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妊娠遭遇糖尿病該怎么辦？妊娠遭遇糖尿病有什么風險？

對于懷孕的女性來說，最害怕的就是妊娠糖尿病，因為這種疾病可能會導致女性高危妊娠，不僅影響自己身體的健康，更重要的是會影響胎兒的正常發育以及身體健康，那么妊娠遭遇糖尿病該怎么辦？妊娠遭遇糖尿病有什么風險？下面我們一起來看看 。
1、妊娠遭遇糖尿病的風險
目前，全球有超過1.99億名女性糖尿病患者，2/5的女性糖尿病患者處于生育年齡，1/7的分娩受到糖尿病的影響 。那么，糖尿病對妊娠有什么影響，妊娠期糖尿病又該如何管理呢？
妊娠期糖尿病包括孕前患有糖尿病（1型或2型糖尿病合并妊娠）和妊娠糖尿病 。而妊娠糖尿病（GDM）是一種獨立的糖尿病類型，不同于通常所認知的1型或2型糖尿病，是指妊娠期間才出現或首次發現的糖尿病或任何程度的糖耐量異常 。
對孕婦七大影響不容忽視
流產高血糖可使胚胎發育異常甚至死亡，流產率為15%～30% 。
妊娠期高血壓疾病發生率較非糖尿病孕婦高2倍～4倍 。
感染未能很好控制血糖的孕婦易發生，感染亦可加重糖尿病代謝紊亂，甚至誘發酮癥酸中毒等急性并發癥 。
羊水過多發生率較非糖尿病孕婦高10倍 。
分娩巨大兒因巨大兒發生率明顯增高，難產、產道損傷、手術產概率增高 。巨大兒的發生率高達25%～42% 。
糖尿病酮癥酸中毒易發生糖尿病酮癥酸中毒 。
遠期影響妊娠糖尿病孕婦再次妊娠時，重發率高達33%～69%；遠期患糖尿病概率增加，高達70%的妊娠糖尿病婦女在懷孕后22年～28年發展為糖尿病（2型為主） 。
胎兒患糖尿病風險增加
暴露于母體糖尿病的胎兒，其兒童期和成年人糖尿病及肥胖的發生風險增加 。胎兒先天畸形的發生率為正常妊娠的7倍～10倍 。胎兒宮內生長受限的發生率達21% 。新生兒呼吸窘迫綜合征發生率增高 。新生兒脫離母體高血糖環境后，高胰島素血癥仍存在，若不及時補充糖，易發生低血糖，嚴重時甚至會危及新生兒生命 。
得了妊娠期糖尿病要少食多餐
既要保證孕婦和胎兒能量的需要，又能維持血糖在正常范圍，而且不發生饑餓性酮癥，盡可能選擇低血糖指數的糖水化合物，少量多餐，每日5餐～6餐 。妊娠期孕婦的運動方式以有氧運動最好，如散步、練瑜伽、打太極拳等，不可做劇烈運動，如跑步、打球等，每天至少一次 。一般于餐后半小時～1小時運動，持續20分鐘～30分鐘 。監測空腹、餐前血糖和餐后1小時～2小時血糖，有條件者每日測4次～6次 。妊娠期糖尿病血糖控制標準：避免使用口服降糖藥，通過飲食治療不能控制血糖時，遵醫使用胰島素治療 。血壓控制在130/80mmHg以下 。每3個月進行一次腎功能、眼底和血脂檢測 。
如何早期發現妊娠糖尿病
美國糖尿病學會建議：有高危因素的孕婦在進行首次產前檢查時，應全面篩查2型糖尿病 。首次產檢未被診斷為糖尿病的孕婦，應在孕24周～28周篩查妊娠糖尿病 。患妊娠糖尿病的孕婦在產后6周～12周，應進行口服葡萄糖耐量試驗篩查糖尿病 。有妊娠糖尿病病史的女性，至少每3年進行一次糖尿病篩查 。有妊娠糖尿病病史的婦女，如果已經發展為糖尿病前期狀態，需要進行生活方式干預或藥物干預 。
出現以下表現應警惕妊娠合并糖尿病的可能：
1.有三多癥狀（多尿、多食、多飲） 。
2.外陰、女性私處假絲酵母菌反復感染 。
3.孕婦體重＞90千克 。
4.并發羊水過多或巨大兒 。
2、妊娠糖尿病飲食的管理
①饑餓難忍怎么辦？
少量多餐，分餐，雜糧代替精細糧，逐漸減量 。
②如何吃水果？
【妊娠遭遇糖尿病該怎么辦？妊娠遭遇糖尿病有什么風險？】算入總能量，含糖低的水果，蘋果、西紅柿、桔子，兩餐間加餐用，根據血糖調整 。
③如何預防低血糖？
分餐，備食物，出現癥狀立即進食，逐漸減餐，讓身體耐受 。
④如何預防酮癥？
高糖酮癥和低糖酮癥都要預防，大量飲水，適當控制，少量多餐，注意鑒別饑餓性酮癥和高血糖酮癥酸中毒 。

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