夏季多磕碰 處理傷口選好藥水是關鍵( 二 )
特別提醒
最推薦的傷口處理消毒洗劑：無菌生理鹽水 。上述各種各樣的傷口消毒劑的使用“規矩”不少 ， 其實最常用也最簡單的傷口消毒清洗劑就是無菌生理鹽水 ， 而不是某些強力消毒劑 。家里如果沒有無菌生理鹽水 ， 也可以用純凈水沖洗傷口 ， 同樣可以起到清潔和減少細菌的目的 ， 然后再用相應的消毒劑進行處理 。
最不推薦的做法：傷口上撒抗生素粉劑 。許多人將頭孢菌素等抗生素的粉劑撤在傷口上 ， 期望能達到消毒的目的 ， 其實這是很不正確的做法 。因為這不但起不到消毒殺菌的作用 ， 而且會影響傷口的引流和愈合 ， 所以應該避免 。
處理外傷用藥注意事項
夏季 ， 人們著裝輕薄 ， 活動多了 ， 難免會有一些磕磕碰碰 ， 劃傷皮膚、扭傷關節 ， 這時很多人會習慣在皮膚表面擦一些外用藥 。但不同的外傷 ， 治療方法也是不同的 ， 而且在用藥時還要注意禁忌 ， 否則不僅不能促進傷口愈合 ， 反而可能加劇傷情 。
挫傷大多由于直接暴力而引起 ， 如軟組織的擠壓傷、撞擊傷、摔傷等 。挫傷早期可以冷敷 ， 如果滲出嚴重則改為熱敷 ， 另外配合非處方藥鎮痛藥或外固定治療 。擦傷是由于皮膚和粗糙的物質發生劇烈摩擦后導致表面甚至真皮的損傷 。擦傷早期應該用生理鹽水或消毒防腐藥清潔傷口 ， 外用非處方藥的預防感染的藥物 。
在使用中藥類外用藥時要注意 ， 外用藥不可內服 。應用外用藥之前 ， 應清洗創面 ， 防止感染 。
內服藥物禁用于孕婦及肝腎功能不良的患者 。內服藥物要慎用于兒童 。皮膚過敏者要禁用該類外用藥 。
在使用西藥類外傷用藥時要注意 ， 外用藥物應避免接觸眼睛和其他黏膜 。涂擦部位如有灼燒、瘙癢、紅腫等應停止用藥 ， 先洗凈 ， 必要時向醫師或藥師咨詢 。硼酸洗液不宜大面積使用 ， 更不宜用于嬰兒 。傷口或創面如有滲血或滲出液 ， 難以敷藥時 ， 應先將其洗凈擦干 ， 然后敷藥 。對外用藥過敏者要禁用 。
在使用一些常用外用藥時 ， 還要注意這些禁忌：
碘酒：2%的碘酒用于剛起的癤子、皮膚擦傷、毒蟲咬傷、無名腫毒、癬癥等 ， 已破損的皮膚、傷口或黏膜不宜擦用 。5%的碘酒 ， 用于打針前給皮膚消毒 ， 擦上碘酒后還須用70％的酒精擦去過多碘 ， 以防止刺激皮膚 。但對碘酒過敏的人要慎用 。紫藥水：不宜涂在皮膚破損黏膜等處 。
注意 過敏要正確用藥
在藥物不良反應中 ， 有相當數量屬于過敏反應 ， 據美國的研究 ， 約占25%;國內的報告表明 ， 因藥物的不良反應需住院治療者 ， 幾乎占所有皮膚科住院患者的1/3或更多 。造成這種現狀的原因有多方面 ， 其中一些方面與患者對藥物過敏反應的錯誤認識有密切關系
誤區一：以往不過敏 ， 終生不過敏 。盛女士近來渾身起紅斑、疙瘩 ， 瘙癢劇烈 ， 徹夜難眠 ， 遂去某醫院皮膚科專家門診就診 。王醫生仔細檢查了她皮膚上的表現 ， 第一句話就問：“你最近用過什么藥？”盛女士稍加回憶便說：“大概是一周前吧 ， 因為尿路感染 ， 泌尿科醫師給開了一些氧氟沙星（注：一種喹諾酮類藥物） ， 用了幾天癥狀就消失了 ， 也就停用了 。”王醫生聽后告訴她 ， 皮膚問題是因為藥物過敏反應引起的 。盛女士聽后感到十分詫異 ， 將信將疑地說：“這種藥我以前常用 ， 從未發生過敏反應 。”在她看來 ， 以往不過敏的藥物就終生不會過敏 。持這種看法的人不只是盛女士 。
藥物過敏反應的機理是十分復雜的 。按照目前比較通俗的理解是 ， 進入體內的藥物可作為一種抗原物質 ， 刺激人體產生相對應的抗體或致敏淋巴細胞 ， 使人體處于潛在的致敏狀態 ， 在一定條件下即會引發過敏反應 。例如間歇地重復使用某一類藥物 ， 可能在幾個月甚至若干年后 ， 再次使用時出現過敏反應 。前述“在一定條件下”是有其特定含義的 。國內有文獻報道 ， 因腸炎腹瀉等使用痢特靈而發生過敏反應的人 ， 在無腸炎腹瀉時再用該藥 ， 并不會激發類似的過敏反應 。這主要是患者僅對腸道感染細菌和痢特靈合成的抗原過敏--這就是使用痢特靈過敏的特定條件 。
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