發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒應如何處理呢?
【發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒應如何處理呢?】發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒應如何處理呢?
糖尿病酮癥酸中毒病情復雜、嚴重、發(fā)展快,最好將病人送至醫(yī)院急救,以免造成嚴重后果 。治療原則是應用速效胰島素糾正糖代謝紊亂、糾正酸中毒及水電解質代謝紊亂、治療誘因 。應用胰島素 。最常用的方法是靜脈小劑量補充胰島素 。近年來,已經將胰島素泵用于糖尿病酮癥酸中毒的搶救中,由于胰島素泵能模擬人體生理性的胰島素分泌模式,因此能夠更有效的降低血糖 。用胰島素泵的優(yōu)點還在于:減少多次注射胰島素的痛苦,縮短住院時間,減少低血糖的發(fā)生率等 。
糾正脫水 。能口服的盡量口服飲水,嚴重情況給予靜脈補液 。
昏迷病人應及時清除嘔吐物,保持呼吸道通暢 。有缺氧情況者給予吸氧 。
患者家屬應詳細記錄患者的出入量,如飲水量、進食量、嘔吐量、尿量、便量,報告給醫(yī)生,提供診斷治療依據(jù) 。
在治療前后均要進行多種化驗檢查,以調整胰島素的用量,輸液量及種類 。
一些新的治療方法:在糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生中,體內應激激素的水平升高,如胰升血糖素、生長激素、糖皮質激素等,這些激素均具有升高血糖的作用,因此,有學者建議使用能夠對抗這些升糖激素作用的藥物,如奧曲肽,可以抑制胰升血糖素、生長激素的作用,在臨床觀察,取得了比較滿意的療效,由于這類藥物價格相對高,因此限制了它在臨床的普遍應用 。
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