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美沙芬,右甲嗎喃,普西蘭 右美沙芬的作用與不良反應、人群注意事項

【英文名】Dextromethorphan

【藥物作用】屬人工合成中樞性鎮咳藥,鎮咳作用與可待因相仿,但無鎮痛作用.用于感冒,急、慢性支氣管炎,咽喉炎,肺結核,支氣管哮喘及其他上呼吸道疾病引起的咳嗽.
【藥物劑量】
用法用量口服,成年人1次10~30mg,3~4/d,最大劑量為120mg/d;兒童,6~12歲兒童用量為成年人的1/21~6歲兒童用量為成人的1/4.
劑型規格片劑:10mg,30mg.糖漿劑:0.07%0,15%.復方糖漿:100m,含氫溴酸右美沙芬20mg.復方片劑:每片含氫溴酸右美沙芬15mg.
【不良反應及觀察】
1.胃腸道反應部分患者有食欲減退、惡心、噯氣、便秘等癥狀,般停藥后可自行消失,必要時給予對癥治療.
2.中樞神經系統的癥狀偶有頭暈、頭痛及輕度嗜睡,藥物過量時可引起神志不清.
3.呼吸抑制作用治療劑量不引起呼吸抑制,只有當單獨服用且劑量很高時,可引起支氣管痙攣,甚至呼吸抑制.
【特殊人群用藥觀察】妊娠期、哺乳期婦女應慎用;兒童應在成年人的監護下使用,老年人無特別禁忌.
 【用藥注意事項】
1.對本品過敏者、有呼吸衰竭危險者、有精神病史者禁用2.服用單胺氧化酶抑制藥停藥不滿2周的患者禁用,因為兩藥并用,可致高熱、昏迷,甚至死亡3.炭多患者哮喘患者慎用;因感染引起的咳嗽,應配合使用抗菌消炎藥物.
4.心、肺、肝、腎功能不全患者慎用
【藥物配伍原則】
1.與單胺氧化酶抑制藥類抗精神抑郁藥物并用,可導致血壓急劇升高.
2,與其他中樞神經系統抑制藥物并用,可增強對中樞的抑制作用.
【藥物與食物的作用】與乙醇并用,可增強對中樞的抑制作用.
【用藥指導】
1.使用時應注意治療咳嗽的原因,如果用藥1周癥狀不緩解,應去醫院就醫.
2.必須嚴格遵醫囑用藥,出現不良反應時及時告知醫護人員,必要時進行針對性處理.
3.勿過量服用,以免引起呼吸衰竭.
【美沙芬,右甲嗎喃,普西蘭 右美沙芬的作用與不良反應、人群注意事項】駕駛飛機、汽車、船只及操作機器者在工作時不要服藥.

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