管痙攣、過敏性鼻炎或蕁麻疹的患者不宜使用
2.患有出血性疾病、心血管病及接受香豆素類抗凝治療的患者應(yīng)慎用 。
3.本品有的制劑中含鈉較多,限制鈉鹽攝入量的患者慎用 。
4.急需鎮(zhèn)痛時(shí)可空腹服,吸收快;慢性用藥宜與食物同服,以免刺激胃 。
【制劑與規(guī)格】膠囊劑:50mg,100mg;片劑:250mg
【甲氯芬那酸的作用與功效】【貯藏】密封、避光保存 。
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