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白術茯苓配伍的藥對作用與功效

【基源與功效】白術為菊科多年生草本植物白術的根莖 。性味苦、甘，溫 。歸脾、胃經 。具有補氣健脾，燥濕利水，止汗安胎之功效 。

茯苓為多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核 。性味甘、淡，平 。歸心、脾、腎經 。具有利水消腫，滲濕，健脾，寧心之功效 。
【藥對功效】健脾滲濕，利水消飲 。
【配伍機制】白術甘、苦，溫，入脾、胃經 。甘以補脾，苦則燥濕以健脾，溫則養脾胃陽氣 。其補氣之力，雖不及參芪，然溫燥之性較強，為補中焦脾胃要藥，兼能燥濕利水，對脾虛有濕者尤宜 。凡脾氣虛弱，陽氣不振，運化失職，水濕不化之痞滿、痰飲、瀉泄、水腫等，均常用之 。
茯苓甘淡平，歸心、脾、腎經 。甘則能補，淡則能滲，平則無寒熱之偏，故有利水滲濕之功，而用治寒熱虛實各種水腫 。甘以補脾，淡滲以健脾，故又為健脾補中良藥，而治脾虛諸證 。且脾健氣血生化之機自旺，心神得養；濕去水不凌心，心神得安，故為寧心安神良藥，而治氣血不足及水氣凌心的心悸失眠等癥 。總之，茯苓性質平和，補而不峻，利而不猛，既能補正，又能祛邪，是味滲利佳品 。
白術健脾燥濕，益氣固表；茯苓滲濕健脾，寧心安神 。白術益氣力強；茯苓滲濕力著 。二藥合用，益氣健脾滲濕，以復中焦運化之職 。
【臨床應用】
1.脾失健運而致水濕內停，食少納呆，胃脘滿悶，便溏泄瀉，配伍人參、甘草，如四君子湯；若帶下量多，配伍蓮子、山藥、車前子、椿根皮；若脾腎虛損，不能攝收之夢遺、滑精，配伍蓮子肉、山藥、菟絲子等；若脾虛濕濁下注之小便白濁，配伍益智仁等；若肝郁脾虛之腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，配伍白芍、陳皮、防風等 。
2.肝郁脾虛或肝郁血虛之月經不調、乳房脹痛、妊娠腹痛，可配伍白芍、當歸、柴胡、薄荷等 。
現代臨床用于急慢性腸炎、神經性腹瀉、肝炎、慢性胃炎、婦女月經不調、痛經、功能性子宮出血等屬脾虛肝郁者 。
【現代研究】白術對腸管活動有雙向調節作用；有防治實驗性胃潰瘍的作用；有強壯作用；能促進小鼠體重增加；能明顯促進小腸蛋白質的合成；能促進細胞免疫功能；有一定提升白細胞作用；還能保肝、利膽、利尿、降血糖、抗血凝、抗菌、抗腫瘤 。
茯苓具有利尿、鎮靜、抗腫瘤、降血糖、增加心肌收縮力的作用 。茯苓多糖有增強免疫功能的作用，還有護肝作用，能降低胃液分泌，對胃潰瘍有抑制作用 。
【用法用量】白術，5~15g；茯苓，10~15g 。水煎服 。
【使用注意】白術健脾補氣宜炒用，燥濕利水宜生用 。
【白術茯苓配伍的藥對作用與功效】【按語】白術與茯苓相用，若是治療中虛水氣證，其用量比例關系是1：2，如苓桂術甘湯用白術2兩(6g)，茯苓4兩(12g)；若是治療水氣熱證，其用量比例關系是1：1，如五苓散用白術與茯苓各18銖(2.3g) 。

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